Glavni / Bolest

Najučinkovitije supozitorije za liječenje endometrioze maternice

Kasne faze bolesti liječe se isključivo operativnim zahvatom. Ali s početnim oblikom endometrioze, svijeće pokazuju dobar terapeutski rezultat.

Što je endometrioza??

Endometrioza je čisto ženska bolest koja se može javiti u maternici i jajnicima. Povezan je s prekomjernim rastom endometrija, koji pokriva površinu maternice. Ovo je poseban sloj koji pomaže jajetu da se uhvati tijekom oplodnje. Obično, nakon što je jaje čvrsto fiksirano u endometriju, dolazi do formiranja posuda odgovornih za razvoj fetusa. Ako se trudnoća prekine, tada se sloj maternice sluznice eksfolira i izlazi s krvlju. Žena počinje menstruaciju.

Endometrioza je dvije vrste:

  • Endometrioza je genitalna. Ovom patologijom utječu maternica i njen vrat, vagina i jajnici. Ova vrsta bolesti može se naći u 85% slučajeva.
  • Ekstra genitalna endometrioza. S ovom vrstom bolesti dolazi do oštećenja unutarnjih organa, mjehura, crijeva i postoperativnih ožiljaka. Ovo je rijedak oblik bolesti. Nastaje zbog krvnih ugrušaka koji ulaze u trbušnu šupljinu. Ova vrsta patologije liječi se kirurškom metodom..

Endometrioza izaziva pojavu upale u peritoneumu. Ona narušava rad unutarnjih organa. Utječe na zidove maternice. Uzrokuje stvaranje adhezija i čvorova. Ova bolest uzrokuje neplodnost..

Najčešći uzroci ove bolesti uključuju:

  • hormonalni poremećaji;
  • neispravnosti imunoloških sustava;
  • nasljedstvo;
  • stres;
  • razni psihološki poremećaji.

Simptomi bolesti se ne pojavljuju odmah, već tek u kasnoj fazi razvoja:

  • Maternica se povećava u veličini do šest tjedana trudnoće. Pretpostavlja okrugli oblik.
  • Postoji jačina u donjem dijelu trbuha.
  • Uznemirujuća bol u trbuhu. Osjećaju se kako tijekom menstruacije, tako i tijekom mokrenja, defekacije, kao i tijekom odnosa.
  • Javlja se neplodnost.
  • Nepravilnosti menstruacije.

Bolest kod svih dama odvija se različito. Na temelju rezultata ispitivanja iskusni ginekolog može lako dijagnosticirati i propisati odgovarajući tretman, propisati lijek za endometriozu, što će spriječiti pojavu recidiva.

Što prijeti odbijanjem terapije lijekovima

Nisu svi pacijenti točno slijede preporuke liječnika i proći cjelokupni tijek liječenja. Sljedeći uvjeti mogu postati razlog za odbijanje terapije:

  • Strah od hormonalnih lijekova. Praktičari ističu da mnoge žene nerado uzimaju predložene hormonske lijekove zbog straha od negativnih nuspojava. Pacijenti se boje hirzutizma (prekomjernog rasta dlake kod muškaraca), brzog povećanja tjelesne težine, neplodnosti i kardiovaskularnih bolesti. Takvi strahovi nisu opravdani: moderni hormonski lijekovi smatraju se relativno sigurnim uz strogo pridržavanje uputa;


Mnoge žene odbijaju liječiti endometriozu zbog straha od nuspojava..

  • Nuspojave. Hormonski lijekovi se ne podnose uvijek dobro. Mnoge žene prijavljuju menstrualne nepravilnosti, kvar u probavnom traktu i druga stanja;
  • Nema povjerenja u liječnike. Često pacijenti odbijaju klasičnu medicinu, preferirajući recepte tradicionalnih iscjelitelja. Razlog za ovu odluku može biti strah od nuspojava i nezadovoljstvo rezultatom. Žene odbijaju liječenje, jer ne vide značajan učinak i ne osjećaju poboljšanje.

Može li se endometrioza izliječiti bez lijekova? Ne, gotovo je nemoguće. Može se samo nadati da se proces neće prebrzo razviti, a prije početka menopauze bolest neće jako uznemiriti ženu. U praksi se to rijetko događa. Endometrioza se obično javlja u mladoj dobi - 20-35 godina, a uspijeva uzrokovati puno patnje u menopauzi (45-55 godina).

Posljedice neliječene endometrioze:

  • Nepravilnosti menstruacije. Menstruacije na pozadini patologije svake godine postaju sve obilnije i bolnije, njihovo se trajanje produžava;
  • Maternično krvarenje. Nastaju na pozadini adenomioze, endometrioze jajnika. Dovode do značajnog gubitka krvi, ugrožavaju život žene;
  • Ruptura ciste na jajniku. Endometrioma se lako oštećuje. Ruptura njegove kapsule dovodi do krvarenja u šupljini zdjelice. Potrebna je hitna operacija;


Neliječena endometrioza može biti komplicirana rupturom kapsule endometrioma.

  • Torzija ciste jajnika. Ako se endometriom nalazi na tankoj stabljici, lako se uvija. Razvija se nekroza jajnika. Indicirana hitna operacija;
  • Infekcija ciste jajnika. Endometrioma se upali, proces se širi na tkiva jajnika i susjedne organe. Potrebna je hirurška pomoć
  • Sindrom kronične boli Kako proces napreduje, žarišta prodiru duboko u tkiva. Bol se pojačava, postaje konstantna, nije povezana s fazama menstrualnog ciklusa;
  • Seksualno zlostavljanje. Stalna bol, jaka menstruacija, intermenstrualno krvarenje - sve to ometa potpuni intimni život;
  • Psihološki poremećaji. Klinička ispitivanja pokazuju da je produljeni tijek endometrioze jedan od uzroka depresije.

Korisno je i pročitati: Hormonsko liječenje endometrioze

Komplikacije se mogu izbjeći samo pravovremenom i adekvatnom terapijom..

Metode liječenja patologije

Koji lijekovi za liječenje endometrioze? Na ovo je pitanje teško odgovoriti. Većina liječnika slaže se da bi liječenje patologije trebalo biti sveobuhvatno. Potrebno je liječiti ne jedan jedini organ, već cijelo tijelo.

Prije propisivanja lijeka za endometriozu liječnik uzima u obzir zanemarivanje bolesti, pacijentov imunitet, karakteristike bolesti, komplikacije, lokalizaciju i širenje procesa.

Endometrioza se liječi na tri glavna načina, a to su:

  • kombinirana terapija;
  • kirurška intervencija;
  • konzervativno liječenje.

Endometrioza se može izliječiti bez operacije samo u rijetkim slučajevima. Konzervativnu terapiju pribjegavaju samo:

  • neplodnost
  • asimptomatski tijek bolesti;
  • reproduktivno doba dame;
  • adenomioza.

U svim ostalim slučajevima ginekolozi savjetuju kiruršku metodu liječenja. Ovisno o težini bolesti, maternica će ustrajati ili će se potpuno ukloniti.

Konzervativnom kirurškom metodom oštećena područja operativno se uklanjaju, a nepigmentirana, nepristupačna i mikroskopska žarišta liječe se medicinskom metodom. Nakon liječenja endometrioze, pacijentice sigurno zatrudne, rode dijete i rode.

Lijekovi koji se koriste u liječenju patologije

Ginekolog odabire lijek za endometriozu, na temelju težine bolesti. Upotreba droga:

  • smanjiti proizvodnju spolnih hormona;
  • od krvarenja iz maternice;
  • za uklanjanje simptoma boli i drugih negativnih manifestacija;
  • prije operacije;
  • tijekom rehabilitacije, nakon operacije.

Lijekove za endometriozu treba uzimati samo prema rasporedu koji je propisao liječnik. Strogo se treba pridržavati preporučenog trajanja tečaja, jer mnogi lijekovi, uz dugotrajnu upotrebu, mogu izazvati mnoge nuspojave..

Koji lijekovi za liječenje endometrioze? Takvo pitanje često postavljaju žene koje su otkrile ovu patologiju. U liječenju ove bolesti u pravilu se koriste lijekovi nekoliko skupina, a to su:

  • Agonisti hormona koji oslobađaju gonadotropin. Lijekovi su hormonalni. Smanjite količinu proizvodnje estrogena. Može se koristiti i u obliku tableta i u obliku injekcija. Tijelo se uvodi u umjetnu menopauzu. Menstruacija prestaje dolaziti zbog nedostatka estrogena. U skladu s tim, endometrij također prestaje rasti. Lezije se regresiraju. Takvi lijekovi trebaju se liječiti oko šest mjeseci. Dulja terapija može dovesti tijelo u ranu menopauzu. Najbolji lijekovi za endometriozu u ovoj skupini su preparati Zoladex, Diferelin, Buserelin.
  • Antigestageni, inhibitori proizvodnje gonadotropnih hormona. Lijekovi iz ove kategorije inhibiraju proizvodnju luteinizirajućih hormona koji stimuliraju folikule. Suzbiti proizvodnju progesterona. Lijekovi se oslobađaju u obliku tableta i kapsula. Lijekovi daju izražene nuspojave. Najpopularniji lijekovi su Mifepriston i Danazol..
  • Gestagena. Druga skupina lijekova koji se koriste u liječenju endometrioze. Tablete progesterona stabiliziraju menstrualni ciklus, produžujući drugu fazu. Najučinkovitiji lijekovi u ovoj kategoriji uključuju Norkolut, Dufaston, Utrozhestan. Lijekovi se mogu propisati ne samo u obliku tableta, već i u obliku injekcija.
  • Kombinirani oralni kontraceptivi. Uključuju estrogene i gestagene. Potaknite proizvodnju ženskih spolnih hormona. Stabilizirajte razvoj i spriječite rast endometrija. Lijekove iz ove kategorije pije se oko šest mjeseci. Popularno: "Janine", "Klayra", "Diane-35", "Jess" i "Yarina".

Intrauterini uređaji mogu se koristiti za liječenje bolesti. Najpopularnija je Mirena. Ponekad koriste lijekove koji sadrže muške hormone, androgene. Jedan takav lijek je metiltestosteron. Pored ovih lijekova, u liječenju endometrioze mogu se koristiti i nehormonski lijekovi..

Liječenje endometrioze je složeno i dugo, najmanje šest mjeseci. Da biste postigli dobar rezultat, treba se pridržavati svih uputa liječnika. Nemojte kršiti režim liječenja. Bolest je vrlo ozbiljna i može napredovati, pa treba isključiti samo-lijek u ovoj situaciji.

fizioterapija

  • Magnetoterapija ima pozitivan učinak - ublažava upalu, bol, nuspojave se očituju u minimalnom broju slučajeva. Magnetsko polje obnavlja strukturu membrane, ubrzava metabolizam, poboljšava protok krvi.
  • Elektroforeza s jodom ima umirujući učinak, smanjuje bol, pomaže obnavljanju oštećenih stanica. Ovaj postupak ne povećava razinu estrogena..
  • Primjena radonskih kupki pomoći će vratiti omjer spolnih hormona, ublažiti bol, poboljšati mikrocirkulaciju.
  • Tijekom hidroterapije mora se uzeti u obzir da kade trebaju biti na neutralnoj temperaturi (optimalno 34 - 37 ° C). Previše topla ili hladna voda može uzrokovati krvarenje ili pogoršati bol..

Kombinirani oralni kontraceptivi

U liječenju endometrioze kod mladih žena široko se koriste oralni kontraceptivi s malim dozama. Oni smanjuju učinak muških hormona. U vrijeme uzimanja tableta, sebum kože i kose smanjuje se kod žena, količina akni je primjetno smanjena. Ova se terapija često provodi zajedno s kirurškom intervencijom. Ako se operacija ne obavi, tada se lijek za endometriozu maternice pije 6-9 mjeseci.

Sljedeći lijekovi smatraju se najučinkovitijim:

  • "Silueta". To su hormonske tablete kombiniranog tipa. Imaju antiandrogena i protuupalna svojstva. Djelatna tvar je etinil estradiol. Lijek "Silueta" za endometriozu se uzima dnevno, jedna tableta dnevno. Terapijski tečaj najmanje tri tjedna. Trošak lijeka je oko 700 rubalja.
  • Norkolut. Lijek se vrlo brzo apsorbira u gastrointestinalni trakt. Vrijedi dva sata nakon primjene. Sadrži aktivni sastojak - noretisteron. Lijek se uzima od petog do petnaestog dana menstrualnog ciklusa. Dnevna norma je 5 ml. Tečaj traje šest mjeseci. Cijena 350 rubalja.
  • "Yarina". Lijek ima antiandrogena svojstva. Smanjuje aktivnost lojnih žlijezda. Smanjuje količinu akni. Lijek protiv endometrioze pije se svaki dan tri tjedna. Trajanje prijema regulira liječnik. Lijek vrijedi oko 500 rubalja.
  • "Regulon". To je kontracepcijski višefazni lijek. Sadrži dvije aktivne tvari, to su etinil estradiol i desogestrel. Tablete aktiviraju izlučivanje spolnih hormona. Pije se svakodnevno. Tečaj traje 21 dan. Cijena lijeka je oko 300 rubalja.
  • Klaira. Kombinirani kontracepcijski tip. Djelovanje se temelji na svojstvima dviju aktivnih tvari: dienogeta i estradiol-valerata. Lijek mijenja kvalitetu cervikalne tekućine, zbog čega se procesi ovulacije potiskuju. Tečaj traje 28 dana. U regiji postoji lijek od tisuću rubalja.
  • Novaring. Lijek je predstavljen u obliku posebnog prstena za vaginu. Sadrži dvije aktivne komponente - to je etonogestrel i etinil estradiol. Lijek se ubrizgava u rodnicu 21 dan. Cijena 380 rubalja.
  • "Jess." Karakteriziraju ga antiandrogena svojstva. Djelatne tvari: drospirenon i etinil estradiol. Uzima se oralno. Trajanje liječenja je 28 dana. Postoje tablete u regiji od 1000 rubalja.
  • Novinet. Suzbija ovulaciju. Stabilizira kvalitetu cervikalne sluzi. Sadrži etinil estradiol s desogestrelom. Lijek se uzima tri tjedna, a zatim napravite pauzu od 7 dana. Nakon čega se liječenje nastavlja. Cijena 600 rubalja.
  • LOGEST. Sadrži etinil estradiol u kombinaciji s gestodenom. Suzbija procese ovulacije. Normalizira stanje cervikalne sluzi. Tablete se uzimaju oralno 21 dan. Zatim odmaraju tjedan dana. Ako je potrebno, nastavite liječenje.

Te lijekove treba uzimati istodobno. Ako je lijek propisan bez pauze od sedam dana, tada menstruacija ne dolazi.

"Janine" s endometriozom

"Janine" je najpopularniji lijek za endometriozu maternice. U bolesnika koji su uzimali ovaj lijek, bolest se dugo regresirala. Dobro se vidno poboljšalo.

"Janine" se odnosi na lijekove najnovije generacije. To je hormonski lijek s malim dozama. Sadrži dienogest u kombinaciji s etinil estradiolom. Brzo se apsorbira i odmah počinje djelovati. Inhibira proizvodnju hormona, uslijed čega se količina estrogena smanjuje. Tablete sprečavaju početak ovulacije. Kada se koristi, ne možete zatrudnjeti. Drugi lijek smanjuje kontraktilnost jajovoda. Teška promocija jaja.

Ginekolozi propisuju "Janine" kako bi spriječili rast i razvoj žarišta bolesti. Za suzbijanje boli i upale.

Ovaj lijek za endometriozu ima samo pozitivne kritike. Dame napominju da je na pozadini uzimanja ovog lijeka njihov sindrom boli nestao, poboljšalo se stanje noktiju i kose, koža je postala čišća. Lijek je također pomogao ženama s hirzutizmom. Pravedniji spol preporučuje ove tablete onima koji imaju prekomjernu količinu androgena u tijelu.

"Janine" je, poput ostalih sličnih kontracepcijskih sredstava, indiciran za endometriozu u početnoj fazi razvoja. Lijek se može propisati prije operacije i nakon operacije kako bi se spriječio povratak.

Da biste postigli rezultat, piti "Janine" treba najmanje devet mjeseci, neprekidno. Lijek je propisan strogo prema indikacijama i nakon detaljnog pregleda žene. Lijek ima kontraindikacije i može izazvati nuspojave, tako da ga ne biste trebali uzimati bez recepta liječnika. Trošak "Zhanin" varira unutar 800 rubalja.

Kako bi se smanjio negativni učinak hormonskih lijekova za endometriozu, dodatno se propisuju hepatoprotektori, poput Karsil ili Essential. Mogu se propisati enzimi (pankreatin, Creon). Da bi zaštitili želudac, preporučuju ulje od heljde, Gastal, Metiluracil i druge.

Nehormonski lijekovi

Nehormonsko liječenje usmjerit će se na uklanjanje popratnih simptoma endometrioze. Da biste uklonili osjećaj težine i ublažili upalni proces, mogu se propisati takvi lijekovi kao što su Ibufen, Papaverine ili Novigan. Cikloferon, askorbinska kiselina, tokoferol, piridoksin itd. Pomoći će poboljšati opće dobro i povećati imunitet..

Još jedno popularno sredstvo koje može anestezirati i ublažiti upalu, kao i smanjiti žarišta endometrioida bez hormona je Endoferin. Tijek liječenja traje 90 dana i podijeljen je u 3 razdoblja.

Samo specijalist može liječiti nehormonske i hormonske lijekove..

gestagena

Koji su lijekovi propisani za endometriozu? U liječenju ove bolesti mogu se koristiti razni lijekovi, uključujući gestagene. Već smo spomenuli ta sredstva, ali vrijedi detaljnije razmotriti ovu skupinu lijekova. Ovi lijekovi su zamjena za progesteron, ženski hormon koji proizvodi žlijezda corpusa. Ova tvar sintetizira se u području raspadajućeg folikula, nakon postupka ovulacije. Pozitivno utječe na hormonalnu pozadinu i poboljšava strukturu endometrija..

Najbolji lijekovi za endometriozu u ovoj skupini uključuju sljedeće lijekove:

  • Dufaston. Lijek je propisan da se pije od 5 do 25 dana menstrualnog ciklusa. Zatim uzimaju tjedan dana pauze i nastavljaju s uzimanjem lijeka. Dnevna doza 10-20 mg.
  • Noretisteron. Režim liječenja sličan je lijeku Dufaston. Najveći dopušteni dnevni unos od 5 mg.
  • Mirena. Intrauterini uređaj. Aktivna tvar levonorgestrel.
  • "Utrozhestan". Lijek je propisan od 16 do 25 dana menstrualnog ciklusa. Tečaj liječenja može trajati do 9 mjeseci. Sudeći prema recenzijama, pomaže se nositi s patologijom.

Posebno treba spomenuti lijek za endometriozu Vizanne. Koristi se najčešće. Lijek je pokazao upravo izvrstan rezultat u liječenju ove bolesti. Lijek se uzima jednu tabletu dnevno, oko godinu dana.

Lijek smanjuje lezije i smanjuje broj žila koji provociraju pojavu endometrioze, što značajno smanjuje trofičnu bolest. Nuspojave kod uzimanja lijeka "Vizantin" rijetke su. U pravilu je to poremećaj gastrointestinalnog trakta, bol u trbuhu, glavobolja, osip na koži i depresija.

Lijekovi za miom i endometriozu su isti. Uz nodularni oblik fibroida, ginekolozi obično propisuju Dufaston. "Vizanne" je propisan u naprednoj fazi razvoja bolesti.

Antibakterijski lijekovi

Antibiotici za endometriozu propisuju se samo kada bolest prati upala i razvoj infekcije. Obično se propisuju antibakterijski lijekovi širokog spektra: Doksiciklin, Tienam, Penicilin, Makrolid. Uz to, mogu se staviti kapljice s lijekovima iz skupine cefalosporina (Zedex, Ceftazidime itd.).

U uznapredovalom stadiju bolesti propisani su antifungalni antibiotici (Nystatin, Mikosist, Flucostat), ali to se događa samo kada je pacijent posvetio premalo pozornosti prevenciji komplikacija.

Spirala "Mirena"

Koji lijekovi učinkovito liječe endometriozu? To su lijekovi koji su gore opisani. Među njima posljednje mjesto zauzima intrauterini uređaj Mirena.

Terapeutski sustav inhibira rast endometrija. Sadrži levonorgestrel, tvar koja je analog ženskog hormona - progesterona.

Spirala lokalno utječe na ženino tijelo što rezultira time da u organizam ulazi manje hormona nego kod pripravaka tableta.

Mirena normalizira menstrualni ciklus, smanjuje trajanje menstruacije i količinu krvarenja. Uklanja bol.

Endometrioza u blagoj fazi razvoja može se lako liječiti ovim lijekom. Na početku uporabe spirale mogu se primijetiti pjege. Ali, nakon nekog vremena, situacija se radikalno mijenja. Ciklus se izravnava. A menstruacija postaje manje dugačka i nije tako obilna. Kod nekih žena, nakon postavljanja spirale, menstruacija potpuno prestaje. Kod endometrioze to je pozitivno..

Antigonadotropni lijekovi

O tome koje lijekove treba piti s endometriozom kaže ginekolog. U pravilu, ako se bolest ne pokrene, tada su za njegovo liječenje propisani lijekovi koji zaustavljaju proizvodnju hormona hipofize. Uostalom, upravo oni aktivno potiču rad jajnika. Inhibira se sinteza LH i FSH.

Već smo spomenuli popis najpopularnijih lijekova ove skupine, ali vrijedi se detaljnije posvetiti njima. Kada koristi ove lijekove, pacijent ima umjetnu menopauzu i proizvodnja estrogena se smanjuje na minimum.

Najbolji lijekovi u ovoj skupini uključuju:

  • "Buserelin". Dostupno kao sprej. Primjenjuje se oko 4-6 mjeseci. Tri ubrizgavanja daju se dnevno u svaki nosni prolaz..
  • Depo Buserelin. Dostupno u ampulama. Koristi se kao injekcija. Lijek se daje jednom mjesečno, intramuskularno.
  • Zoladex. Lijek je u obliku potkožnih kapsula. Uvodi se pod kožu svakih 28 dana.
  • danazol Izrađuje se u kapsulama za oralnu primjenu. Odnosi se na antigonadotropine. Karakterizira ga lagani anabolički učinak. Usporava rast endometrija. Sprječava početak ovulacije. Blokira sintezu spolnih hormona. Dnevna doza od 400 mg. Sudeći prema recenzijama, ovo je prilično učinkovit lijek..

Ova skupina lijekova propisana je prije i nakon operacije kako bi se spriječio rast žarišta. Lijekove je teško podnijeti pacijentima i mogu izazvati niz negativnih pojava. Trajanje njihovog unosa je 6-9 mjeseci.

Najbolji liječnik će vam reći koje lijekove uzimati kod endometrioze. Temeljit će se na simptomima bolesti i ozbiljnosti patologije..

Imunomodulatori i antioksidanti

Da bi se popravio imunološki status žene koja boluje od endometrioze, koriste se imunomodulatori i antioksidanti..

Imunokorekcija se provodi koristeći:

  • Levamisol, koji se koristi prema shemi, uključujući trodnevni unos i četverodnevnu pauzu;
  • Splenin se koristi kao injekcija od 2 ml svaki drugi dan, ukupno 20 injekcija;
  • Polioksidonij 6 mg svaki drugi dan - 5 injekcija, a zatim 2 puta tjedno. Samo 10 injekcija;
  • T-aktivin supkutano 1 puta dnevno noću u dozi od 40 µg / m² tjelesne površine 5-7 dana, zatim 1 put u 7-10 dana;
  • Likopid - tablete ispod jezika u dozi od 10 mg 2 puta dnevno - 10 dana, zatim 10 mg svaki drugi dan tijekom 10 dana;
  • Supozitoriji na bazi interferona (Viferon, Genferon, itd.) 500 tisuća ili 1 milijun jedinica dnevno ili svaki drugi dan rektalno tijekom 3-6 mjeseci.

Za suzbijanje oksidativnog stresa, koji izaziva napredovanje endometrioze, koristite antioksidante: vitamine A, E i C.

Nehormonalni lijek za endometriozu

Pored hormonskih lijekova, u liječenju endometrioze mogu se koristiti i nehormonski lijekovi, a to su:

  • Imunomodulatori. Kao što su: „Levamisol“, „Polioksidonijum“, „T-aktivin“, „Likopid“, pripravci s interferonom i drugi.
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi. Oni ublažavaju upalni proces i zaustavljaju bol. Najučinkovitiji su Diklofenak, Naproksen, Ibuprofen, Indometacin. Koriste se pet dana prije početka menstruacije..
  • Prirodni biljni lijekovi. Ovi lijekovi za endometriozu jajnika uzrokuju manje nuspojava od hormonskih lijekova, ali su manje učinkoviti. Za postizanje željenog učinka potrebno je puno više vremena. Unatoč njihovoj prirodnosti, ne vrijedi ih koristiti bez recepta liječnika. Najčešće se s endometriozom koriste Ciklodin i Gynecol..
  • Dodaci prehrani. Ovi lijekovi ne liječe endometriozu i nisu prošli sva potrebna klinička ispitivanja, ali njihova upotreba može poboljšati rezultat. Najčešći su Indole Forte i Ovariamin.

Ako postoje određene indikacije, za liječenje endometrioze mogu se propisati antibiotici. Ali ti se lijekovi rijetko koriste, jer potiču razvoj bolesti i izazivaju rast endometrija.

Kontraindikacije za hormonsku terapiju

Postoje određene kontraindikacije za liječenje hormonima. Među glavnim razlikovati sljedeće:

  • alergija na komponente odabranog lijeka;
  • povećani rizik od tromboembolije;
  • fibroidi maternice ili ciste na jajnicima koji zahtijevaju hitnu operaciju;
  • prekancerozno stanje cerviksa ili displazija;
  • bolest jetre
  • poremećaji hematopoetskog sustava;
  • kvarovi metaboličkih procesa;
  • bolest bubrega koja zahtijeva dugotrajnu terapiju;
  • kršenje funkcionalne aktivnosti endokrinog sustava;
  • arterijska hipertenzija;
  • onkologija.

Ako postoji barem jedna kontraindikacija, učinak na tijelo koristi se nehormonskim metodama liječenja. Liječnik pažljivo ispituje anamnezu i provodi niz dodatnih studija. Tek nakon toga započinje nehormonsko liječenje endometrioze.

Važni razlog odbijanja uporabe hormonskih lijekova su sljedeće kontraindikacije:

  • alergijske reakcije na lijekove;
  • sklonost trombozi i tromboemboliji koja se javlja na pozadini kompliciranih varikoznih vena, stanja nakon moždanog udara i ozbiljnih bolesti srca;
  • kombinacija endometrioze s leiomiomom maternice ili cističnim tumorom u jajnicima koji zahtijevaju operativni zahvat (submukozni čvor, velika veličina tumora, jaka krvarenja u maternici);
  • otkrivanje endometrioidne bolesti na pozadini displazije i prekanceroze cerviksa;
  • teške bolesti jetre (hepatitis, ciroza, žutica);
  • bolesti hematopoetskog sustava i metabolički poremećaji (porfirija, leukopenija, trombocitopenija);
  • dekompenzirana bolest bubrega s potrebom za dugotrajnom terapijom;
  • endokrine bolesti (dijabetes melitus, tireotoksikoza);
  • hipertenzija s visokim rizikom komplikacija;
  • maligne neoplazme bilo koje lokalizacije.

Bilje za endometriozu

Ljekovite biljke su nezamjenjivi pomoćnici u liječenju patologije. Recenzije žena kažu da uz stalnu uporabu ljekovitog bilja mogu postići trajan rezultat. Dakle, biljke koje se koriste za endometriozu uključuju:

  • borova maternica;
  • crvena četka;
  • kopriva;
  • naknade s borovnicom, malinom i kupinom;
  • rusa.

Od ljekovitog bilja možete pripremiti dekocije, napraviti alkoholne tinkture i tuširanje.

Ne zaboravite se prije uporabe ljekovitih biljaka posavjetovati s liječnikom. I nemojte zamijeniti bilje koje ginekolog propisuje. Tako možete u potpunosti pokrenuti bolest i izazvati pojavu komplikacija, ozbiljnih zdravstvenih problema.

Lijekovi za liječenje endometrioze maternice kod žena

Odabirom metode liječenja endometrioze kod žena lijekovima, liječnik se suočava s teškim zadatkom - kako zaustaviti bolest i ne naštetiti joj. Razlog ovog problema je da je endometrioza tajanstvena bolest, za koju su mnogi etiologija i patogeneza nejasni.

O bolesti

Trenutno se endometrioza odnosi na žensku bolest u kojoj dolazi do nenormalne proliferacije tkiva endometrija. Normalne granice endometrija ne protežu se izvan maternične šupljine i ne prodiraju duboko u stijenke maternice. Iz nekog razloga, stanice endometrija ulaze, implantiraju i umnožavaju se na organima i tkivima koji se nalaze izvan maternice - ovo je ekstragenitalna endometrioza. Može se pojaviti u crijevima, plućima itd..

Ako stanice endometrija rastu duboko u stijenke maternice, to je genitalna unutarnja endometrioza ili adenomioza, genitalna vanjska endometrioza je oštećenje vagine, jajnika, jajovoda i sl..

Glavni simptomi endometrioze su: izdašna, bolna razdoblja, bol tijekom odnosa, uporni bolovi u zdjelici, neplodnost.

Mogući uzroci ove patologije maternice su sljedeći:

  1. Teorija o "retrogradnoj" menstruaciji - tijekom normalne menstruacije, menstrualni protok (zajedno s endometrijom) se baca u tijelo, ali taj se fenomen pojavljuje u 70-80% svih žena, a bolest se razvija samo u 10-15% slučajeva.
  2. Imuni poremećaji.
  3. Hormonske promjene - prekomjerna proizvodnja (sadržaja) estrogena i niska aktivnost progesterona u maternici.
  4. Upalni procesi.
  5. Vanjski čimbenici - nepovoljni uvjeti okoliša, nepravilan način života.
  6. Reproduktivni neuspjeh, pobačaj.

I je li endometrioza izliječena lijekovima

Do danas je endometrioza prepoznata kao kronična bolest. Nijedna metoda liječenja endometrioze ne jamči potpuno oporavak i bolest se može ponoviti u bilo kojem trenutku..

Glavni zadaci kirurškog, medicinskog liječenja endometrioze su:

  • Smanjivanje i uklanjanje postojećih lezija.
  • Smanjenje težine simptoma boli.
  • Sprječavanje pojave novih žarišta.
  • Oslobađanje od neplodnosti.

Osim toga, uzimanjem lijekova za endometriozu maternice može se izbjeći kirurško liječenje u nekim slučajevima.

Kako medicinski liječiti endometriozu maternice

Još uvijek ne postoji univerzalno liječenje endometrioze maternice. Pripreme za endometriozu biraju se pojedinačno, uzimajući u obzir dob i organske karakteristike..

Hormonsko liječenje endometrioze

Uloga hormonskog liječenja endometrioze je ogromna, prilično je učinkovita, koristi se nakon operacije kako bi se spriječila pojava novih žarišta. U liječenju endometrioze hormonskim lijekovima koriste se dvije strategije: privremeno "gašenje" svih funkcija jajnika ili izloženost epidemiji progestogenima.

Kontracepcijske pilule

Kombinirani oralni kontraceptivi ili COC za endometriozu ginekolozi propisuju prvenstveno ženama koje žele isključiti trudnoću i istodobno ublažiti simptome boli od ove bolesti. Pozitivni aspekti liječenja kontracepcijskim pilulama za endometriozu su sljedeći: COC su relativno jeftini i imaju malo nuspojava, pa ih možete uzimati dovoljno dugo.

Dovoljno se bore protiv menstruacijske boli.

Negativni aspekti liječenja kontracepcijskim tabletama protiv endometrioze su:

  • Unatoč širokoj upotrebi, nema dovoljno studija koje bi potvrdile njihovu učinkovitost i sigurnost..
  • Kada se pojave recidivi, uzimanje kontracepcijskih tableta beskorisno je.
  • Učinak estrogene komponente COC na razvoj bolesti malo je proučavan, sasvim je moguće da on potiče rast endometroidnih formacija.
  • Ne smanjuju kronične zdjelične bolove i bolove tijekom odnosa.
  • Etičko je pitanje da danas gotovo nijedan KOKov lijek ne može jamčiti potpunu suzbijanje ovulacije, stoga začeće i dalje može nastupiti, ali fetus se ne može pričvrstiti na stijenke maternice.

Jeanine

Sastav Zhanin uključuje etinil estradiol i dienogest, učinak u liječenju endometrioze postiže se zbog prisutnosti dienogeta, koji se odnosi na progestogene. Janine se uzima od prvog dana menstrualnog ciklusa, režim liječenja endometrioze je 21 dan - uzimanje tableta, 7 dana - pauza.

Ja sam Rina

Glavne komponente Yarine su etinil estradiol i drospirenon. Drospirenon je progestogen koji ima terapeutski učinak na žarišta endometrioze. Prihvaćanje lijeka provodi se prema sličnoj shemi s Janine. Prema recenzijama nakon prestanka uzimanja lijekova, simptomi bolesti se vraćaju.

P rogestagens

Progestogeni ostaju glavni hormonalni lijekovi za liječenje početne endometrioze. Djeluju na hipotalamus-hipofiza i jajnike, smanjujući proizvodnju estrogena, izravno utječu na endometrij - ako uzimamo progestogene bez prekida, atrofira i žarišta endometrioze, odnosno. Pod njihovim djelovanjem estradioli se pretvaraju u estrone (imaju manju aktivnost), proizvodnja prostaglandina koja blagotvorno utječu na sintezu estrogena usporava.

Tijek hormonske terapije primjenom progestogena trebao bi biti dug i visoko doziran, trebao bi dovesti do potpunog prestanka menstruacije (umjetna menopauza). Pojava "lažnog klimaksa" sprječava pojavu novih žarišta, ublažava bol, smanjuje postojeće patološke žarišta.

Nedostatak ovih hormonskih pripravaka je dugotrajna primjena i velike doze - one ne udovoljavaju modernim zahtjevima: "minimalna doza je maksimalni učinak", ali istodobno imaju dodatne terapijske učinke (antiandrogene i druge). Uz kontinuiranu uporabu, velika je vjerojatnost probojnog krvarenja, ali daljnjom primjenom lijekova rizik od ove nepoželjne pojave smanjuje se.

D yenogest (trgovačko ime Vizanne)

Dizhenogestili Vizanna lijek za endometriozu koristi se u najnižoj dozi - 2 mg dnevno (za usporedbu, dydrogesterone - 40-60 mg dnevno). Odnosi se na progestogene četvrte generacije koji su dobiveni kombiniranjem sintetskih derivata progesterona: 19-nortestosterona i 17-hidroksiprogesterona. Kao rezultat toga, dienogest je počeo posjedovati antiandrogeni učinak, što je nedostajalo u ranijim "verzijama" gestagena.

Prednosti dienogeta su njegova snažna progestogena aktivnost, zbog čega pozitivno djeluje na endometrij (ne povećava se), zbog svog brzog uklanjanja gotovo da se ne nakuplja u tijelu, pa se može uzimati duže vrijeme. Nema razorni učinak na metaboličke procese u jetri i ne uzrokuje kritično smanjenje razine estrogena, dobro se nosi s bolnim manifestacijama endometrioze i relativno je siguran u usporedbi s drugim hormonskim lijekovima za endometriozu..

D Idrogesterone (trgovački naziv - Dufaston)

Propisan je za nedostatak progesterona, blagotvorno utječe na endometrij, smanjujući rizik od njegove proliferacije. Lijek Dufaston potrebno je uzimati kontinuirano, zbog neučinkovitosti cikličke primjene. Lijek Duphaston često se propisuje u slučaju neplodnosti na pozadini endometrioze, ali važno je razumjeti da je njegova upotreba relevantna samo u slučaju potvrđenog nedostatka progesterona.

Kod trozhestana

Lijek Utrozhestan analogan je Dufastonu, ali u njegovim uputama za uporabu u odjeljku s indikacijama nema endometrioze. Prednosti Utrozhestana su u tome što se progesteron koji se u njemu nalazi dobiva iz biljnih sastojaka, pa spada u prirodnije pripravke. Osim toga, moguće ga je uzimati ne samo oralno, već u obliku vaginalnih čepića.

Važno! Prijem Bizanta, Duphastona, Utrozhestana ne isključuje mogućnost začeća, da biste isključili neželjenu trudnoću, morate koristiti kondom.

D epo-Provera

Lijek Depo-Provera dostupan je u obliku injekcija od endometrioze, osim toga, koristi se kao kontracepcijski. Glavni aktivni sastojak ovog pripravka je medroksiprogesteron u obliku acetata, stoga je nekomercijalni naziv skladišta medroksiprogesteron acetat (DMPA). Analgetski učinak DMPA je usporediv sa agonistima hormona koji oslobađa gonadotropin (aHnRH), ali je i broj nuspojava također značajan. Jedna od ozbiljnih posljedica za pacijenta je pojava dugotrajnog, nekontroliranog probojnog krvarenja.

Idealno je propisati Depo-Provera za liječenje zaostale endometrioze nakon uklanjanja maternice, u tom slučaju ne postoji mogućnost krvarenja iz maternice. Kako mineralna gustoća kostiju ne bi patila značajno, najbolje je koristiti intrauterinu primjenu DMPA.

Intuterulinski sustav koji oslobađa L evonorgestrela (Mirena spirala)

Mirena intrauterini uređaj koristi se u liječenju endometrioze, osim toga, kontracepcijski je. U odnosu na ostale koji se koriste u liječenju endometrioze, progestogena, dnevna doza levonorgestrela, koja ide izravno u maternicu -20 mg, zanemarljiva je. Ne suzbija ovulaciju, neke pacijentice razvijaju amenoreju ili nedostatak menstruacije. Dobro se nosi s bolom, ali nakon napadaja ostaje velika vjerojatnost recidiva bolesti.

A ntigonadotropini

Antigonadotropini sprečavaju hipofizu da proizvodi gonadotropine: follitropin ili hormon koji stimulira folikule (FSH), lutropin ili luteinizirajući hormon (LH). Pod zajedničkim djelovanjem ovih hormona nastaju estrogeni, a zahvaljujući njihovoj blokadi se zaustavlja izlučivanje estrogena i, shodno tome, endometrij se ne povećava.

Glavni predstavnici antigonadotropina su danazol, gestrinon.

D anazol (Danocrin, Danoval, Danogar, Ciklomen)

Prije se danazol aktivno koristio u hormonskoj terapiji endometrioze, ali trenutno se rijetko koristi zbog velikog broja nuspojava. Tijekom prva dva mjeseca liječenja menstruacija bi trebala prestati, maksimalno trajanje tečaja je 6 mjeseci, mjesec dana nakon završetka menstruacije.

Vrlo česte nuspojave u liječenju danazolom: prekomjerna težina, pojava "viška" dlake, grubljest glasa, tahikardija, snažan seksualni nagon i još mnogo toga.

Gospodin Estrinone (Nemastran)

Oni uzimaju lijek bez odmora od prvog dana menstrualnog ciklusa -2 puta tjedno, on također uvodi pacijenta u umjetnu menopauzu, nakon 4 mjeseca liječenja, bol povezana s menstruacijom i intimnim vezama nestaje kod gotovo 100% pacijenata, međutim, nakon 1-1, 5 godina svi simptomi se vrate kod više od 50% žena.

Nemoguće je duže uzimati ove tablete s endometriozom zbog izraženih nuspojava (povećanje tjelesne težine, smanjenje grudi, grubljivanje glasa itd.)

I gonisti gonadotropin koji oslobađaju hormon (aHnRH)

Ovi hormoni u endometriozi smatraju se najmoćnijima u pogledu učinka i broja nuspojava. Preporučljivo je koristiti ih za liječenje teških oblika bolesti. Mogu biti u obliku tableta, intramuskularnih injekcija, potkožnih implantata i intranazalnih sprejeva. Ti lijekovi uključuju zoladex (goserelin), buserelin, diferelin i druge..

Mehanizam djelovanja aHnRH je sljedeći: gonadotropini su blokirani, što zauzvrat uzrokuje izražen nedostatak estrogena, dok žarišta endometrioze počinju smanjivati ​​veličinu, gotovo svi simptomi boli bolesti nestaju. Ali u liječenju aHnRH, bolest se može ponoviti, prema statističkim podacima, 5 godina nakon tijeka liječenja teških oblika bolesti, recidivi se javljaju u više od 50% slučajeva.

Pacijentica bi trebala znati da će se tijekom liječenja aGnRH susresti sa svim manifestacijama "umjetne" menopauze: vrućica, vaginalna suhoća, smanjen seksualni nagon, smanjenje dojke, promjene raspoloženja. Uz to, mineralna gustoća kostiju brzo će se smanjiti, što prijeti razvoju osteoporoze. U nekim slučajevima čak i nadomjesno liječenje hormonima ne pomaže, što ima za cilj vratiti ravnotežu estrogena.

Maksimalno trajanje aGnRH liječenja je 6 mjeseci, a u kombinaciji s terapijom povratnim hormonima možete povećati trajanje prijema.

Tijekom dugog tijeka liječenja postoji realna prijetnja smanjenjem opskrbe jajima, što znači da mlade žene mogu započeti menopauzu, stoga je propisana ozbiljnija hormonska nadomjesna terapija (HRT) kako bi se nadoknadila razina estrogena.

Da bi se uspostavila ravnoteža estrogena, oralni kontraceptivi se ne smiju koristiti, za to su bolje prikladni HRT lijekovi (Divina, Klimen, Klimonorm). U postupku zajedničke primjene aGnRH s HRT preparatima potrebno je kontrolirati biokemijske parametre krvi (redovito uzimati krvne pretrage) i mineralnu gustoću kostiju.

I inhibitori aromataze

Aromatazni inhibitori su tvari koje inhibiraju djelovanje enzima aromataze. Aromataza pretvara androgene u estrogene, kao što znate, estrogeni izazivaju razvoj ove bolesti, ali jajnici su glavni proizvođač estrogena prije menopauze, pa je učinak aromataze primjetan nakon menopauze, jer tijekom ovog razdoblja jajnici se "isključuju" i aromataza postaje glavni proizvođač estrogena.

Inhibitori aromataze koriste se u liječenju teških, stalno ponavljajućih oblika endometrioze. Oni uključuju Arimidex, Anastrozol, Exemestane i druge. Poteškoće u korištenju ovih lijekova su sljedeće:

  • Treba ih propisivati ​​samo ženama koje su u menopauzi, ali ako se koriste za liječenje mladih pacijenata, tada se jajnici moraju "umjetno" isključiti, inače će se na njima formirati velike ciste.
  • S produljenom primjenom dolazi do smanjenja gustoće kostiju kako bi se smanjila ova nuspojava, istodobno se propisuju COC ili progestogeni - u ovom slučaju liječenje postaje skupo i nije dostupno većini žena.

Rezultati ispitivanja pokazali su da nakon 6 mjeseci uzimanja inhibitora aromataze paralelno s COC-om u velikim dozama, dovodi do značajnog, ali ne i apsolutnog smanjenja svih osjećaja boli (dok prethodno propisani tretman nije pomogao pacijentima), mineralna gustoća kostiju nije se smanjivala s takvim trajanjem tečaja. Ali broj studija koje potvrđuju sigurnost inhibitora aromataze je mali, tako da se trenutno ne primjenjuju na većini bolesnika.

Hormonske kontraindikacije

Liječnik, prilikom propisivanja hormonske terapije za endometriozu, također bi trebao propisati određene kliničke studije kako bi utvrdio ima li pacijent kontraindikacije za određeni lijek.

Pacijentu je također poželjno pročitati upute (odjeljak o kontraindikacijama), koji je priložen uz svaki hormonalni lijek.

Opće kontraindikacije za uzimanje hormona:

  • Pojedinačna netolerancija na lijek.
  • Kardiovaskularne bolesti kod kojih postoji povećan rizik od moždanog udara, srčanog udara (tromboflebitis itd.).
  • Teške bolesti jetre (ciroza, insuficijencija).
  • Onkološke bolesti.
  • Trudnoća (ali ne uvijek, na primjer, Duphaston se koristi tijekom trudnoće) i dojenje.
  • Pušenje.

Hormonski pripravci

Mnoge žene sanjaju o izlječenju endometrioze bez hormona, ali danas se nehormonsko liječenje smatra neučinkovitim. Nehormonski lijekovi koji se koriste u liječenju endometrioze uključuju nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), lijekove na bazi prirodnih, biljnih sastojaka, supozitorija. U pravilu imaju samo analgetski učinak, a istodobno je malo ili nimalo terapijskog učinka na žarišta endometrioze.

Protuupalni lijekovi (NSAID)

Dugo vremena su se koristile protuupalne tablete za endometriozu za ublažavanje predmenstrualne, kronične boli. Međutim, istraživanja o njihovoj učinkovitosti bila su malobrojna, s vremenom je utvrđeno da dugotrajna primjena i velike doze uzrokuju značajnu štetu na kardiovaskularnom sustavu (rizik od moždanog udara i srčanog udara raste).

NSAID uključuju ibuprofen, diklofenak, rofekoksib i druge..

Za kratkotrajno ublažavanje boli ima smisla koristiti protuupalne lijekove za endometriozu maternice, osobito kada čekate na kirurško liječenje ili u slučaju prvog mjeseca uzimanja aHnRH (u ovom slučaju može se pojaviti kratkotrajno povećanje boli tijekom menstruacije zbog početnog utjecaja na hipotalamus-hipofiza-jajnike ).

I antibakterijski lijekovi

Antibiotici za endometriozu nisu propisani za njegovo liječenje, oni se koriste samo ako se pojavi (otkrije se) neki upalni proces koji se njime nastavlja. Endometrioza nije kontraindikacija za uporabu antibakterijskih lijekova.

Propisani su ako:

  • U maternici postoje upalne bolesti - endometritis, endocervicitis.
  • Infektivni procesi razvijaju se u genitourinarnom sustavu (cistitis, infekcije mokraćnog sustava, uretritis i drugo).
  • Pojavljuju se gljivične infekcije.

Koje lijekove moram odbiti?

Malo je vjerojatno da će biti moguće pronaći lijek za endometriozu zvanu "čarobna pilula", koju sam popio i zaboravio na grlobolju. U mnogim je slučajevima potrebno odabrati tretman duže vrijeme, jer je pojedinačna reakcija na hormonske lijekove nepredvidljiva, pa ne možete sami odabrati, propisati i odbiti lijekove!

Liječnik s vašim sudjelovanjem treba odabrati odgovarajući režim liječenja. Morate se sjetiti da do danas nijedna strategija nije dovela do potpunog izlječenja bolesti, jedina opcija, u potpunoj odsutnosti učinka liječenja lijekovima, je kirurško uklanjanje svih endometriotičkih žarišta.

Često je najbolji tretman za ženu trudnoća, u tom se razdoblju hormonska pozadina mijenja i to samo po sebi ima blagotvoran učinak na endometriozu, stoga je u mnogim slučajevima terapija lijekovima usmjerena na prevladavanje neplodnosti, ako se taj cilj postigne, tada se liječenje smatra uspješnim.

Prava odluka bilo koje žene bit će odbijanje neučinkovitih ili sumnjivih lijekova za endometriozu:

  1. Homeopatski lijekovi zauzeti će prvo mjesto na našoj listi. Učinak homeopatije jednak je placebo učinku - to potvrđuju brojne studije širom svijeta, Ruska akademija znanosti (RAS) 2017. je homeopatiju prepoznala kao pseudoznanost koja kod ozbiljnih bolesti može nanijeti značajnu štetu organizmu, ali ne zbuniti homeopatiju s biljnom medicinom. U središtu homeopatije nalazi se načelo "sličnosti" - slično se tretira slično i načelo "višestrukog razrjeđivanja", u kojem aktivna tvar praktički nema u završnoj pripremi. Pored ova dva principa, postoje još više nenaučne osnove homeopatije..
  2. Ako žena potpuno odbije lijekove u korist alternativnih metoda, onda to može dovesti i do loših posljedica, u svakom slučaju, pacijenta treba uvjeriti da kontrolira situaciju i pravovremeno postavi dijagnozu.
  3. Upotreba spirale, oralnih kontraceptiva može biti ograničena moralnim uvjerenjima žena.

O Tizi

Trpjela je grozne bolove, otišla je posjetiti ginekologa i dijagnosticirana joj je "endometrioza", u početku je pila Norkolut (progestogen) apsolutno nije pomoglo, a zatim je 5 godina stavila spiralu Mirene i zaboravila na bolove, smirila se, ali čim ju je uklonila problemi su počeli još gore., mjesec dana kasnije otvorilo se krvarenje u maternici, tada su otkrivene brojne nove žarišta, općenito, jedna nevolja, sada se nadam operaciji.

Nakon laparoskopije pronašla sam više endometriotičkih lezija, propisala mi liječenje injekcijama Buserelin (aGnRH) 6 mjeseci, jako sam se bojala nuspojava, ali iznenađujuće je sve bilo mirno i mirno, menstruacija je nestala nakon 2 mjeseca, kosa i koža ostali su isti, nije bilo depresije, obrnuto Postala sam smirenija i samouvjerenija, nakon 5 mjeseci napravila su ponovljenu laparoskopiju i nisu pronašli niti jedno žarište endometrioze.

Dugo je sanjala o tome da postane majka, ali sve je bilo neuspješno, otišla je liječnicima i tek nakon 3 godine dobar liječnik pronašao je kod mene endometroidnu cistu. Prvi lijek koji sam počeo piti bio je Duphaston, nije pomoglo, naprotiv, cista se povećala. Liječnik je predložio 6 injekcija diferelena (1 put mjesečno). Nakon injekcije, osjećaji su bili grozni - osip i protok, raspoloženje je bilo strašno, a cijena lijeka bila je vrlo visoka, ali nakon 3 mjeseca liječnik je prekinuo tečaj i rekao da je moguće zatrudnjeti i nakon šest mjeseci sve mi je pomoglo. Ne znam kako je moj lijek pomogao endometriozi, jer trudnoća, dojenje su najbolji tretmani za nju, sada sam majka dvoje djece.

Liječenje endometrioze

Liječenje endometrioze je uporaba kombinacije terapijskih i kirurških tehnika, kao rezultat utjecaja koji na endometriozu tijela može biti potpuno poražen. Problem liječenja endometrioze suvremene medicine jest u tome što ni uz potpuno uklanjanje bolesti danas nema garancije da se patologija neće vratiti u obliku recidiva pod najmanjim povoljnim uvjetima. To se posebno odnosi na slučajeve liječenja bolesti, u kojima je glavni cilj, osim oporavka, zadržati reproduktivnu funkciju žena.

Tradicionalni tretmani

Tradicionalna moderna medicina koristi lijekove i kirurške metode za uklanjanje lezija za poraz endometrioze. Za liječenje lijekovima, stručnjaci koriste hormonske lijekove. Tijek liječenja hormonima obično je dug, a često i neučinkovit. S redovitim relapsima bolesti, stručnjaci pribjegavaju kirurškoj intervenciji.

Također, ciste endometrioze u jajnicima nužno podliježu kirurškom uklanjanju. Najčešća i optimalna kirurška metoda liječenja endometrioze je laparoskopija..

Paralelno s tradicionalnim metodama liječenja bolesti, mnogi stručnjaci ne isključuju paralelno liječenje biljem i pijavicama za one žene koje se boje nadomjesne hormonske terapije i njezinih posljedica, a također ne žele pribjegavati kirurškoj intervenciji. Međutim, tradicionalna medicina u ovom slučaju možda nije nadomjestak, već samo pomoćno sredstvo u borbi protiv bolesti.

Liječenje lijekovima

Terapija lijekovima endometrioze glavna je u liječenju ove bolesti. Lijek također prati razdoblje rehabilitacije nakon operacije, ako ne možete bez njega. Izbor taktike liječenja uvijek ovisi o specifičnim pokazateljima bolesti, kao i dobi pacijenta, pratećim bolestima, potrebi održavanja plodnosti i drugim stvarima.

Da bi se utvrdila strategija liječenja lijekovima, specijalist mora provesti cijeli niz dijagnostičkih postupaka. Nakon prolaska svih testova liječnik odabire učinkovite lijekove od kojih su najučinkovitiji kombinirani oralni kontraceptivi (COC) za endometriozu.

Dijagnostički postupci za prepoznavanje endometrioze uključuju stručnjake koji pregledavaju ginekologa ogledalom, pregledavaju vaginu, ultrazvuk, rektalni i rektovaginalni pregled, kolposkopiju i histeroskopiju, laparoskopiju. Nakon svih dijagnostičkih postupaka, liječnik propisuje terapiju lijekovima.

Lijekovi koji se koriste za liječenje endometrioze
Trgovački nazivDjelatna tvarFarmaceutska skupina
buserelinbuserelinInhibitori sinteze hormona
Vizannedienogestgestagena
Vishnevsky mastTar-breza, kseroformnaAntiseptička i antibakterijska sredstva
Heparinska mastHeparin natrij, benzokain, benzil nikotinatLijekovi protiv varikoze
DerinatNatrijev deoksiribonukleatCitokini i imunomodulatori
Jes plusEtiniil estradiol, drospirenon, kalcijev levomefolatHormonski kontraceptivi za sustavnu upotrebu
dienogestdienogestEstrogeni, progestogeni, njihovi homolozi i antagonisti
DiferelintriptorelinSredstva koja se koriste za hormonsku terapiju. Analozi hormona otpuštanja gonadotropina.
JeanineEthinyl estradiol, dienogestHormonski kontraceptivi za sustavnu upotrebu
ZoelyNomegestrol acetat, estradiol hemihidratHormonski kontraceptivi za sustavnu upotrebu
indometacinindometacinNesteroidni protuupalni lijek
ClairaEstradiol Valerate, dienogestHormonski kontraceptivi za sustavnu upotrebu
CreolincipermetrinLijek protiv insekata
LongidazaAzoksimer bovgyaluronidazeOstali lijekovi. enzimi
MirenalevonorgestrelKontracepcijski proizvodi za lokalnu upotrebu. Intrauterini kontraceptivi
NorkolutnoretisteronHormoni gonada i lijekovi koji se koriste u patologiji genitalnog područja. gestagena
PyobacteriophageSterilna mješavina pročišćenih filtrata bakterijskih fagolizata stafilokoka, Streptokoka, Proteusa, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coliVakcine, serumi, fagovi i toksoidi
RegulonDesogestrel, Etinil EstradiolHormonski kontraceptivi za sustavnu upotrebu. Desogestrel i estrogen
SiluetaEthinyl estradiol, dienogestHormonski kontraceptivi za sustavnu upotrebu
Traumeel CCalendula officinalis, Echinacea purpurea, Chamomilla recutita, Atropa Belladonna, Symfitum officinaleSložena homeopatska medicina
UtrozhestanprogesteronHormoni gonada. gestagena
CyclovitaRutin, vitamin A, C, E, D3, cink, nikotinamid, vitamini B2, B6, B1, B12, kalcijev pantotenat, lutein, lipoična kiselina, mangan, selen, folna kiselinaSuplementi koji doprinose normalizaciji cikličkih procesa kod žena
CyclodinoneEkstrakt suhog matičnog voćaSredstva koja se koriste u ginekologiji
CharozettedesogestrelHormonski kontraceptivi za sustavnu upotrebu
EndoferinProendoferinSredstva koja se koriste u ginekologiji

Uz hormonsku terapiju u liječenju endometrioze, koriste se i pomoćni lijekovi koji mogu pojačati pozitivan učinak hormona korištenih na tijek bolesti. Među glavnim pomoćnim nehormonskim lijekovima za ovu bolest koriste se sljedeći:

  • sredstva za korekciju imunološke aktivnosti;
  • lijekovi za sprječavanje oksidativnog stresa;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi za ublažavanje bolova;
  • preparati koji se apsorbiraju;
  • hemostatski lijekovi za zaustavljanje krvarenja;
  • desensitizing (antialergijska) sredstva;
  • psihotropni lijekovi;
  • antibakterijska sredstva u paralelnom upalnom procesu.

Među svim skupinama pomoćnih lijekova, nesteroidni protuupalni lijekovi najpopularniji su kod endometrioze. Učinkovit lijek je Indomethacin, dostupan u različitim doznim oblicima. Pomaže u smanjenju upale, uravnotežuje prostaglandine u tijelu i ublažava bol. Pored nesteroidnih protuupalnih lijekova za endometriozu, kao dodatni tretman često se koriste antispazmodici, analgetici i druge skupine lijekova. Ako tijek bolesti izazove mentalne ili psihičke poremećaje, specijalist usmjerava pacijenta na konzultaciju s psihoterapeutom koji propisuje sredstva za smirenje ili sedative.

Uporaba hormonskih lijekova

Hormonska terapija za endometriozu osnova je cijelog liječenja. Usmjeren je na stabiliziranje hipotalamo-hipofiznog sustava, djeluje na receptore endometriotičkih žarišta. To uzrokuje smanjenje heterotopije endometrioze i njenih patoloških manifestacija..

Glavne skupine hormonskih farmakoloških sredstava za endometriozu su:

  • COC - hormoni koji sadrže estrogene i progestogene, na primjer, Dienogest;
  • progestini - hormoni s čistom komponentom progestogena, na primjer, Norkolut;
  • antigestageni lijekovi;
  • antigonadotropni lijekovi;
  • antagonisti gonadoliberina, na primjer, Buserelin;
  • antiestrogeni lijekovi;
  • androgena sredstva;
  • anabolički steroidni lijekovi.

Svi hormonski lijekovi dostupni su u obliku otopina za injekcije, kapsula i tableta, kao i spreja za nos. Supozitoriji u pravilu izostaju u liniji hormonskih sredstava.

Za propisivanje određenih hormonskih lijekova liječnik se obično vodi sljedećim kriterijima:

  • starost pacijenta;
  • potreba za održavanjem reproduktivne funkcije;
  • mjesto i ozbiljnost endometrioze;
  • individualna tolerancija pacijenta na određene lijekove i komponente;
  • prisutnost istodobnih bolesti;
  • kliničke manifestacije patologije;
  • prisutnost zaraznih i upalnih procesa u pacijentovom tijelu.

Pri provođenju hormonske terapije, dodatna dijagnostika provodi se najmanje jednom tromjesečno. To će izbjeći komplikacije i štetne reakcije tijela na takav tretman. Nakon prestanka hormonske terapije, klinika endometrioze postupno se oporavlja, čak i ako je postignuta trajna regresija. Zbog toga se hormonska terapija ove patologije provodi opetovano. U reproduktivnom dobu, iz tog razloga, endometrioza je neizlječiva patologija, trajna regresija se može postići tek nakon menopauze.

Međutim, postoje mnoge kontraindikacije za hormonsko liječenje. Među njima najčešća su:

  • alergijske reakcije na mnoge komponente farmakoloških pripravaka;
  • povećana koagulacija pacijenta;
  • gestacijsko razdoblje;
  • paralelni tijek fibroida maternice, patološka stanja mliječnih žlijezda ili jetre;
  • smanjeni pokazatelji leukocita i trombocita u pacijentovoj krvi;
  • krvarenje nepoznate etiologije;
  • cervikalna displazija;
  • zatajenje bubrega;
  • maligne lezije u tijelu;
  • prisutnost arterijske hipertenzije s oštećenjem ciljnih organa.

COC za endometriozu

Kombinirani oralni kontraceptivi obično kombiniraju 2 aktivne tvari - komponente estrogena i progestina. Ovaj sastav je u mogućnosti potpuno kontrolirati cijeli menstrualni ciklus žene, regulirati funkcije maternice. COC pripravci sadrže sintetičke analoge prirodnih hormona.

Oralni kontraceptivi za endometriozu mogu značajno poboljšati tijek simptoma, dovesti do željene trudnoće, stabilizirati težinu i regulirati kožne osipe. Međutim, oni se mogu uzimati samo prema uputi liječnika, jer u protivnom mogu započeti nepovratni procesi u ljudskom tijelu.

Posljedice hormonske terapije plaše mnoge žene, međutim, COC utječu na tijelo na nešto drugačiji način od ostalih hormonskih lijekova. Važno je zapamtiti da COC smanjuje proizvodnju FSH i LH, tako da ovulacija u tijelu ne dolazi i menstruacija prestaje. Međutim, ženski hormoni u tijelu i dalje ostaju, zahvaljujući uzetim kontraceptivama, pacijentkinja je uzrokovana lažnom trudnoćom, koja pomaže zaustaviti menstruaciju. Endometrioza se odmiče, kako prirodna hormonska prehrana prestaje, ženino se tijelo vraća u normalu.

Budući da terapija COC-om i dalje ostaje hormonalno liječenje, potrebno je uzeti u obzir sve prednosti i nedostatke takvog liječenja. Prednosti kombiniranih oralnih kontraceptiva kao što su Janine, Zoely uključuju:

  • sposobnost smanjenja rasta endometrioze ili benignih neoplazmi, što je potrebno uoči planirane operacije ili trudnoće;
  • izražen kontracepcijski učinak bez zaštite od HIV-a, AIDS-a i spolno prenosivih bolesti;
  • dostupnost sredstava u raznim cjenovnim segmentima;
  • uski popis kontraindikacija;
  • uobičajeni osjećaji tijekom seksa;
  • povoljno izdanje oblika tableta.

Iz medicinskih razloga, COC mogu biti kontraindicirani u bolesnika. To se događa ako:

  • endometrioza je lokalizirana izvan maternice;
  • pacijent ima bolesti endokrinog sustava, posebno dijabetes melitus;
  • pacijent pati od bolesti jetre ili bubrega;
  • pacijent ima sklonost trombozi, patološkoj bolesti srca, hipertenziji;
  • trudnica ili dojka.

Sličan popis kontraindikacija nastaje zbog činjenice da hormonska terapija utječe ne samo na endometriozu, već i na mnoge druge organe i sustave u tijelu. Ako je potrebno uzimati COC, specijalist mora propisati terapiju održavanja za druge organe. Ovo se pravilo odnosi na varikozne vene, jer COC izaziva porast tromboze u tijelu.

Antibiotska terapija

U prisutnosti komplikacija endometrioze s zaraznim bolestima genitourinarnog sustava ili s velikim rizikom od njihove pojave, antibiotici se paralelno primjenjuju s hormonima. Vjerojatnost infekcije se povećava, budući da su funkcije imunološkog sustava potisnute tijekom endometrioze, stoga je vjerojatnost urolitijaze, uretritisa, pijelonefritisa velika.

Za liječenje i sprječavanje zaraznih procesa u endometriozi, stručnjaci obično propisuju lijekove sljedećih skupina:

  • antibakterijska sredstva širokog spektra (na primjer Amoksiklav);
  • cefalosporini (na primjer Ceftriaxone);
  • antifungalni lijekovi (na primjer, nistatin).

Svako propisivanje antibiotika treba obaviti samo liječnik. U pravilu, antibiotska terapija u ovom slučaju traje od 5 do 7 dana.

Kemoterapija za endometriozu

Endometrioza spada u skupinu čestih i uobičajenih bolesti, ali potencijalna zloćudnost ostaje neistražena. Prema nekim izvješćima, rane faze onkoloških procesa nastaju u tijelu kao posljedica maligniteta endometrioida, kada invazivni karcinom endometrioida postaje posljedica endometrioze. U budućnosti tumor obično zauzima cijeli organ odakle i sam nastaje, i apsorbira tkivo koje mu je prethodilo. Moguća je i transformacija endometrioze u onkologiju. Prema nekim izvješćima, endometrioza može prerasti u onkologiju u rasponu od 2,3-2,9% svih slučajeva morbiditeta.

Za utvrđivanje sposobnosti endometrija da se degenerira u tumor koriste se različiti dijagnostički postupci. Kada otkriju karcinom ili sklonost oboljelog tkiva prema malignima, stručnjaci preporučuju pacijentima intenzivniju terapiju endometrioze - zračenjem ili kemoterapijom. Zaključke o prikladnosti takvog liječenja treba donijeti na temelju svakog konkretnog slučaja bolesti. Rizik od izazivanja različitih patoloških nuspojava uvijek bi trebao biti manji od šanse da se riješite vjerojatnosti da se endometrioza degenerira u onkologiju.

Za kemoterapiju endometrioze postoji toliko kontraindikacija koliko i raka. Međutim, liječnici moraju uzeti u obzir sve čimbenike i rizike prije nego što propuste takvo liječenje u svakom pojedinom slučaju. Vrlo često, pravodobnim otkrivanjem malignosti i kemoterapije, stručnjaci uspijevaju postići trajnu regresiju u procesima degeneracije tkiva i širenja endometrioze.

Alternativna medicina

Liječenje za otkrivanje endometrioze ima za cilj inhibiranje reproduktivne funkcije žena i zaustavljanje menstrualnog ciklusa. U ovom se slučaju hormoni ne mogu izostaviti, međutim, osim njih mogu se upotrijebiti i netradicionalne medicinske prakse, na primjer, liječenje narodnim lijekovima, fizioterapija, lječilište i drugi.

Ove tehnike doprinose učinkovitom procesu oporavka u tijelu tijekom liječenja hormonima i nakon operacije. Ako se liječnik ne protivi takvom liječenju, pribjegava mu zbog različitih psiholoških i emocionalnih problema tijekom liječenja. Uz kućnu terapiju, pacijent može dobiti alternativno liječenje u sanatorijumima, specijaliziranim klinikama.

Laserska terapija za endometriozu

Uz lasersku terapiju za novo dijagnosticiranu endometriozu s endoskopom, učinkovitost liječenja doseže 95%. Činjenica je da laserski snop lako može prodrijeti u bilo koje "čvorove" neoplazme do plitke dubine - do 1,2 milimetra. U tom slučaju adhezije ili ožiljci nakon postupka ne ostaju. Laserska energija zagrijava šiljke i prerasli endometrij na visoku temperaturu i izaziva njihovo isparavanje s površine zahvaćenog organa.

Nakon prestanka krvarenja, nekoliko dana kasnije možete nastaviti intimni život u prisutnosti kontracepcije. Trudnoća se može početi planirati nakon što se rana potpuno zacijelila mjesec dana nakon laserske terapije..

Akupunktura bolesti

Endometriozom pacijente neprestano muči nelagoda u donjem dijelu trbuha, koja se pojačava s početkom menstruacije. Sama menstruacija postaje duža i nepravilna, zbog hormonalne neravnoteže. Za liječenje takvih manifestacija tradicionalna medicina preporučuje uporabu akupunkture. Prema pregledima onih koji su podvrgnuti takvom liječenju, postupak pomaže u podešavanju hormonske pozadine, normalizira imunološki sustav, što dovodi do stabilizacije i prestanka upalnog procesa.

Akupunktura stoljećima koriste orijentalni iscjelitelji za liječenje mnogih bolesti. Točke koje se probijaju tijekom liječenja trebaju odgovarati projekciji organa u kojem se bolest razvija. Kod endometrioze, ova taktika liječenja može biti vrlo korisna ako pacijent nema kontraindikacije za njegovo ponašanje, što bi trebao uputiti liječnik. Kontraindikacije za akupunkturu u endometriozi uključuju:

  • problemi sa hemofilijom i zgrušavanjem krvi;
  • stanje trudnoće;
  • kožne bolesti na mjestima postavljanja igala;
  • mentalne, zarazne, bubrežne i jetrene patologije;
  • upalni procesi, groznica;
  • onkološke i srčane patologije;
  • mentalno ili fizičko naprezanje;
  • polio i stvari.

Hirudoterapija endometrioze

Hirudoterapija se koristi i kao alternativno liječenje endometrioze. Nemoguće je izliječiti samu bolest, ali kombinacija ovog liječenja tradicionalnim metodama često daje pozitivan učinak. Princip djelovanja hirudoterapije sličan je učinku akupunkture, a učinak se postiže zahvaljujući ljekovitom učinku pijavice iz slinavke na žarištu upale. Slina pijavica može ublažiti bol, eliminirati štetne mikroorganizme, tanke krvne ugruške, eliminirati krvne ugruške.

Tijekom liječenja endometrioze pod utjecajem pijavica uspostavlja se cirkulacija krvi, stanice dobivaju ponovno punjenje kisikom. Svi ginekološki organi padaju pod utjecaj pijavica i liječe, ublažava se bol, ublažava se upala. Glavni učinak hirudoterapije je obnova oslabljenog imuniteta, imunomodulacija. Kada se endometrioza pojavi zbog kvara imunološkog sustava, poboljšanje će doći nužno i vrlo brzo. Poboljšava se i hormonalna pozadina, što vam omogućuje da slobodno uklonite zahvaćeni endometrij.

Uz unutarnji oblik endometrioze jajovoda ili maternice, hirudoterapija pomaže u uklanjanju zastoja krvi u venama. Krv žuri na zahvaćena područja, pridonoseći resorpciji upalnih elemenata. U jajovodima hirudoterapija pomaže u uklanjanju adhezija.

S vanjskom endometriozom nakon operacije, preporučljivo je koristiti hirudoterapiju za poticanje hormonalne pozadine i imunološkog sustava. Tijekom ovog procesa razvoj endometrioze u budućnosti postaje nemoguć..

Liječnici ne pozdravljaju hirudoterapiju kao postupak liječenja, jer vjeruju da ona može izazvati naglo obilno krvarenje. Također, hirudoterapija za endometriozu ima niz kontraindikacija:

  • sklonost krvarenju;
  • nedostatak željeza;
  • niski krvni tlak.

Svi gore navedeni simptomi karakteristični su za bolesnike s predmetnom bolešću, stoga je kategorički nemoguće koristiti hirudoterapiju bez odobrenja liječnika, ali i primjenjivati ​​je tijekom trudnoće.

Ljekovito blato

U liječenju terapijskog blata u tijelu nastaju neurorefleksni i neurokemijski procesi. Prvo, blato nadražuje živčane receptore kože, uzbuđujući određene centre živčanog sustava i obnavljajući metabolički proces. U neurokemijskoj fazi nastaju biokemijski aktivne tvari koje izazivaju sanogenetske reakcije na koži..

Peloidi ili ljekovita blata imaju visoku plastičnost, toplinski kapacitet, spor prijenos topline, tako da su u stanju postepeno unositi svoj bogat mineralni sastav u zahvaćena područja tkiva. Primjena peloida provodi se na oboljelim dijelovima tijela. To pomaže ne samo lokalno utjecati na upalni fokus, već i učinkovito mijenjati reaktivnost tijela svojim sistemskim, regulatornim i sanogenetskim procesima, što je vrlo važno u liječenju endometrioze.

Radonske kupke

Radonske kupke s prirodnim i umjetnim punjenjem također se smatraju učinkovitim za endometriozu. Blagotvorno djeluju na cijelo tijelo pacijenta, poboljšavajući cirkulaciju krvi, normaliziraju rad kardiovaskularnog sustava, hormonalnu razinu. Poboljšava se i rad središnjeg živčanog sustava, razne upale u tijelu su prigušene, metabolički procesi su stabilizirani i osjeća se umirujući učinak.

Radonske kupke sposobne su kvalitativno boriti se protiv boli, alergijskih reakcija s endometriozom. Učinkovitost radonskih kupki je toliko snažna da vam omogućuje da blokirate bol ne samo na mjestu njegove manifestacije, već i na području kralježnice i moždanog centra. Istodobno se bolesnikov sastav krvi normalizira, gubitak krvi je minimaliziran.

U početnim fazama endometrioze, radonske kupke mogu postati alternativa operaciji ove bolesti. U kasnijim fazama radon terapija pomaže pripremiti tijelo za operaciju, sedaciju, lakši prijenos hormonskih lijekova. Nakon radonskih kupki, reproduktivna funkcija ženskog tijela se vrlo često obnavlja, vjerojatnost relapsa smanjuje se.

Unatoč blagom učinku radonske kupke na tijelo pacijenata, postoje i kontraindikacije za njih:

  • leukopenija;
  • pogoršanje kroničnih bolesti ili akutni stadij bilo koje bolesti;
  • radijacijska bolest;
  • pušenje.

Fizioterapija u liječenju endometrioze

Da bi se povećala učinkovitost glavnog liječenja endometrioze, stručnjaci preporučuju korištenje fizioterapije. Fizioterapeutske tehnike najbolje djeluju kao dodatak hormonskoj terapiji u ranim fazama endometrioze. Fizioterapija je nužna i nakon operacije za ubrzanje procesa oporavka tijela, uklanjanje boli i sprečavanje adhezija. Fizioterapija se može zamijeniti hormonskom terapijom radi smanjenja hormonskog opterećenja ženskog tijela..

Fizioterapeutske metode liječenja vrlo se široko koriste u mladoj dobi s endometriozom, kada je operacija nepoželjna za održavanje reproduktivne funkcije. Uz to, fizioterapija pomaže u normalizaciji emocionalnog stanja pacijenata. Možete koristiti fizioterapiju i kod intolerancije na hormonske lijekove u tijelu pacijenta.

No, unatoč korisnosti i bezopasnosti fizioterapije, samo specijalist može propisati pacijentu endometriozu odgovarajućim fizioterapeutskim tehnikama temeljenim na specifičnim potrebama tijela. Najčešće se pacijentima propisuje elektroforeza, magnetoterapija, lasersko liječenje i hidroterapija.

Elektroforeza koja koristi pulsne struje s endometriozom pomaže pri nakupljanju lijekova u tijelu i postupnom raspodjeli na područja koja trebaju liječenje. To je vrlo važno u prisutnosti kroničnih bolesti. Kontraindikacije za elektroforezu su urolitijaza i kolelitijaza, sumnja na rak.

Ljudska tkiva imaju visoku magnetsku propusnost, što omogućava magnetoterapiji da djeluje duboko u tijelu tkiva. Magnetoterapija se preporučuje za uklanjanje oteklina i upalnih procesa, smanjenje bolova i spazma tkiva, dovođenje cirkulacije krvi u normalu, poticanje trofizma i njegu krvnih žila i tkiva. Magnetoterapija pomaže smiriti živčani sustav. Često se propisuje kao postupak oporavka nakon operacije zbog endometrioze. Također, tijekom ovog razdoblja preporučuje se korištenje ultraljubičastog zračenja kratkog vala na području rane za borbu protiv bakterija, aktiviranje bijelih krvnih zrnaca i ubrzavanje zacjeljivanja rana.

Laserska terapija rane nakon operacije endometrioze uklanja upale i otekline, ublažava bol. Laserska terapija se često kombinira s magnetoterapijom u liječenju endometrioze. Ta kombinacija omogućuje da zrake prodiru dublje u tkivo i daju ljekoviti učinak nakon operacije.

Pod hidroterapijom endometrioze podrazumijeva se liječenje bolesti na fizioterapeutski način putem bishofitnih ili četinjačkih kupki. Takve kupke uzrokuju mehaničke, termičke i kemijske iritacije u kožnim receptorima pacijenta i mijenjaju refleksivnost vaskularnog sustava..

Hidroterapija opušta, uklanja bol i grčeve. To se olakšava otapanjem ekstrakta crnogorice ili bishofita u vodi..

Homeopatija kao lijek

Homeopatska terapija endometrioze pomaže ublažavanju simptoma bolesti, inhibirajući razvoj patologije. Imenovanje homeopatskih lijekova trebalo bi provoditi isključivo liječnik, jer njihov utjecaj na tijelo treba biti kontroliran. Važno je također razumjeti da homeopatska terapija ne može biti osnovno liječenje endometrioze. Uzimanje homeopatskih lijekova ima pomoćni terapeutski učinak. Homeopatija najbolje djeluje u ranoj fazi endometrioze. U ovom je slučaju moguće smanjiti žarišta endometrioze pod utjecajem homeopatije i normalizirati hormonsku pozadinu.

Redovit unos homeopatskih lijekova zaustavlja napredak patološkog procesa u tijelu. Bolest se ne širi na druge organe, nema komplikacija. To se može postići pravilnim imenovanjem homeopatije u složenoj terapiji endometrioze, u kojoj će takvo liječenje pomoći u prevladavanju:

  • prejako krvarenje tijekom menstruacije;
  • krvarenje između ciklusa;
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • nelagoda u lumbalnoj regiji;
  • pospanost, umor, slabost;
  • depresivno.

Homeopatiju specijalisti odabiru pojedinačno za svaki slučaj bolesti. Da biste to učinili, provodi se dodatna dijagnostička studija, čiji rezultati pomažu stručnjacima u odabiru taktike homeopatskog liječenja. Istodobno, za postizanje pozitivnog učinka važno je pridržavati se režima doziranja i doziranja propisanih sredstava tijekom čitavog dugog razdoblja uzimanja homeopatije, a to može trajati 2-6 mjeseci.

Kućno liječenje

Na temelju ogromnog broja nuspojava klasične hormonske terapije endometrioze, može se reći da ponekad njegova kombinacija s alternativnim metodama liječenja kod kuće daje dobre rezultate. Stručnjaci preporučuju kućno liječenje samo u kombinaciji s lijekovima, jer ako žena prestane uzimati hormone, postoji rizik od vrlo brzog razvoja bolesti. No, s umjerenom istodobnom uporabom kućnih recepata koji ne proturječe režimu liječenja i nisu zabranjeni od strane liječnika, ovi lijekovi mogu biti korisni - na primjer smanjiti bol.

Korištenje ljekovitog bilja

Fitoterapija endometrioze podrazumijeva uporabu biljaka i njihovih derivata za uklanjanje manifestacija bolesti. Biljke su u stanju ukloniti uzrok bolesti, poboljšati zdravlje cijelog organizma. Glavne kontraindikacije za liječenje biljem su pojedinačna netolerancija određene biljke i izražena ovisnost o korištenom lijeku.

Biljna kolekcija koprive, šipka, plantaže, borove šume i drugog ljekovitog bilja uzgaja se u kipućoj vodi, inzistira, filtrira i pije se 3-4 puta dnevno prije jela. Takva infuzija pomaže vratiti normalnu funkciju imunološkog sustava, što će omogućiti tijelu da se samostalno počne boriti protiv manifestacija endometrioze.

Vrlo je učinkovit u liječenju manifestacija kalendule endometrioze. Uz njegovu pomoć napravite dekocije, tuširanje, koristite tampone navlažene u njenom juhu. Calendula liječi, uklanja upalu i sprečava širenje patogena. Za liječenje kalendule priprema se dekocija od nje. Za dekociju, 2 žlice suhe ili sitno sjeckane svježe kalendule prelije se čašom kipuće vode i ohladi na sobnu temperaturu. Takva se dekocija mora piti 3 puta dnevno, navlažiti pamučno-gaznim tamponima za lokalnu upotrebu u njoj, tuširati, ako liječnik ne zabrani.

Endometrioza maternice često se liječi kuhanim lukom. Da biste to učinili, mali luk kuha se u mlijeku na laganoj vatri dok ne omekša. Zatim se mlijeko ocijedi, luk se ohladi i omekša na sitne komade. Rezultirajuća kaša zamotana je u sterilnu gazu i umetnuta u vaginu radi dezinfekcijskog učinka. U tom se slučaju može pojaviti osjećaj pečenja, što je dokaz aktivnog rada žarulje u izbijanju, međutim, s prevelikim žarenjem, čep treba prekinuti. Broj i učestalost takvih postupaka moraju se usuglasiti s liječnikom.

Za liječenje endometrioze koristi se ogroman broj korisnih ljekovitih biljaka i biljaka, uključujući viburnum, plantain, timijan i mnoge druge. Svi oni mogu pomoći ubrzati proces ozdravljenja i eliminirati razne neugodne manifestacije endometrioze..

Propolis

Propolis često pomaže u liječenju onih problema za koje su ostali lijekovi nemoćni. U slučaju endometrioze, liječenje propolisom pokazuje izvrsne i brze rezultate ako se primjenjuje u obliku tampona, čepića, vode ili ekstrakta propolisa. Vrlo je učinkovita mješavina propolis-med, što je bolje kuhati samostalno kod kuće..

Za pripremu visokokvalitetne mješavine propolis-med važno je prethodno pročišćeni propolis zamrznuti, a zatim drobiti sitne mrvice. Mrvice propolisa temeljito se pomiješaju s medom u omjeru 10 grama propolisa na 100 grama meda. Smjesa meda propolisa i meda zagrijava se u vodenoj kupelji 20 minuta, a zatim filtrira kroz 2 sloja gaze. Tamponi se natapaju u dobivenoj smjesi, piju je. Smjesa se čuva u hladnjaku. Kontraindikacija za njegovu upotrebu je alergija na med ili propolis, kao i pojedinačne preporuke liječnika.

Soda otopina

Stručnjaci ne pozdravljaju narodne recepte temeljene na otopinama sode, jer soda jako pridonosi isušivanju sluznice, što izaziva uništavanje zdrave mikroflore u vagini. Tradicionalna medicina preporučuje da se manifestacije endometrioze ne liječe otopinom sode, već da se koriste kada ne dođe do trudnoće. Činjenica je da ponekad neplodnost izaziva previše kiselo okruženje u vagini. Soda rješenje može riješiti ovaj problem vrlo brzo..

Za pripremu otopine sode u toploj čaši prokuhane vode otopi se pola žličice sode. Takva se otopina izlije u štrcaljku, a navodnjavanje vagine provodi se pola sata prije snošaja. Ispijanje s otopinom sode za endometriozu preporučuje se provesti od 10 do 18 dana ciklusa.

Hirurška intervencija

Kirurgija za endometriozu koristi se zbog neučinkovitosti tradicionalnog liječenja lijekovima, kao i za komplikacije koje se tradicionalnom terapijom ne mogu pobijediti. Hirurška intervencija (ili kako je još nazivamo - čišćenje) najbolje je obaviti 1-3 dana prije očekivanog datuma menstruacije.

Glavne indikacije za operaciju endometrioze su:

  • vrlo jaka krvarenja, kao rezultat kojih se razvija anemija;
  • izraženi sindrom boli;
  • dijagnoza neplodnosti;
  • otkrivanje endometrioidnih cista u jajnicima;
  • infiltrativni oblici endometrioze i pridružene patologije.

Za operaciju endometrioze danas se najčešće koristi laparoskopska tehnika. Koristi se za seciranje adhezija i uklanjanje postojećih žarišta upale koja mogu uzrokovati neplodnost ili jaku bol. Moderne klinike izvode laparoskopiju pomoću ultrazvuka ili lasera, kao i krioterapijom ili tehnikama izloženosti električnom energijom.

Prednost moderne laparoskopije u odnosu na ranije korištenu laparotomiju je mogućnost izvođenja operacije bez velikog dijela trbušne šupljine pod općom, lokalnom ili spinalnom anestezijom.

Postoperativno razdoblje

Nakon laparoskopske curettage, pacijenti primjećuju smanjenje ozbiljnosti boli. Tijekom tog razdoblja, stručnjaci propisuju lijekove za potporu lijekovima. Moraju se uzimati lijekovi za sprječavanje recidiva.

S obzirom na činjenicu da estrogeni doprinose razvoju endometrioze, hormonalna i suportivna terapija u postoperativnom razdoblju usmjerena je prvenstveno na suzbijanje proizvodnje tih hormona u tijelu i na rješavanje problema koji su ranije bili uzrokovani hormonskim nagonima. Tijekom tog razdoblja, kućne metode liječenja endometrioze, fizioterapija i druge netradicionalne metode terapije pomažu da se savršeno oporavi..

Specifičnosti borbe protiv različitih vrsta endometrioze

Vanjska i unutarnja endometrioza mogu se različito liječiti. Pod istim okolnostima, vanjska manifestacija bolesti zahtijeva obveznu kiruršku intervenciju, a unutarnja endometrioza može se liječiti i konzervativnom medicinom i kirurški, ovisno o stupnju i stupnju zanemarivanja bolesti.

Značajke liječenja vanjskog oblika

Vanjska endometrioza može se učinkovito izliječiti samo uz pomoć kirurške intervencije, koju bi trebao provesti visokokvalificirani ginekološki kirurg. Uz organe ženskog reproduktivnog sustava, liječnik će morati raditi na preciznosti nakita s susjednim organima, što zahtijeva određenu vještinu.

Nakon operacije za vanjsku endometriozu, pacijent se oporavlja u bolnici nekoliko dana. Nakon otpusta, tjedno u trajanju od mjesec dana, trebali biste proći redovne medicinske preglede sa svojim liječnikom, koji će izvesti zaključke o učinkovitosti operacije o tome postoje li simptomi bolesti tijekom pregleda ili ultrazvuka. Uspjeh intervencije može ukazivati ​​na odsutnost relapsa bolesti tijekom sljedeće 3 godine.

Liječenje unutarnje endometrioze

Terapija unutarnjih oblika endometrioze usmjerena je na zaustavljanje napretka bolesti, smanjenje simptomatskih manifestacija i uspostavljanje reproduktivne funkcije žena. Unutarnja endometrioza liječi se i konzervativnom terapijom lijekovima i kirurškom intervencijom ako terapija lijekovima nije urodila plodom.

Konzervativno liječenje lijekovima može se podijeliti na hormonsko i nehormonsko. Izbor specifičnih lijekova uvijek ovisi o mjestu endometrioze, ozbiljnosti bolesti i drugim pojedinačnim stanjima. Starost pacijenta i potreba za održavanjem reproduktivne funkcije također igraju važnu ulogu u liječenju.

Značajke liječenja u žena različitih dobnih skupina

Sve liječenje endometrioze usmjereno je na postizanje tri specifična cilja:

  • obnavljanje roditeljskih funkcija žena;
  • ograničavanje napredovanja bolesti i ublažavanje teških simptoma;
  • uklanjanje ektopike i prevenciju recidiva.

U različitim fazama bolesti, stručnjaci provode različite dijagnostike. U dječjoj dobi sve su dijagnostičke i terapijske mjere usmjerene ne samo na borbu protiv osnovne bolesti, već i na obnavljanje i održavanje plodnosti. Reproduktivna funkcija koju želite održati uključuje najduže moguće odbacivanje operacije bolesti i liječenje klasičnim metodama.

Nakon 50 godina, značajke liječenja endometrioze također imaju svoje specifičnosti. U početnoj fazi u ovoj dobi koristi se šok doza hormonske terapije, zahvaljujući kojoj postoji mogućnost da vrlo brzo i lako pobijedite bolest. Poteškoća u ovom slučaju je gotovo potpuna odsutnost simptoma bolesti, pa se žene obraćaju stručnjacima s već uznapredovalim oblikom bolesti. U nedostatku pozitivne dinamike bolesti nakon 50. godine, stručnjaci koriste operaciju. Glavna poteškoća ovdje može biti dugo i teško razdoblje rehabilitacije, karakteristično za bolesnike nakon 50. U modernim uvjetima uklanjanje endometrioze provodi se laparoskopijom, što smanjuje rizik od komplikacija, recidiva i dugotrajne rehabilitacije pacijenata nakon 50 godina.

Kako se u inozemstvu liječi endometrioza

Uz prisustvo financijskih mogućnosti i odsutnost pozitivne dinamike u liječenju endometrioze, možete pokušati proći liječenje protiv bolesti u inozemstvu. Najprikladnije za to su klinike u Njemačkoj i Izraelu.

U Njemačkoj, u liječenju endometrioze, stručnjaci provode ultrazvuk u boji, pokazujući položaj protoka krvi u tijelu i razinu agresije u učestalosti bolesti. Liječnici prije propisivanja lijekova određuju status hormona zbog učinkovitosti naknadne terapije. S malim žarištem endometrioze, njemački su stručnjaci ograničeni na konzervativno liječenje. U Njemačkoj se kombinirana primjena bio-hormonske terapije s kineskom akupunkturom koristi za održavanje imuniteta pacijenta. Kod širenja žarišta bolesti na druge organe, stručnjaci koriste i klasično i kirurško liječenje. Terapija bolesti u Njemačkoj vrlo je česta, pokazatelji uspješne borbe protiv bolesti među liječnicima ove zemlje najviši su na svijetu.

Ginekološke bolesti u Izraelu liječe se vrlo kvalitetno. Endometrioza nije izuzetak od ovog pravila. Prije liječenja, liječnici u izraelskim klinikama provode dijagnostički ultrazvuk za pacijente koji koriste intravaginalnu dijagnostiku, uzimaju krvne pretrage za markere tumora, donose zaključke o prikladnosti korištenja laparoskopije kao pojašnjevajuće dijagnostičke metode.

Liječnici u izraelskim klinikama koriste i tradicionalno i kirurško liječenje bolesti. Uz medicinski tretman, stručnjaci se usredotočuju na hormone koji kontroliraju menstrualnu funkciju kako bi se smanjila razina kliničkih manifestacija bolesti i neugodnih posljedica nakon njih. U nedostatku vraćanja reproduktivne funkcije u roku od 12 mjeseci nakon liječenja, izraelski ginekolozi propisuju IVF i poticajne ovulacijske postupke.

Kako ublažiti bol

Općenito, kako bi se uklonila bol tijekom endometrioze, potrebno je izliječiti bolest. No, prije vremena potpunog oporavka može proći puno vremena tijekom kojeg će pacijent periodično ili stalno doživljavati neugodne senzacije različitog intenziteta. Izbor taktike prevladavanja boli trebao bi se u svakom slučaju temeljiti na preporukama liječnika. Važno je zapamtiti da bilo koji lijekovi ne smiju voditi pacijenta od krajnjeg cilja - poraza bolesti i uklanjanja neplodnosti.

Lijekove protiv bolova s ​​endometriozom možete uzimati kada specijalist preporučuje uporabu lijekova bez recepta za uklanjanje sindroma boli i smanjenje krvarenja. Takvi lijekovi uključuju nesteroidne protuupalne lijekove, među kojima su najpopularniji Ibuprofen, Indomethacin i drugi.

Ako pacijent ima nepodnošljive bolove, tada, u ekstremnim slučajevima, liječnici pribjegavaju postupku uklanjanja maternice zajedno s dodacima (histerektomija). Nakon uklanjanja jajnika, prirodna razina estrogena opada, što dovodi ne samo do nestanka boli, već i do neutralizacije bilo kakvih manifestacija endometrioze. Međutim, opasnost leži u činjenici da žena istovremeno u bilo kojoj dobi padne u stanje, kao u menopauzi - nikada neće moći zatrudnjeti i roditi. Ako je žena u dobi bliskoj menopauzi, tada se operacija rijetko koristi, pokušavajući se nositi s bolom uzimanjem različitih lijekova. Nakon prestanka menstruacije, bol i manifestacije endometrioze će nestati sami.

Uporaba prehrambenih dodataka i vitamina

Dugotrajna hormonska terapija endometriozom iscrpljuje i slabi ljudsko tijelo. Trebalo bi ga podržati paralelnim unosom prehrambenih dodataka i vitaminsko-mineralnih kompleksa.

Većina dodataka prehrani za bolesnike s endometriozom sadrži sljedeće komponente:

  • omega-3 masne kiseline koje pomažu u održavanju normalne funkcije mozga i imunološkog sustava;
  • indol-3-karbinol, koji normalizira hormonalnu razinu, široko se koristi u složenom liječenju endometrioze kao potporu dugoročnoj hormonskoj terapiji;
  • vitamini skupina B, E i K, normaliziraju hormonalnu pozadinu i emocionalno stanje pacijenata;
  • makroelementi i mikroelementi za ozdravljenje i obnovu tkiva, obnovu metaboličkih procesa.

Upotrebu dodataka prehrani i vitaminskih kompleksa u svakom slučaju pojedinačno propisuje liječnik. U nedostatku kontraindikacija za uporabu takvih lijekova, oni mogu pomoći pacijentu da lakše podnese dugo i složeno liječenje lijekovima.

Neki se dodaci prehrani ne bi trebali dugo koristiti. Pripravci koji sadrže indole-3-karbinol u tečajevima pomoći će vratiti hormonsku pozadinu, ali ne smijete ih piti stalno.

Preporuke za liječenje

Pri liječenju endometrioze važno je voditi određeni stil života i slijediti neke opće preporuke. Potrebno je ograničiti se u prehrani prije i za vrijeme menstruacije. U ovom trenutku se ne preporučuje jesti meso, šećer, alkohol, kofein, brašno. Bolje idite na losos, haringe, laneno sjeme.

Tijekom liječenja bolesti, pacijent bi trebao imati dovoljno odmora. To pomaže u regulaciji mentalnog stanja. Važno je pratiti vlastito disanje kako bi tijelo ušlo u stanje potpune opuštenosti. Potrebno je pratiti san, čiji izostanak izaziva hormonalne prekide, metaboličke poremećaje u tijelu i glavobolje. Da biste normalizirali san, preporučuje se korištenje prirodnog čaja od kamilice, aromaterapija, šetnje. Pozitivno razmišljanje također će pomoći ne samo opustiti se i zaspati, već će i podsvjesnom umu postaviti na put ka oporavku..

Ne zaboravite na dopuštene fizičke aktivnosti, koje će pomoći tijelu da proizvodi endorfin, tvar koja ublažava bol. Važno je zapamtiti da su duge šetnje također fizička aktivnost..

U prehrani i osobnoj njezi važno je izbjegavati otrovne tvari koje su prisutne u mnogim namirnicama, vodi, kozmetici i okolišu. Obaveze u domaćinstvu treba podijeliti s voljenim osobama, ne trebate povlačiti cijelu kuću na sebe, preopterećenje tijekom liječenja negativno utječe na tijek terapije.

Uvjeti liječenja

Vrijeme liječenja kronične endometrioze ovisi o prisutnosti adhezija i ozbiljnosti bolesti. Za brži oporavak najbolje je koristiti složeni tretman. Opasnost od bolesti leži u pojavi neplodnosti, pa se moraju strogo pridržavati svih preporuka liječnika.

Trajanje liječenja također ovisi o odabranoj taktizi - liječenje lijekovima može trajati duže od kirurškog liječenja, međutim, važno je razumjeti da će nakon operacije lijekovi također morati piti, a koliko će samo pokazati vrijeme. Hormonska terapija pojedinačno propisuje specijalista i traje do jasnog poboljšanja stanja bolesti, kao i do povratka reproduktivnih funkcija kod mladih djevojčica. Ako endometrioza utječe na ženu nakon menopauze, moguće je da će liječenje biti brže.

Posljedice u nedostatku medicinske skrbi

U nedostatku pravodobnog i kompetentnog liječenja ove bolesti, ona će preći u složenije faze. To će se očitovati u pojavi teških simptoma, koji bez pravodobnog liječenja mogu čak dovesti do smrti.

Bez kvalificiranog liječenja endometrioza ne može proći.

Nije istina da ako je žena zatrudnjela, tada je pobijedila ovu bolest bez liječenja. Nakon porođaja simptomi će se pojaviti s novom energijom. Stanice koje su same nastale neće nigdje nestati, moraju se ukloniti. Štoviše, mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije i posljedice ne liječenja ove bolesti. Kao najozbiljnije posljedice nedostatka potrebne terapije za endometriozu stručnjaci nazivaju neplodnost, anemiju, pojavu cista na unutarnjim organima, kompresiju živaca zbog povećanja pogođenih organa, transformaciju endometrija u karcinom tumora. Takve posljedice ukazuju na to da je apsolutno nemoguće zanemariti liječenje bolesti.

Endometrioza nije rečenica, mada je prilično teško i dugotrajno liječenje. Pravovremena posjeta liječniku može brzo i pouzdano riješiti ovaj problem, važno je ne odgoditi pregled i strogo slijediti propisani režim liječenja.