Glavni / Bolest

Kako se zaštititi od menopauze i koja je opasnost od trudnoće tijekom menopauze

Riječ "vrhunac" za mnoge je povezana sa starošću. Zapravo, ovo je samo nova faza u životu.

Menopauza ili menopauza karakterizira postupno izumiranje reproduktivne funkcije kod žena, a također izaziva hormonalne promjene u tijelu, uzrokujući neugodne simptome povezane s tim.

To se razdoblje prilagođava u svim područjima života žene, uključujući i seksualni - tijekom menopauze jajnici ne prestaju raditi odmah i još uvijek postoji mogućnost trudnoće, ali zbog hormonalnog zatajenja, prethodne kontracepcije.

S tim u vezi postavlja se pitanje odabira nove metode, kako se zaštititi.

Što je menopauza

Vrhunac - razdoblje izumiranja reproduktivne funkcije. Jajnici prestaju stvarati estrogene, žena s vremenom gubi sposobnost začeća. Menstrualni ciklus se mijenja zbog hormonskih promjena.

Trajanje menopauze je prosječno 10-12 godina i prolazi kroz tri stadija:

  • premenopauzi. Početak hormonske prilagodbe. Tijekom tog razdoblja menstruacija i dalje traje, ali ciklus postaje nepravilan, dolazi do kašnjenja menstruacije, krvarenje je izdašnije ili, obrnuto, oskudno. Jaja se i dalje proizvode, tako da je vjerojatna trudnoća. Pojavljuju se prvi simptomi: vrućica, promjene raspoloženja. Trajanje razdoblja je oko 5 godina..
  • menopauza. Započinje potpunim prestankom menstruacije i traje otprilike 12 mjeseci. Karakterizira ga potpuni gubitak funkcije jajnika i pojačani simptomi..
  • postmenopauzi. Dolazi nakon potpune odsutnosti menstruacije tijekom godine i traje do kraja života. U tom se razdoblju hormonska pozadina stabilizira, nestaju neugodni simptomi. Žena zauvijek izgubi sposobnost začeća.

Koja je opasnost od trudnoće s menopauzom?

Treba li ženu zaštititi tijekom menopauze? Da, zato što napad menopauze ne znači nemogućnost trudnoće. Mjesečni se periodi ne zaustavljaju odmah, već postaju neredoviti, na primjer, javljaju se svaka tri do četiri mjeseca. To znači da jajašca još uvijek izlaze i postoji opasnost od oplodnje.

Čak i u nedostatku menstruacije tijekom godine, ostaje mogućnost začeća, jer jajnici još uvijek imaju nešto jajeta koje se može oploditi nezaštićenim seksom.

Ako žena želi roditi dijete u tom razdoblju, tada se treba pripremiti na poteškoće.

Nakon 45 godina, hormonalne promjene utječu na aktivnost svih organa i mogu uzrokovati komplikacije:

  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • zatajenje bubrega;
  • zdjelični prolaps.

Osim toga, rizik od rođenja djece s invaliditetom u ovoj dobi drastično raste. Liječnici također ne preporučuju pobačaj, jer je ženino tijelo vrlo ranjivo i vjerojatnost komplikacija je puno veća nego u mladoj dobi.

Usput, porođaj neće moći spriječiti početak menopauze, već će ga samo malo odgoditi.

Kako se zaštititi standardnim metodama

Climax nije razlog za odbijanje seksa. Suprotno tome, nedostatak intimnog života negativno utječe na fizičko i psihičko zdravlje žena. Postoji stagnacija krvi u zdjelici, povrijeđena elastičnost vagine.

Izbor metoda kontracepcije treba provesti uzimajući u obzir fiziološke karakteristike ovog razdoblja.

Uobičajene metode kontracepcije u ovom periodu su:

  • kondomi. Ovo je najpouzdaniji i najlakši alat. Ne šteti zdravlju žena. Tijekom menopauze, ženski vaginalni sekret smanjuje, tijekom odnosa može osjetiti bol i peckanje. Da biste uklonili neugodne senzacije, trebate koristiti posebna maziva koja poboljšavaju klizanje. Bolje je odabrati kondome bez okusa, kako ne bi izazvali alergijsku reakciju, koja utječe na žensko tijelo tijekom ovog razdoblja.
  • sterilizacija. Ponekad tijekom ginekoloških operacija žena traži da se zavoje cijevi. Liječnici to mogu učiniti u nedostatku kontraindikacija. Nakon što se možete prestati brinuti o mogućoj trudnoći.
  • intrauterini uređaj. Tijekom menopauze takve lijekove treba koristiti s oprezom i samo nakon savjetovanja s liječnikom. Činjenica je da s oslabljenim imunitetom žensko tijelo postaje osjetljivo na razne infekcije. Upotreba spirale može uzrokovati ozbiljno krvarenje i upalu grlića maternice. Uz to, većina spirala je hormonalna, što nije uvijek sigurno za menopauzu..
  • kemijska sredstva. To su paste, gelovi, čepići, koji se ubacuju u vaginu neposredno prije spolnog odnosa. Takvi alati imaju značajan minus - nizak stupanj zaštite. Također mogu potaknuti alergijske reakcije i pojačati bol i peckanje u vagini..

Prekinuti odnos je ujedno i najpouzdaniji način zaštite..

Medicinski kontraceptivi

Hormonske tablete protiv rađanja najpopularnija su metoda sprječavanja neželjene trudnoće. Suzbijaju aktivnost jajnika i pripremaju tijelo za prirodno starenje. Pilule sadrže umjetne nadomjestke hormona koji nadoknađuju nedostatak prirodnih.

Oralni kontraceptivi također imaju terapeutski učinak:

  • smanjiti neugodne simptome menopauze;
  • normalizirati emocionalnu pozadinu;
  • stabilizirati pritisak.

Tijekom tog razdoblja više nije moguće koristiti lijekove pogodne za ženu u mladoj dobi. Postoje tablete dizajnirane posebno za žene u menopauzi.

Bilo koji takav lijek sadrži hormone i može izazvati nuspojave. U tom slučaju, prestanite uzimati i posavjetujte se s liječnikom.

Ako žena nema kontraindikacije, tada će joj upotreba oralnih kontraceptiva imati koristi.

Najpopularniji lijekovi:

  • Regulon. Ima terapeutski učinak: smanjuje krvarenje, poboljšava metabolizam lipida;
  • Jeanine. Smanjuje volumen menstrualnog protoka, normalizira razinu hormona;
  • Lendinet 30. Sadrži male doze hormona, dakle, ne izaziva nuspojave.

U kojim slučajevima su hormonski pripravci kontraindicirani

Tablete za kontrolu rađanja "opskrbljuju" tijelo dodatnim obrokom estrogena. To nije uvijek sigurno. Tijekom menopauze mnoge žene imaju kronične bolesti u kojima uzimanje hormonskih kontraceptiva može pogoršati situaciju..

Primjena kontracepcijskih tableta kontraindicirana je u slučaju:

  • prekomjerna težina, jer mogu izazvati još veći porast u njoj;
  • dijabetes, jer tablete dodatno opterećuju krvne žile;
  • nakon srčanog udara i moždanog udara;
  • endometrioza, jer uzimanje hormona izaziva rast epitela;
  • povećana viskoznost krvi, jer tablete još više zgušnjavaju krv i povećavaju rizik od tromboze.

Zaključak

Seksualni život ne završava početkom menopauze. Naprotiv, može biti raznolik i živopisan..

Da biste spriječili neželjene posljedice intimnih kontakata i održali zdravlje, trebate odabrati pravu kontracepciju.

Korisni video

Video govori o mogućnosti trudnoće tijekom menopauze:

Kontracepcijske metode u menopauzi

S menopauzom dolazi do smanjenja proizvodnje određenih hormona. Funkcija jajnika odumire. Međutim, to ne znači da za menopauzu ne trebate koristiti kontraceptive. Unatoč iskustvu, mnoge odrasle žene ne znaju kako se zaštititi od menopauze. Neki čak prestaju koristiti bilo kakvu kontracepciju, što je u osnovi pogrešno. Obavezno konzultirajte liječnika. Prethodni kontraceptivi možda nisu prikladni. Određene metode zaštite usmjerene su ne samo na smanjenje vjerojatnosti neželjene trudnoće, već i na zaštitu od patologija koje se prenose u intimnoj blizini.

Uz prevenciju menopauze, također je važno obratiti pažnju

Koje se promjene događaju s menopauzom

Climax je popraćen potpunim prestankom reproduktivne funkcije. Vjeruje se da je nakon nestanka menstruacije izgubljena sposobnost rađanja djece.

Menopauza nastupa postupno. Obično ovaj fiziološki proces traje najmanje 5 godina. Vrhunac može biti ili rani ili kasni. Kod većine žena javlja se u 45. godini.

Glavni stadiji menopauze opisani su u tablici.

premenopauziPočetna faza nastanka menopauze. Javljaju se prvi simptomi menopauze.
Traje od trenutka kada se pojave prvi simptomi do zadnje menstruacije. Postoje kašnjenja koja postupno postaju duža. To razdoblje karakteriziraju:
• česte promjene raspoloženja;
• snažno ispiranje;
• slabost;
• pospanost;
• smanjena učinkovitost;
• razdražljivost;
• suza;
• glavobolje;
• smanjeni seksualni nagon.
Žena u ovom razdoblju ne može samo zatrudnjeti, već i normalno roditi i roditi dijete. Međutim, povećava se rizik od prisutnosti genetskih abnormalnosti. Također, postoji visok rizik od komplikacija tijekom poroda. Obavezno se zaštitite kako biste spriječili neželjenu trudnoću..
MenopauzaDijagnosticira se kad je prošla zadnja menstruacija. No, vrijedno je razmotriti da će uz predmenopauzu vjerovatno doći do produženih odgoda. Napad menopauze možete potvrditi tek kad navrši godinu dana nakon prestanka menstruacije.
Da biste potvrdili menopauzu, žena se mora testirati. Količina prisutnih hormona se proučava. Vjerojatni hormonalni neuspjeh treba isključiti..
S ovulacijom u vrijeme menopauze, rizik od trudnoće je visok. Nemoguće je samostalno utvrditi kraj reproduktivne dobi. Prije posjeta liječniku potrebna je zaštita.
postmenopauziU ovom trenutku menstruacija je potpuno odsutna. Pozornica se nastavlja do kraja života. Trudnoća se ne može dogoditi. Međutim, žene se potiču da koriste kondome kako bi spriječile spolno prenosive bolesti..

Liječnici preporučuju da se zaštitite kako biste spriječili trudnoću prije nego što se podvrgnete sveobuhvatnom pregledu. Nakon potvrde menopauze možete odbiti kontracepcijske sredstva, ali samo ako ste sigurni u svog seksualnog partnera.

Posjet ginekologu zbog menopauze je obavezan. To će omogućiti pravovremeno otkrivanje vjerojatnih patologija..

Zašto je preporučljivo koristiti kontracepcijske lijekove za vrijeme menopauze

U fazi predmenopauze trudnoća je još uvijek vjerojatna. Nakon posljednje menstruacije, šansa se značajno smanjuje. Liječnici preporučuju da zatrudnite u vrijeme kada su hormoni u redu. Preporučljivo je to učiniti prije prvih znakova menopauze.

Potrebno je objektivno procijeniti sve prednosti i nedostatke trudnoće tijekom početka menopauze. Nakon 40 godina, broj vjerojatnih komplikacija tijekom razdoblja rađanja djeteta ili porođaja značajno se povećava. Povećava se rizik od urođenih patologija kod djeteta.

U djece čiji su ih roditelji začeli u odrasloj dobi češće se javljaju poremećaji u razvoju. Također morate shvatiti da odlučite li se za tako presudan korak, ostaje vam malo vremena za odgoj djeteta. Beba će uskoro ostati bez podrške majke i oca.

Također je vrlo nepoželjno izvršiti pobačaj nakon dobi od 39 godina. Procjenjujući sve rizike, liječnici inzistiraju na obveznoj uporabi kontracepcije već pri prvim znakovima menopauze.

Koje su standardne metode kontracepcije

Climax nije razlog za odbijanje seksa. Seks u ovom trenutku pomaže poboljšati dobrobit i smanjiti intenzitet simptoma. U ovom se razdoblju najčešće preporučuju metode kontracepcije:

  • prezervativi;
  • sterilizacija;
Spirala je jedna od popularnih metoda kontracepcije.
  • intrauterini uređaj
  • kemikalije.

Kondomi su najlakši za upotrebu. Nije opasno za žensko tijelo, pod uvjetom da ne postoji individualna netolerancija na lateks. Uz to, morate koristiti maziva, jer simptomi menopauze uključuju isušivanje sluznice vagine.

Bolje je davati prednost kondomima bez stranih aroma. Ovo je kako bi se smanjila vjerojatnost alergija..

Tijekom nekih ginekoloških operacija, žena traži da se zavoje cijevi. U ovom slučaju trudnoća postaje nemoguća. Takva je manipulacija moguća samo u nedostatku kontraindikacija.

Može se ugraditi intrauterino uređaj. Međutim, ne zaboravite da menopauza značajno povećava vjerojatnost infekcije. Može doći do jakog krvarenja. Ova se metoda rijetko preporučuje kod menopauze..

Kondom - najlakša i najpovoljnija opcija

Mogu se koristiti kemikalije koje se primjenjuju neposredno prije seksa. Međutim, razni gelovi i svijeće imaju nizak stupanj zaštite. Najbolja opcija za menopauzu su kondomi. Oni će zaštititi ne samo od neželjene trudnoće, već i od bolesti koja se može prenijeti seksom.

Koji se hormonski kontraceptivi koriste

Kontracepcijski proizvodi koji sadrže hormon preporučuju se samo ženama koje ne puše. Moguće kontraindikacije uključuju:

  • dijabetes;
  • bolesti srca i krvožilnog sustava;
  • bolest jetre.

Najčešće se propisuju djevojke:

  • Femoden;
  • Mercilon;
  • Regulon;
  • Novinet.
Također se mogu koristiti lijekovi, na primjer, Femoden

Hormonski kontraceptivi nisu dostupni samo u obliku tableta. Postoje i mogućnosti ubrizgavanja. Prilikom uzimanja kontrole rađanja vjerojatno je malo krvarenje koje podsjeća na menstruaciju. Morate redovito posjećivati ​​ginekologa i podvrgnuti se dijagnosticiranju radi prevencije.

S menopauzom je strogo zabranjena upotreba hitnih kontraceptiva, na primjer, Postinor. Ove tablete sadrže prekomjerne količine hormona i mogu biti štetne za vaše zdravlje..

Hormonske lijekove može odabrati samo liječnik. Neki lijekovi za menopauzu mogu biti ne samo neučinkoviti, već i opasni.

Koje se prirodne metode očuvanja koriste

Tijekom menopauze, djevojke često koriste prirodne metode zaštite:

Želite li znati o potrebi zaštite od menopauze, pogledajte ovaj video:

Prekid seksa nije učinkovit način zaštite. Bolje je ne koristiti ga. Također je vrlo štetna za muško tijelo..

Najopasnije dane možete izračunati pomoću grafikona bazalne temperature. Međutim, s menopauzom je ciklus prilično nestabilan. Ova metoda je najbolje kombinirati s drugim metodama kontracepcije, na primjer, kondomima..

Bolje je zaštititi se od menopauze?

Trebam li se zaštititi za vrijeme i nakon menopauze

U menopauzu dolazi moderna žena od 45 do 55 godina. U ovoj dobi žene stječu samopouzdanje, unutarnji mir, veliko iskustvo, odgajale su djecu i potpuno su spremne započeti puni život „za sebe“. Mnogi konačno pronalaze svoje najmilije - i odmah se pred njima postavlja pitanje kontracepcije. Dakle, treba li se zaštititi tijekom menopauze ili ne?

Medicina poznaje slučajeve trudnoće nakon 45 godina, koja je najčešće bila neplanirana i završila je pobačajem. Tkiva žene u ovoj dobi gube elastičnost i otpornost, zbog čega je teško proširiti grlić maternice i izvršiti visokokvalitetni pobačaj, što ne povlači za sobom ozbiljne komplikacije.

Nakon prestanka menstruacije, ženski jajnici zadržavaju folikule s jajnim ćelijama još tri do pet godina, stoga je zaštita od menopauze neophodna.

Jaje spremno za oplodnju povećava vjerojatnost da zatrudni, a menstruacija se može privremeno nastaviti čak godinu dana nakon što se u potpunosti zaustave..

Međutim, žene često zbunjuju menstruaciju s krvarenjem, što može biti znak ozbiljne bolesti. Da biste to spriječili, nakon 40 godina morate posjetiti ginekologa najmanje dva puta godišnje.

Za zaštitu tijekom menopauze prikladni su oralni kontraceptivi ili intrauterini uređaji, koje može propisati samo liječnik. Od oralnih pripravaka, preporučljivo je dati prednost kontraceptivima s progestogenima koji ne utječu na zgrušavanje krvi, rad jetre i metabolizam masti..

Tijekom menopauze, moderne žene aktivno koriste barijersku kontracepciju ili spermicide koji imaju kontracepcijske, antimikrobne i hidratantne učinke.

Takvi lijekovi pomažu u uklanjanju vaginalne suhoće koja se pojavljuje tijekom menopauze..

Spermicidi također mogu nadopuniti tradicionalne kontraceptive poput kondoma, hormonskih pilula ili intrauterinih uređaja..

Zapamtite da ginekolozi kategorički ne preporučuju uzimanje hitne kontracepcije poput "Postinor", koja sadrži šok doze hormona, izuzetno negativno utječu na tijelo. Sredstva zaštite tijekom menopauze treba odabrati s ginekologom, koji će prilikom odabira kontracepcije uzeti u obzir sve bolesti i promjene u ženskom reproduktivnom sustavu.

Neželjenu trudnoću lakše je izbjeći nego riješiti postojeće probleme. Za to postoji nekoliko metoda kontracepcije, koje su prilično dostupne ne samo odraslima, već i adolescentima..

Najpouzdaniji način sprečavanja neželjene trudnoće je uzimanje hormonskih kontracepcijskih tableta. Treba ih propisati liječnik nakon ginekološkog pregleda i uzimanja testova. Preporučljivo je piti lijekove osobama starijim od 18 godina kada je stabilan menstrualni ciklus.

Ako imate varikozne vene, pretilost, onkologiju i druge zdravstvene probleme, ova opcija nije prikladna za vas. Za žene koje nemaju patologije možete staviti intrauterini uređaj. Ako vas zanima sličan način izbjegavanja trudnoće, posavjetujte se s ginekologom.

Najbolje je provesti postupak u dobroj klinici pod nadzorom ultrazvučnog pregleda. Ali postoji jedan problem - u rijetkim slučajevima spirala ispada, što povećava vjerojatnost začeća. Iz tog razloga izađite na pregled nakon nekoliko tjedana i provjerite je li na svom mjestu.

Kondomi ne samo da mogu zaštititi od trudnoće, već i zaštititi od raznih bolesti koje se prenose spolnim putem, poput AIDS-a, sifilisa i drugih. Nosite ih neposredno prije spolnog odnosa s uspravnim članom vašeg partnera, pokušajte biti izuzetno oprezni kako ne biste oštetili tanki lateks.

Izvadite nacelu na kraju snošaja, nakon čega se međusobno ne dirajte po genitalijama. Ne zaboravite provjeriti cjelovitost pakiranja - mora biti vakuum. U prodaji su i brojni lokalni kontraceptivi, na primjer, grlići maternice, gelovi, vaginalne tablete i tako dalje..

Prije prve upotrebe posavjetujte se sa stručnjakom. Navedite način upotrebe u napomeni - može se malo razlikovati za različite proizvode. Važno je ne svraćati nakon snošaja i na vrijeme primjenjivati ​​lijek (nekoliko minuta prije snošaja).

Neugodne manifestacije menopauze u manjem ili većem obimu utječu na većinu poštenog spola. Pod utjecajem hormona, žena mijenja metabolizam, tijelo i raspoloženje. Ali na vašoj je moći da osigurate da vam ovo razdoblje ne pokvari život.

Vrhunac je prirodna faza kroz koju prolaze sve žene. Naravno, taj je postupak povezan s različitim tegobama: promjenama raspoloženja, toplotnim napadima itd. Ali oni se mogu manifestirati u većoj ili manjoj mjeri. Uz to, žena postupno nestaje problemi povezani s kritičnim danima i PMS-om (predmenstrualni sindrom).

Jajnici počinju usporavati tri do pet godina prije prestanka menstruacije, a ovo je već prva faza menopauze. Interval između kritičnih dana postupno se povećava, a žensko se tijelo priprema za novo razdoblje života. U ovom trenutku potrebno je ozbiljno zauzeti se za zdravlje.

Počnite više hodati vani i pratite svoju prehranu. Metabolizam usporava, postaje teže održavati nekadašnje oblike i ravan trbuh: lik počinje zaokružiti, posebno u području struka. Ako nema kontraindikacija, izleti u saunu su korisni: pomoći će da se ne dobije višak kilograma i očistiti tjelesne stanice.

Jedite svaki dan više sirovog povrća i voća..

Za održavanje hormonske ravnoteže liječnik će propisati hormonsku nadomjesnu terapiju. Soja je vrlo korisna za žensko tijelo. Sadrži veliki broj fitoestrogena koji imaju isti učinak kao ženski spolni hormoni.

Na primjer, japanske žene tijekom menopauze imaju manje poteškoća od, na primjer, Ruskinje ili Nijemca. To je zato što je u Aziji uobičajeno jesti puno soje. Grah pomaže ublažiti prirodni pad estrogena koji počinje kod žene oko 50. godine..

Biljni hormoni nalaze se i u brokoliju, šljivama, lanenim sjemenkama, pšenici i suncokretovim sjemenkama..

Infuzija kadulje pomoći će vam da se riješite napadaja topline. Jedna žlica bilja prelijte čašom kipuće vode i kuhajte pod poklopcem 10 minuta. Pijte toplo svake večeri. Kupke s biljem koje treba piti jednom tjedno u trajanju od 15-20 minuta učinkovite su protiv pojačanog znojenja.

Da biste pripremili infuziju, u tavu ulijte 3-4 žlice cvjetova maline ili naranče, ulijte kipuću vodu, kuhajte 15 minuta, a zatim procijedite i ulijte u toplu vodu. Ova kupka regulira lučenje lojnih žlijezda i ima protuupalni učinak..

Tijekom menopauze, žene često imaju loše raspoloženje.

Lako se iritiraju, ne spavaju dobro noću. Emocionalne ljuljačke uznemiruju, ali većina dama ih doživljava u ovom trenutku. Ako smatrate da postajete razdražljivi, pijte čaj od lipe 2-3 puta dnevno. 1 žlicu cvijeća prelijte čašom kipuće vode, ostavite da stoji ispod poklopca 5-10 minuta.

Lipa je dobra jer ima smirujući učinak, djeluje kao antidepresiv i također čisti tijelo..

  • kako sam preživio menopauzu 2018. godine

Ne uvijek zadovoljstvo seksa donosi istu radost od pojave dviju pruga na testu. Kako bi se izbjegla situacija koja rezultira pobačajem, muškarca ili ženu treba zaštititi. Kako učiniti seks sigurnim?

Jedan od najpovoljnijih i najpouzdanijih kontraceptiva je kondom. To je proizvod od lateksa s prostorom na vrhu (za prikupljanje sjemena).

Ova metoda zaštite od neželjene trudnoće pogodna je za predstavnike mlađe generacije ili one koji nemaju stalnog partnera. Ne možemo zaboraviti ogromnu prednost kondoma: on štiti od seksualno prenosivih infekcija, uključujući HIV.

Nedostaci kondoma uključuju smanjenje osjetljivosti genitalija prilikom upotrebe. Kako kondom sprečava neželjenu trudnoću? U odnosu partnera, jaje i sperma su uključeni u čahuru od koje se jaje oplođuje..

Oplođeno jaje se vremenom pretvara u dijete. Kondom onemogućava muškoj spermi da uđe u rodnicu i na taj način štiti ženu od trudnoće.

Drugi najvažniji način borbe protiv neželjene trudnoće su kontracepcijske tablete. Značajan nedostatak ove metode zaštite je redoviti unos tableta u isto vrijeme. Preskakanje njezine upotrebe povećava rizik od neplanirane trudnoće.

Prednost ove metode kontracepcije je korekcija hormonske pozadine žene. Bolje je pitati ginekologa o tome koje tablete za kontrolu rađanja odabrati..

Što je suština kontracepcije kod uzimanja tableta? A činjenica je da zahvaljujući korištenju kontraceptiva ne dolazi do ovulacije jajašca, što znači da sperma nema što oploditi.

Intrauterini uređaj također će pomoći u sprječavanju neželjene trudnoće. Istina, ova metoda zaštite nije prikladna za sve.

Nulliparoze, kao i žene s ginekološkim bolestima, trebale bi bolje zaboraviti na ovu metodu zaštite. Hormonski intrauterini uređaj dobar za žene u menopauzi.

Zahvaljujući ovoj spirali, menopauza kod žena starijih od 40 godina prolazi bez komplikacija.

Spermicidi s neregularnim spolnim odnosom također imaju svoje mjesto. Dostupne su u obliku tableta, čepića, gelova, masti i supozitorija. Treba ih umetnuti u rodnicu otprilike pola sata prije snošaja.

Djelovanje spermicidnih sredstava svodi se na činjenicu da oni stvaraju kiselo okruženje u kojem dolazi do smrti sperme.

Značajni nedostaci ove zaštite uključuju moguću pojavu alergijske reakcije tijekom upotrebe.

Uz nezaštićeni odnos, hitna kontracepcija pomoći će u borbi protiv neželjene trudnoće. Jedan od najpopularnijih u ovoj kategoriji je Postinor. Zbog ogromnog sadržaja hormona, Postinor sprečava razvoj trudnoće. Uzimati tabletu treba u roku od 72 sata nakon intimnosti.

Treba imati na umu da su kontracepcijske pilule kontraindicirane kod bolesti poput dijabetes melitusa, bronhijalne astme. Zato pri kupnji kontraceptiva pažljivo pročitajte upute.

Sjetite se da kada koristite hitnu kontracepciju, učinkovitost lijeka opada s porastom razdoblja između spolnog odnosa i vremena uzimanja tablete.

  • http://www.kak-sdelat.su/101-kak-predotvratit-nezhelatelnuyu-beremennost-posle.html
  • Kako spriječiti neželjenu trudnoću: 6 načina

Neki parovi vjeruju u bračnu vjernost, pa vjeruju da ne trebaju koristiti kondome. Međutim, zaboravljaju da kondom štiti ne samo od seksualno prenosivih infekcija..

Značajke korištenja kondoma za kontracepciju vrlo su važne tijekom potrage za životnim partnerom. Potrebno je zaštititi se od spolno prenosivih infekcija i od neželjenog začeća. U braku nestaje prvi razlog zaštite.

Supružnici obično već imaju približno isti skup patogena, jer su ih razmijenili više puta, a odjednom se ozbiljne infekcije koje nastaju često ne javljaju zbog seksa sa strane, već češće kao rezultat smanjenog imuniteta nakon bolesti (na primjer, mučnina kod muškaraca).

Dakle, pitanje je samo u prevenciji neželjene trudnoće. Ali isplati li se pribjegavati najgrubljim vrstama kontracepcije s voljenom osobom, udajući se za njega? Kondomi, čak i najtanji tanki, s vremena na vrijeme smanjuju osjetljivost, uskraćujući vam najintimniju senzualnu komunikaciju sa suprugom.

Osim toga, znanstvenici su dokazali da aktivna sperma može prodrijeti u pore lateksa i doći do jajeta. Još uvijek postoje male nijanse koje valja uzeti u obzir ako ste ipak odabrali ovaj kontracepcijski. Kondom treba čuvati isključivo na hladnom mjestu, inače će se njegove pore protegnuti.

Pri nanošenju kondoma dodatne masti na bazu od lateksa može se oštetiti. Mazivo treba biti samo na vodenoj osnovi, to jest vazelin, dječja krema, ulje, nisu prikladna, u ljekarni ili seks shopu postoje posebna maziva.

Par treba kondom? Ipak, kondom se smatra kontracepcijskim sredstvom za mlade, a za supružnike nije prikladan iz tog razloga. Zamislite da jaje živi i čeka svog "princa" za samo 24 sata. A spermatozoidi žive samo 48 sati. A ova 3 dana u mjesecu su najrelevantnija za začeće.

A žene koje dobro poznaju njihov ciklus osjećaju se sjajno kad dođu ovi dani. I je li zaista potrebno pribjegavati najgrubljim kontraceptivima ta 3 dana u mjesecu, dobro, tjedan po mjesec? Uostalom, postoji ogromno različitih načina vođenja ljubavi koje možete prakticirati u ove "embrionalne" dane.

Naučite svog muškarca tehnici trčanja, tehnici dobivanja ženskog orgazma s 3 muška prsta, a partner će biti nagrađen za njen mali trud i strpljenje sa sretnom ženom, bacajući se oko kreveta od silnog uzbuđenja.

Izračunajte svoje opasne dane i uživajte u ljubavi sa supružnikom cijeli mjesec, zajedno učeći nove tehnike ljubavi. Ne možete zamisliti koliko zadovoljstva možete pružiti jedno drugome, a da pritom zapravo ne prodrete. Volite jedni druge bez ikakvih posrednika iz lateksa koji su izmišljeni posebno da bi se zaštitili od infekcija u drevna vremena, kako bi se nekako obuzdale širenje bolesti. Ovo je atavizam, a nije pogodan za uspješne partnere.

Trebam li se zaštititi za vrijeme i nakon menopauze

Medicinski proizvodi na web mjestu daju se isključivo kao referentni materijali i ne smatraju se dovoljnim savjetima, dijagnozama ili načinom liječenja koji je propisao vaš liječnik. Sadržaj Stranice ne zamjenjuje stručni medicinski savjet, liječnički pregled, dijagnozu ili liječenje.

Podaci na Web mjestu nisu namijenjeni neovisnoj dijagnozi, propisivanju lijekova ili drugom liječenju. Ni pod kojim uvjetima, Uprava ili autori ovih materijala nisu odgovorni za bilo kakve gubitke koje su pretrpjeli korisnici uslijed korištenja takvih materijala.

Trebam li se zaštititi od menopauze, kontracepcijskih tableta

Objavila Ekaterina Sibileva, zadnji put objavljeno 09.05.2017

Riječ "vrhunac" na grčkom znači stubište (ili stepenice). U medicini, takozvane faze izumiranja reproduktivne funkcije. Nakon menopauze rađanje djece postaje nemoguće. Tijekom tog razdoblja, proizvodnja spolnih hormona usporava, započinje proces starenja. Temeljne promjene u hormonalnoj pozadini uzrokuju čitav kompleks neugodnih senzacija.

Napad menopauze ne zaustavlja život suvremenih žena. Postignuća medicine i kozmetologije ovih dana omogućuju im da se nakon 45-50 godina osjećaju mladima i poželjnima. Ostaje samo razumjeti: ako je nemoguće roditi, kako se onda zaštititi od menopauze i, što je najvažnije, zašto?

Što se događa u ovom razdoblju

Promjene u menopauzi započinju takvim dijelovima mozga kao što su hipofiza i hipotalamus, koji reguliraju količinu spolnih hormona u krvi. Pušta se manje estrogena. Zbog toga mnoge žene dobivaju višak kilograma, što je teško izgubiti i doživjeti takve simptome tijekom menopauze:

  • plime;
  • glavobolje;
  • nesanica i noćno znojenje;
  • depresivno raspoloženje, suzavac;
  • lupanje srca
  • ispiranje kalcija iz kostiju;
  • suhoća u genitalnom području;
  • smanjena seksualna želja.

Zašto koristiti kontracepciju

Tijekom menopauze nivo hormona se smanjuje postepeno, ali kontinuirano, a ovulacija (sazrijevanje jaja) prestaje. Promjena hormonske pozadine utječe na menstruaciju na različite načine. Kod nekih žena naglo se zaustavlja. Češće menstruacija postaje rijetka i ne dugo prije nego što u potpunosti prestane.

Uz takve znakove, mnoge žene smatraju kako je moguće da se ne zaštite..

U početnoj fazi menopauze, jajašce se producira još neko vrijeme, ali teško je uhvatiti trenutak ovulacije zbog nepravilnog menstrualnog ciklusa. Jedan od njih može u potpunosti sazrijeti, susresti se sa spermom i sigurno se učvrstiti u maternici. Doći će do neželjene trudnoće.

Teoretski, žena može roditi i roditi dijete tijekom menopauze.

Ali moramo jasno razumjeti sve posljedice takvog koraka:

  • dramatično se povećava broj komplikacija tijekom porođaja kod žena nakon 40 godina;
  • rizik od urođenih genetskih poremećaja i bolesti u novorođenčadi u takvim je slučajevima vrlo visok;
  • ostalo je malo vremena da žena odgaja svoje pokojno dijete.

Pobačaj tijekom menopauze također nije najprikladnija odluka. Tkiva maternice i vagine u ovom razdoblju postaju manje elastična i elastična. Stoga je grlić maternice teško proširiti i pobačaj bez oštećenja. Umjetni pobačaj može potaknuti mnoge ginekološke bolesti i endokrine poremećaje.

Zato je apsolutno neophodno zaštititi se tijekom menopauze (piti kontracepcijske pilule ili koristiti druge kontraceptive).

Oralna kontracepcija

Kontracepcijske pilule za menopauzu, osim što sprječavaju trudnoću, pozitivno utječu na ravnotežu hormona u tijelu. Sadrže hormon estrogen, čije se smanjenje u krvi očituje teškim simptomima menopauze.

Zrele žene ne mogu uzimati iste kontraceptive u menopauzi kao djevojčice, to je nemoguće kategorički. Trebamo posebne lijekove koje liječnik odabere.

Oralni kontraceptivi s niskim dozama imaju dugotrajni učinak i uklanjaju negativne simptome menopauze, ometaju nastanak i razvoj karcinoma i pomažu u borbi protiv gubitka kose zbog viška muških hormona.

Kad su hormonski kontraceptivi opasni

Žena koja uzima oralne kontraceptive tijekom menopauze trebala bi se sjetiti da se takvi lijekovi mogu koristiti samo nakon savjetovanja s ginekologom. Liječnik će definitivno propisati niz testova i provesti opći pregled. Na temelju rezultata pregleda on će utvrditi može li ovaj pacijent uzimati hormonske kontraceptive.

Zabranjeno im je piti ako žena:

  • Puši. Nikotin sužava krvne žile, usporava cirkulaciju krvi. Dodatna količina hormona može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka i poremećaja kardiovaskularnog sustava.
  • Prekomjerna je težina. Hormoni često dodaju višak kilograma.
  • Tijekom menopauze pretrpjela je srčani udar ili moždani udar, ima znakove tromboze ili zatajenja jetre. Uzimanje hormonskih tableta za ove bolesti izaziva pogoršanja i komplikacije.
  • Bolesno od dijabetesa melitusa ovisnog o inzulinu. Posude u ovom slučaju postaju krhke i ne podnose dodatno opterećenje..

Ostale metode kontracepcije

Čak i ako iz objektivnih razloga oralna kontracepcija nije dostupna u menopauzi, možete odabrati drugu metodu zaštite od slučajne trudnoće:

  • Prirodna kontracepcija. Ova metoda sugerira suzdržavanje od spolnog odnosa tijekom razdoblja sazrijevanja jaja. Za određivanje datuma ovulacije (otprilike 14 dana nakon početka ciklusa) održava se menstrualni kalendar. Obavezno nadgledajte bazalnu temperaturu, zabilježite promjenu viskoznosti vaginalne sluzi i položaja cerviksa.
  • Sterilizacija. Ovo je operacija ligacije cijevi. Kao rezultat toga, žena postaje potpuno neplodna. Postupak je nepovratan i svaki pacijent mora pažljivo razmotriti svoju odluku: je li potrebno zaštititi se na ovaj način. Glavni nedostatak ove metode je taj što ostaje rizik od infekcije seksualnim kontaktom..
  • Barijerska kontracepcija. Danas postoji širok izbor grlića maternice, spužvica, dijafragme i kondoma. Najpopularniji način je zaštita kondoma. Jamči sigurnost tijekom seksa u 8 od 10 slučajeva i savršeno štiti od infekcije. Nedostaci uključuju potrebu upotrebe kondoma za svaki seksualni odnos. Kape, spužve i dijafragme nisu popularni. Teško ih je davati, a kontracepcijski učinak je nizak..
  • Intrauterina kontracepcija. Česta i učinkovita tehnika. Njegova je prednost u brzom oporavku sposobnosti trudnoće nakon uklanjanja intrauterinog uređaja. S menopauzom ovaj parametar nije kritičan, a rizik od upale maternice nakon 40 godina naglo se povećava. Sigurnije je da žene koje su u mladoj dobi zaštićene ovom metodom tijekom menopauze mijenjaju metodu kontracepcije.
  • Spermicidi (ili kemijski kontraceptivi). To su kreme, gelovi, pjene, čepići s posebnom komponentom koji ili uništavaju vanjsku ljusku spermatozoida, ili smanjuju njihovu aktivnost i sposobnost prodiranja kroz ljusku zrelog jajeta. Za žene u rodnoj dobi, ova se metoda preporučuje samo u kombinaciji s pregradnim metodama. Ima nisku kontracepcijsku učinkovitost. Ginekolozi savjetuju korištenje posebnih kreme uz smanjeni rizik od trudnoće (menopauza ili rijetki seksualni kontakti). Takvi fondovi vlaže površinu maternice i vagine, ubijaju gljivice i mikrobe. Važno je ne zloupotrijebiti vaginalne čepiće kako ne bi poremetili mikrofloru i kiselost genitalija tijekom menopauze, kada sluznica postaje tanja i suša..
  • Kontracepcijski flaster sadrži iste hormone kao i oralni kontraceptivi. Preporučuje se zamjena tableta zbog problema s probavom i pamćenjem (tablete se moraju uzimati strogo prema rasporedu, a flaster se mijenja jednom tjedno). Nedostaci:
    • količinu hormona koji uđu u krv kroz kožu teško je kontrolirati;
    • lokalna reakcija na koži;
    • krpa se ponekad odvoji.
  • Sredstva za hitnu kontracepciju. "Postinor" i njegovi analozi vrlo su opasni za uzimanje u menopauzi. Doza hormona koja uđe u krvotok tim lijekom može gotovo u potpunosti uništiti ženin endokrini sustav.

Svi nehormonski kontraceptivi imaju zajednički i vrlo značajan minus: ne ublažavaju simptome menopauze.

Recenzije žena i liječnika

Sve žene i medicinski radnici slažu se da je zaštita za vrijeme menopauze neophodna. Postoji mnogo mogućnosti kontracepcije. Da biste odabrali najpovoljnije i najučinkovitije, sigurno vas mora pregledati ginekolog, a zatim redovito dolazite na pregled najmanje jednom godišnje.

Ako simptomi u menopauzi ne pogađaju bolesnika, tada liječnik obično preporučuje kombiniranje barijernih kontraceptiva sa spermicidima. Hormonska terapija pomaže ublažiti komplikacije menopauze, što se može učiniti samo pod nadzorom ginekologa..

Mnogo žena starijih od 40 godina koje uzimaju hormonske kontracepcijske tablete izrazile su mišljenje da pomažu u sprječavanju neželjenog začeća, poboljšanju općeg zdravlja i izgleda (visok mišićni tonus, elastična koža, jake kosti). Medicinske studije pokazale su da hormonalni kontraceptivi sprječavaju ne samo trudnoću, već i nastanak i razvoj karcinoma.

Kontracepcija u menopauzi

Podaci iz literature govore o nepostojanju značajnih razlika u razinama FSH, LH, estriola i progesterona kod žena s normalnim menstrualnim ciklusom nakon dobi od 45 godina i kod žena 18-30 godina s redovitim menstrualnim ciklusom. Dakle, prema P. Schwallie, u kasnoj reproduktivnoj dobi učestalost ovulacijskih ciklusa s pravilnim ritmom menstruacije iznosi 95%, pa čak i s fiziološkom oligomenorejom - 34%.

Unatoč činjenici da u ovom razdoblju života žene dolazi do opadanja plodnosti povezanog s godinama, slučajevi rađanja djece starije od 45 godina, pa čak i nakon 50 godina, nisu tako rijetki.

Mnoge žene, čak i u dobi od 50 i više godina, imaju redovite menstruacije s određenim brojem ovulacijskih ciklusa.

Dakle, prema statističkim podacima zapadne Europe - 50% žena u dobi od 44 godine i 30% u dobi od 45-54 godine su seksualno aktivne, imaju sačuvan menstrualni ciklus i sposobne su začeti.

Zbog činjenice da je do 40. godine većina žena već riješila pitanja planiranja obitelji i broja djece u obitelji, neplanirana trudnoća često je završila umjetnim pobačajem.

Gotovo polovica svih trudnoća starijih od 40-45 godina pobačaja je, a često je komplicirana upalnim bolestima genitalnih organa, razvojem maternice fibroida, endometriozom, teškom menopauzom i, što je najopasnije, naknadno su pozadina za razvoj karcinoma u organima meta: maternica i mliječne žlijezde.

Dakle, nema sumnje da je glavni cilj kontracepcije u ovom kontingentu žena sprječavanje pobačaja i njegovih štetnih učinaka..

Kada je tijekom menopauze potrebna kontracepcija

Trenutno raste broj žena koje zbog određenih životnih okolnosti i razloga planiraju rođenje sljedećeg, a često i prvog djeteta nakon 40-45 godina.

Trudnoća je u takvim slučajevima praćena visokim rizikom od pobačaja, velikom učestalošću gestoze, neispravnim položajem posteljice, izuzetno velikim brojem komplikacija tijekom porođaja i postporođajnog razdoblja, smrtnosti i smrtnosti novorođenčadi..

Taj je rizik 20 i više puta veći nego kod žena u ranoj reproduktivnoj dobi.

Dokazano je da na zdravlje žena nakon 40-45 godina može značajno utjecati prethodno razdoblje života. Trudnoća i porođaj nastaju na pozadini ekstragenitalne patologije koja se bilježi u 60% slučajeva, a u 2/3 bolesnika je kronična.

Najčešće su to kardiovaskularne bolesti, bolesti mokraćnog sustava, jetre, probavnih organa itd. Što se tiče ginekološke morbidnosti, ona je prilično visoka i kreće se od 44 do 65%.

Među ginekološkim bolestima prvo mjesto zauzimaju kronični upalni procesi genitalnih organa, fibroidi maternice, menstrualne nepravilnosti, izostavljanje maternice i vagine itd. Pored toga, 10% žena ove dobi prethodno je bilo podvrgnuto genitalnoj operaciji.

Prema literaturi, menopauza se kod moderne žene u pravilu događa između 45 i 55 godina (prosječna dob je 50-52 godine). Menopauzi prethodi razdoblje predmenopauze, karakterizirano smanjenjem funkcije jajnika. Trajanje predmenopauze prosječno je 4 godine.

Napad menopauze ne znači potpuni prestanak funkcije jajnika. Dokazano je da 3-5 godina zadržavaju folikule s jajima, što objašnjava pojavu trudnoće nakon prestanka menstruacije.

S obzirom na to, prema preporukama WHO (1994), kontracepcija se preporučuje ženama do menopauze i odsutnosti menstruacije u trajanju od 1 godine.

Dostupne metode kontracepcije tijekom menopauze

Koje metode kontracepcije žena može koristiti u ovom razdoblju svog života?

Intrauterusna kontracepcija za menopauzu

Intrauterina kontracepcija u menopauzi (IUD) jedno je od vodećih mjesta među korištenim učinkovitim i prihvatljivim metodama kontracepcije. IUD je vrlo učinkovit, nema sistemski učinak na tijelo, dostupan je, isplativ, dugo se može koristiti, dok se plodnost vrlo brzo obnavlja nakon uklanjanja intrauterinog uređaja - IUD.

U dobi od 45 godina i stariji, IUD je često kontraindiciran u vezi s patološkim promjenama u grliću maternice i / ili maternici, prisutnosti hiperplastičnih procesa endometrija, fibroida maternice velikih veličina itd..

Unatoč tome, može se koristiti i u nedostatku općeprihvaćenih apsolutnih kontraindikacija (WHO, 1995.), koje uključuju: maligne lezije reproduktivnog sustava, povijest pobačaja ili porođaja, komplicirane sepsom, ženama koje su pretrpjele upalne bolesti 3 mjeseca prije uvođenja IUD-a genitalni organi s abnormalnostima maternice, genitalna tuberkuloza.

Prednost treba dati IUD-ovima koji stvaraju hormone, poput Mirene, koji pomažu u smanjenju gubitka menstrualnog gubitka krvi, prevenciji upalnih bolesti genitalnih organa i anemiji nedostatka željeza.

Prema literaturi, primjena IUD-a Mirena kod žena s menorrhagijom smanjuje menstrualni gubitak krvi, dovodeći ga u normalnu razinu (manje od 80 ml po menstruaciji).

Do toga dolazi zbog oštrog smanjenja volumena vaskularizacije endometrija i njegovog oštećenja, kao i zbog smanjenja proizvodnje prostaglandina i inhibitora fibrinolize.

Mehanizam zaštitnog učinka IUD Mirena glede razvoja upalnih bolesti zdjeličnih organa sastoji se u promjeni svojstava cervikalne sluzi, povećanju njene viskoznosti, a također značajno smanjenju trajanja i intenziteta menstrualnog krvarenja.

Treba naglasiti da IUD "Mirena" pomaže u smanjenju vegetativno-vaskularnih simptoma u bolesnika s simptomima menopauze u perimenopauzi. Stoga se ovaj sustav može koristiti kod pacijenata u prijelaznoj dobi, ne samo u svrhu kontracepcije, već i za liječenje niza patoloških stanja. Nažalost, ova je kontracepcija prilično visoka kod menopauze..

Intuterusni uređaji koji sadrže bakar za kontracepciju u menopauzi

Uspješno se mogu koristiti i intrauterini uređaji koji sadrže bakar: CuT380 ​​(Njemačka), Multilode375 (Nizozemska), gdje je površina bakra veća od 300 mm2.

Oralni kontraceptivi za vrijeme menopauze

Hormonska kontracepcija s menopauzom vrlo je učinkovita, izrazita terapijska svojstva kod niza ginekoloških bolesti (endometrioza, fibroidi maternice, hiperplastični procesi endometrija i mliječnih žlijezda); pacijenti koji koriste hormonske kontraceptive imaju manje vjerojatnosti da će razviti postmenopauzalnu osteoporozu, rak jajnika i maternice. Dugotrajna istraživanja pokazala su da upotreba OK kod žena tijekom menopauze pomaže očuvanju spužvaste i kortikalne kosti. To je zbog činjenice da OK pozitivno utječe na metabolizam minerala i sprečava gubitak kostiju. Prema preporukama WHO (1995), hormonski kontraceptivi apsolutno su kontraindicirani trudnicama, ženama koje puše intenzivno, ženama s trenutnom i prošlom tromboemboličkom komplikacijom, bolestima kardiovaskularnog sustava, teškim dijabetesom, teškim jetrenim bolestima, zloćudnim novotvorinama reproduktivnog sustava.

U nedostatku nabrojanih kontraindikacija, prihvatljive su niske doze i mikrodozirani oralni kontraceptivi najnovije generacije (femoden, mercilon, itd.). Sh. Baghdan i sur. Izvještavaju o visokoj prihvatljivosti niske doze OKlolon-a i mikro doze - novinet kod žena u prijelaznoj dobi.

Gestagena kontracepcija u menopauzi

S obzirom na žene starije od 45 godina, vrlo je obećavajuća gestagenska kontracepcija (mini pilule, injekcije, norplant) koja ne sadrži komponentu estrogena i time ne uzrokuje izražene promjene na faktorima zgrušavanja krvi, metabolizam lipida i ne utječe štetno na rad jetre.

Najpoznatiji progestogeni lijekovi koji se mogu injektirati, Depo-Provera-150 (DMPA), koji ima prednosti koje nisu povezane s njegovim kontracepcijskim učinkom - smanjuje rizik od upalnih bolesti genitalnih organa, slučajeva kandidnog vulvovaginitisa, ne utječe štetno na rad jetre, probavno stanje crijevnog trakta, čime se smanjuje vjerojatnost metaboličkih promjena. Utvrđeno je da Depo-Provera ne uzrokuje izražene promjene na faktorima zgrušavanja krvi i metabolizam lipida.

Istraživanje V. N. Prilepskaya i T. T.

Tagieva je pokazala da je zbog visoke kontracepcijske učinkovitosti i osobitosti utjecaja DMPA na hormone ovisne o hormonima njegova primjena opravdana kod žena kasne reproduktivne dobi i starijih osoba, osobito u prisutnosti hiperplastičnih procesa endometrija, fibroida maternice i endometrioze. Nedostaci DMPA su produljena pjege, koja su najzastupljenija u bolesnika s miomom maternice i endometriozom.

Norplant - potkožni implantat, također je učinkovit kontraceptiv za dugotrajno djelovanje. Sastoji se od 6 malih, mekih, silastičnih kapsula koje sadrže levonorgestrel. Kapsule se implantiraju ispod kože ramena kroz mali rez pod lokalnom anestezijom..

Kontracepcijski učinak postiže se polagano neprekidno otpuštanje levonorgestrela u krvotok i očituje se već dan nakon primjene lijeka, a traje 5 godina. Jedan od nedostataka norplanta je menstrualna nepravilnost..

Ovi poremećaji su individualne prirode i mogu se pojaviti u obliku intermenstrualnog krvarenja, amenoreje.

Kada se gestageni s produljenim djelovanjem koriste kod žena u prijelaznoj dobi, često dolazi do menopauze koja se u mnogim slučajevima može smatrati pozitivnim čimbenikom..

Hirurška kontracepcija s menopauzom

Trenutno je kirurška kontracepcija također široko korištena metoda kontracepcije i, kao što znate, dijeli se na žensku i mušku sterilizaciju. Sterilizacija žena je kirurška operacija kod koje je smanjena propusnost jajovoda, zbog čega oplodnja postaje nemoguća.

Nema sumnje da bi kirurška kontracepcija u menopauzi mogla biti metoda izbora za žene starije od 45 godina koje su riješile broj djece u obitelji.

Posebno je indiciran za žene s različitim ekstragenitalnim i ginekološkim bolestima, koje su zbog svog zdravstvenog stanja kontraindicirane..

Treba naglasiti da za žene s povećanim rizikom od neželjene trudnoće ne postoje apsolutne kontraindikacije za sterilizaciju..

Pismeni pristanak mora se dobiti od svih pacijenata koji traže dobrovoljnu kiruršku kontracepciju kako bi dokumentirali postojanje informiranog i dobrovoljnog izbora, kao i priznavanje pravne zakonitosti operacije. Ova metoda je vrlo učinkovita metoda kontracepcije, ali nepovratna..

Što se tiče muške sterilizacije (vazektomija), ovo je vrlo učinkovita metoda koja ukida plodnost muškarca bez promjene hormonalnih, seksualnih funkcija, potencije, ne utječe na proces stvaranja sjemena, tj. Muške spolne funkcije ostaju nepromijenjene.

Međutim, u našoj zemlji, u vezi s tradicionalnim stavom prema kirurškoj intervenciji kao vrlo složenom postupku, kirurška kontracepcija još nije našla odgovarajuću primjenu. Osim toga, u mnogim klinikama nema odgovarajuće opreme koja omogućuje laganu operaciju laparoskopijom..

Barijerske metode kontracepcije s menopauzom

Barijerska kontracepcija u menopauzi ima nisku kontracepcijsku učinkovitost, ali svakako ima prednost u prevenciji spolno prenosivih bolesti.

No, s obzirom na smanjenje plodnosti u adolescenciji, oni se mogu uspješno koristiti kod parova koji ih smatraju prikladnima za sebe, posebno u prisutnosti ekstragenitalne patologije i ginekoloških bolesti koje ne dopuštaju upotrebu drugih metoda kontracepcije.

Barijerske metode dijele se na: mehaničke (stvaraju prepreke za promociju sperme - kondomi, kapice) i kemijske (utječu na spermu, uništavaju njihovu membranu i smanjuju njihovu pokretljivost - nonoxynol, benzalkonium chloride).

Zaštitne metode kontracepcije zahtijevaju ispravnu primjenu, visoka motivacija ponašanja kakve obično imaju žene ove dobi, štite od spolno prenosivih bolesti (STD) i neki kemijski spermicidi, poput nonoksinolovih krema, pomažu u uklanjanju vaginalne suhoće, što je zabilježeno kod velikog broja žena u menopauzi.

Popularna metoda barijerske kontracepcije je kondom. Njegova je primjena indicirana u svim dobnim razdobljima, uključujući i starije parove.

Učinkovitost kondoma inferiorna je od suvremenih metoda kontracepcije i njegova uporaba izravno je povezana sa seksualnim odnosom, što nije uvijek prihvatljivo za bračni par.

Međutim, za neke je parove to najprihvatljivije, pogotovo tijekom spolnog odnosa u dugom braku.

Hitna kontracepcija za menopauzu

Hitna ili postkoitalna kontracepcija za vrijeme menopauze zauzima vrlo važno mjesto u pitanju zaštite trudnoće, ali za žene od 45 godina i više, uporaba estrogen-progestogenih lijekova je nepoželjna, zbog potrebe za velikim dozama, što može izazvati brojne štetne reakcije.

Najčešći način hitne kontracepcije je uporaba hormonskih progestacijskih sredstava. Temelj mehanizma postkoitalne kontracepcije je suzbijanje ili kašnjenje ovulacije, oslabljena oplodnja, transport jajašca, implantacija i daljnji razvoj embrija.

U žena starijih od menopauze, kontracepciji treba dati prednost oralnim progestogenima, budući da ne utječu na koagulacijski sustav krvi, imaju blagi učinak na metabolizam lipida i uzrokuju manje nuspojava.

Najpopularnija u Istočnoj Europi je upotreba levonorgestrela (lijek Postinor, Mađarska) prema sljedećoj shemi: unutar 48 sati (ali najkasnije 72 sata) nakon spolnog odnosa, žena uzima 1 tabletu, a nakon 12 sati - drugu.

Učinkovitost ove metode prema Pearl indeksu iznosi 2,4 na 100 žena tijekom godine.

Preporučljivo je preporučiti hitnu kontracepciju kao hitnu mjeru zaštite trudnice ženama koje imaju nezaštićen seksualni odnos, silovane su ili sumnjaju u integritet korištenog kondoma itd..

Prirodne metode kontracepcije s menopauzom

Prirodne metode kontracepcije također su popularne kod žena starih 45 godina i više. Učinkovitost ovih metoda nije dovoljno visoka i iznosi 10-30 trudnoća na 100 korisnika godišnje.

Na prvom mjestu među njima je metoda prekinutih spolnih odnosa, a to je i razumljivo, jer ne zahtijeva uporabu drugih kontraceptiva, planiranje spolnih odnosa..

Međutim, njegova je učinkovitost mala, a za neke muškarce je potpuno neprihvatljiva.

Periodična apstinencija pogodna je i za bračne parove koji se mogu složiti s ograničenim seksualnim životom ili koji imaju manje seksa, ali ova metoda nije praktična za žene s neredovitim menstruacijskim ciklusom, tj. S oligomenorejom, koja se primjećuje kod mnogih žena u predmenopauzi..

S periodičnom apstinencijom koristi se nekoliko metoda za određivanje takozvane "plodne faze" ciklusa:

  • mjerenje bazne temperature,
  • pregled cervikalne sluzi,
  • kalendarska metoda,
  • simptotermalna metoda.

Prednost periodične apstinencije je njegova sigurnost i odsutnost nuspojava. Međutim, učinkovitost metode ovisi o strogom poštivanju pravila za njezinu primjenu..

Treba naglasiti da periodičnu apstinenciju treba ponuditi kao alternativnu metodu parovima koji iz bilo kojeg razloga ne žele koristiti druge učinkovitije metode kontracepcije (zbog straha od nuspojava, vjerskih ili vjerskih ograničenja).

Stoga treba naglasiti da reproduktivno zdravlje žena prijelazne dobi ovisi, osobito, o tome koliko se uspješno koristi kontracepcija..

Prilikom odabira metode kontracepcije potrebno je uzeti u obzir stanje i karakteristike tijela tijekom ovog razdoblja života, posebno pažljivo razmotriti kontraindikacije za bilo koju metodu, prihvatljivost određene metode za bračni par.

Medicinsko savjetovanje trebalo bi uključivati ​​individualni pristup svakom pacijentu prije kontracepcije, uz detaljno objašnjenje značajki određene metode, njenih prednosti i nedostataka. Samo takav diferencirani pristup može pružiti pouzdanu, prikladnu i čak udobnu zaštitu od neplanirane trudnoće i njenih posljedica..

Menopauza i kontracepcija

Prijelazno razdoblje započinje 5-6 godina prije menopauze. Hormonsko preuređenje često se očituje boli i napetošću u mliječnim žlijezdama, acikličkim krvarenjima iz maternice, mučninom, napadima migrene.

Kako napreduje nedostatak estrogena, vrućica, pojačano znojenje, poremećaji spavanja, bezrazložni bolovi u mišićima i zglobovima, puzanje „guske“ na koži, nelagoda u vagini i učestalo mokrenje, sve više dolaze do izražaja kod žena koje traže pomoć stručnjaka..

U idealnom slučaju, kako bi izračunao doziranje i trajanje terapije, ginekolog mora točno znati kada je žena imala menopauzu. Menopauza je posljednja menstruacija u ženskom životu, to jest određena "točka". Liječnici ovu točku utvrđuju retrospektivno: ako nije bilo menstruacije u 12 mjeseci, onda je ovo bila posljednja.

Ali ponekad se točka menopauze ne može odrediti. To se događa, na primjer, ako žena i dalje uzima oralne kontraceptive.

Na takvim lijekovima, puna menstruacija se može zaustaviti kod žena s aktivnim jajnicima..

U isto vrijeme, dok uzimate COC, menstruacijske reakcije mogu stabilno nastupiti nekoliko godina, a jajnici su u potpunosti isključeni.

COC ili menopauzalna hormonska terapija?

Unatoč činjenici da COC "skrivaju" početak menopauze, njihova korist leži u estrogenu, zbog kojeg žena ne doživljava vrućice i druge radosti menopauze. Nažalost, upotreba COC-a kod žena u dobi od 40 godina prepuna je visokog rizika od tromboze, moždanog udara i srčanog udara.

Sa zdravstvenog stajališta, najbolja alternativa COC u menopauzi je hormonska terapija u menopauzi (tablete s nižim dozama estrogena bez kontracepcijskog učinka). Međutim, postavlja se pitanje: kako znati kada se definitivno ne možete zaštititi?

Da, plodnost opada s godinama, ali to ne znači da kontracepcija u prijelaznom razdoblju nije potrebna. Trudnoća se može pojaviti i ne razvijati.

Vjerojatnost razvoja malformacija i kromosomskih nepravilnosti također raste. Slične parcele ostavljaju "ožiljke" ne samo na maternici, već i u duši. Štoviše, za mnoge je život nakon 40 godina tek početak.

Može se pojaviti novi (često mlad!) Partner, seksualni se odnosi poigravaju novim bojama.

Gubitak plodnosti i starost

Gotovo je nemoguće reći „definitivno više ne možeš zatrudnjeti“. Prema preporukama WHO-a, takav smjeli zaključak vrijedi tek nakon 59 godina. Do ove dobi, iako izuzetno rijetko, može doći do spontane trudnoće..

Prema modernim konceptima, pouzdana kontracepcija trebala bi se koristiti najmanje 2 godine nakon zadnje menstruacije mlađe od 50 godina ili unutar 1 godine nakon menopauze starije od 50 godina.

S obzirom na poteškoće u određivanju menopauze, Sjevernoameričko društvo za menopauzu (NAMS), kao opciju, predlaže upotrebu hormonske kontracepcije kod žena dok ne dosegnu prosječnu postmenopauzalnu dob.

Prosječna starost postmenopauze u SAD-u je 55 godina (u Rusiji - 52 godine); na taj način, žene se mogu nastaviti zaštititi pilulama do ove dobi, a zatim preći na hormonsko liječenje u menopauzi1.

Testovi na trudnoći

Međutim, moguće je i preciznije procijeniti situaciju.

U tu svrhu, u modernim kliničkim preporukama 2 oni predlažu da se ukine uporaba kombiniranih hormonskih kontraceptiva u trajanju od 2 tjedna, a zatim dva puta u razmaku od 7-14 dana kako bi se utvrdila razina FSH (folikula-stimulirajući hormon).

Ako je razina FSH veća od 25-30 IU / l, možete sigurno prijeći na lijekove bez kontracepcijskog učinka. Smatra se da je postojanim porastom FSH-a do takvih vrijednosti jajnika ponestalo zaliha i trudnoća je nemoguća.

Druga metoda uključuje ukidanje kontracepcijskih sredstava za 1-2 mjeseca. Ako ne dođe do neovisne menstruacije ili se razina FSH nepromjenjivo zadrži na više od 30 IU / l, može se tvrditi da je nastupila menopauza.

Obje opcije se ne čine previše prihvatljivima, jer prisiljavaju pacijenta da neko vrijeme ostane „u suspendiranom stanju“ bez pouzdane kontracepcije ili u naručju plime i oseke. Zato mnogi ruski stručnjaci predlažu pratiti razinu FSH-a bez otkazivanja KOC-a.

To, naravno, ima smisla, imajući u vidu da bi na pozadini uzimanja COC-a nivo FSH trebao biti niži nego inače. To jest, ako je na pozadini uzimanja COC, dva puta izmjerena razina FSH viša od 30 IU / L, najbolje je preći na hormonsko liječenje u menopauzi..

Međutim, ne postoje apsolutno pouzdani laboratorijski testovi koji potvrđuju konačni gubitak plodnosti.!

Čak i takav osjetljiv marker. kao hormon protiv mullera (AMG, proizveden u jajniku, odgovoran za pokretanje rasta folikula) ne daje 100% odgovor na pitanje - trebam li još uvijek kontracepciju.

Mnogo je lakše sve ove probleme riješiti ženama pomoću Murena intrauterinog sustava koji oslobađa levonorgestrel. S jedne strane, ovaj IUD pruža vrlo pouzdanu kontracepciju, s druge strane ne sadrži estrogen.

Stoga se sustav ne može ukloniti (i ne brinuti zbog trudnoće), a kada se pojave simptomi menopauze, jednostavno dodajte komponentu estrogena u obliku tableta, gipsa ili gelova - i na taj način ublažite neugodne simptome.

Srodni proizvodi: Klayra, Zoely, Mirena

1 Rebecca H. Allen, dr. Med., MPH i Carrie A. Cwiak, dr. Med., MPH. Kontracepcija za žene srednje dobi // Menopauza, Vol. 23, br. 1, 2016.

2 Menopauza i menopauza kod žena. Kliničke preporuke. 2016.

Zašto je menopauza potrebna zaštita i kako to učiniti ispravno?

Pitanje je li potrebno zaštititi sebe od početka menopauze zabrinjava mnoge žene s menopauzom. Često, kao rezultat odbijanja uporabe kontracepcije tijekom menopauze, dolazi do trudnoće.

Istovremeno, žene bi trebale uzeti u obzir da se ne mogu sve metode zaštite od neželjene trudnoće učinkovito i sigurno koristiti tijekom menopauze..

Zato osobine i pravila kontracepcije u menopauzi zahtijevaju posebnu pažnju žena.

Značajke i faze promjena u menopauzi

Vrhunac, odnosno menopauza, razdoblje je u ženskom životu tijekom kojeg dolazi do postupnog pada reproduktivne funkcije. Taj se fenomen pojavljuje kao rezultat hormonskih promjena u tijelu..

Glavni znak početka menopauze je kvar u menstrualnom ciklusu, pri kojem menstruacija može biti odsutna nekoliko mjeseci zaredom. Uz sve to, menopauzu prate i takvi simptomi:

  • Vruće bljeskovi u prsima i licu;
  • Pojačano znojenje, posebno noću;
  • Poremećaji spavanja;
  • Opća slabost;
  • Nervoza;
  • Debljanje;
  • Oštećena memorija;
  • Vrtoglavica;
  • Gubitak elastičnosti kože.

Vruće bljeskovi u prsima i licu - simptomi menopauze

Restrukturiranje tijela uvijek se događa u nekoliko uzastopnih faza:

  1. Premenopauzi. U ovoj fazi klimatskih promjena, menstrualni ciklus postaje nepravilan. Obilje krvarenja se mijenja, oni mogu postati oskudni ili obilni. Istodobno se počinju pojavljivati ​​vrući bljeskovi i razdražljivost. Jaja u tijelu i dalje se aktivno proizvode, a šansa da zatrudnite bez uporabe kontraceptiva vrlo je velika. Ova faza, u prosjeku, može trajati oko 7 godina.
  2. Menopauza. Ovo razdoblje karakterizira prestanak menstrualnog krvarenja i pojačani simptomi menopauze. Postupno, do kraja faze dolazi do potpunog gubitka reproduktivne funkcije jajnika. Prosječno trajanje razdoblja je 3 godine. Tijekom tog razdoblja ostaje mogućnost trudnoće prilikom odustajanja od kontraceptiva, jer pojedinačna jajašca još uvijek mogu nastati periodično.
  3. Postmenopauzi. Period karakterizira nestanak simptoma menopauze i odsutnost menstruacije duže od 2,5-3 godine.

Proces restrukturiranja tijela ne odvija se odmah. Trajanje joj je individualno za svaku ženu. U prosjeku se sve klimatske promjene događaju u 10-12 godina. Kroz to razdoblje, žena može zatrudnjeti. Stoga je odgovor na pitanje treba li zaštititi menopauzu nedvosmisleno potvrdan.

Ne koristite kontraceptive 2,5 godine nakon posljednjeg menstrualnog krvarenja. Ali da biste bili sigurni na početku faze u postmenopauzi, žena se preporučuje uzeti analizu za spolne hormone, čiji će rezultat otkriti aktivnost njenih jajnika.

Koja je opasnost od trudnoće tijekom menopauze?

Tijekom menopauze žensko tijelo prolazi kroz mnoge promjene, ali dugo ostaje sposobno oploditi i roditi plod. Međutim, povećani hormonalni i fizički stres u većini slučajeva izuzetno negativno utječu na žensko zdravlje.

Opasno je zatrudnjeti i roditi dijete tijekom menopauze iz sljedećih razloga:

  1. Znatno povećan rizik od razvoja dijabetesa.
  2. Razvoj hipertenzije, što može dovesti do srčanog udara ili moždanog udara, posebno sa značajnim fizičkim naporom, poput procesa porođaja.
  3. Oštro pogoršanje kroničnih bolesti koje ranije praktički nisu mučile ženu.
  4. Povećani stres na bubrezima, zdjeličnim organima. Zbog toga su moguće neispravnosti u radu ovih organa i sustava. Također se povećava opterećenje na kralježnici, što može dovesti i do patoloških stanja.
  5. Povećava se rizik od razvoja genetskih abnormalnosti u plodu.
  6. Zbog ozbiljnih hormonskih promjena, vjerojatnost razvoja izvanmaterične trudnoće ili pobačaja značajno se povećava.
  7. Postoji uporno smanjenje imunološke obrane tijela, kao i gubitak vitamina i minerala. Iz tog razloga, žena može doživjeti teške produljene porođaje, tijekom kojih postoji izuzetno slaba elastičnost grlića maternice. Ti čimbenici doprinose povećanju smrtnosti novorođenčadi..

Trudnoća u menopauzi ima mnogo rizika

Na temelju velikog broja rizika, vrijedno je apstinirati od trudnoće tijekom menopauze primjenom odgovarajućih metoda kontracepcije, čak i kad nema menstruacije.

Metode i pravila kontracepcije tijekom menopauze

Da bi se zaštitila od neželjene trudnoće tijekom menopauze, žena može koristiti sljedeće metode kontracepcije:

  • Oralni kontraceptivi;
  • Intrauterini uređaj;
  • Kemikalije i lokalno izlaganje;
  • Hirurška metoda kontracepcije.

Pitanje da li je za menopauzu potrebno odabrati posebnu kontracepcijsku metodu ili se može koristiti bilo koja od postojećih, mora se pojedinačno odlučiti pri imenovanju promatračkog ginekologa.

Jedna od najjednostavnijih i najučinkovitijih metoda zaštite je uporaba kondoma. Prekinuti odnos, kao i kalendarska metoda izračuna ovulacije, potpuno su nepouzdani.

Oralni kontraceptivi

Oralni kontraceptivi su posebne hormonske pilule koje žena treba uzimati prema određenom obrascu, najčešće svakodnevno u isto vrijeme.

U većini slučajeva hormonalni kontraceptivi ne samo da mogu izbjeći neželjenu trudnoću, već također pridonose normalizaciji hormonske pozadine žene.

Međutim, kako bi tablete imale isključivo korisnu korist, moraju biti pravilno odabrane..

Oralni kontraceptivi jedan su od načina prevencije menopauze

Za uporabu tijekom menopauze, žena je potpuno neprikladna za tablete koje se propisuju mladima, još ne rode djevojčice. U takvim slučajevima treba koristiti posebne oralne kontraceptive koji sadrže one tvari neophodne ženama tijekom menopauze.

Intrauterini uređaj

Prevencija neželjene trudnoće tijekom menopauze intrauterinim uređajem uključuje ugradnju posebnog uređaja u materničnu šupljinu.

Nakon ugradnje, intrauterini uređaj ne dopušta da se oplođeno jaje spoji sa zidovima maternice.

U većini slučajeva koriste se hormonalni intrauterini uređaji koji pružaju dodatnu zaštitu.

Upotreba intrauterinog uređaja neprihvatljiva je u slučaju bilo kakvih genitalnih infekcija i upalnih procesa u genitalnom području žene. Također, ugradnja intrauterinog uređaja može dovesti do mikrotraume grlića maternice, pojačanog krvarenja tijekom menstruacije, kao i izvanmaterične trudnoće.

Kemikalije

Drugi jednostavan način sprječavanja trudnoće u menopauzi, ako nema menstruacije, je korištenje posebnih kemikalija. Stvaraju gusti pjenasti ili sluzav sloj, koji je spermu teško svladati. Obično su to posebne pjene za kontrolu rađanja, vaginalni čepići, kuglice, paste, sprejevi, gelovi, maziva i kreme.

Kada ih koristite, važno je zapamtiti da ove kontraceptive morate koristiti strogo prema uputama, neposredno prije spolnog odnosa. Ali čak i uz potpuno poštivanje uputa, kemijska sredstva za zaštitu od trudnoće ostaju neučinkovita.

Hirurške metode

Kirurška metoda kontracepcije je operacija ligacije tubusa. Ovaj postupak je neopoziv i u njegovoj provedbi dovodi do neplodnosti žena.

Ovaj postupak ima niz nuspojava, među kojima postoji rizik od razvoja crijevne opstrukcije zbog adhezija nakon operacije. Također, postupak često dovodi do pojave hernije, promjene prirodnog položaja maternice i endometrioze.

Moguće kontraindikacije

Često je jedna od glavnih metoda kontracepcije tijekom menopauze primjena hormonskih kontraceptiva. Međutim, s menopauzom, prije nego što se počnete zaštititi od trudnoće uz njihovu pomoć, žena treba konzultirati liječnika.

Primjena hormonskih kontraceptiva za žene tijekom menopauze je kontraindicirana u takvim slučajevima:

  • Prisutnost prekomjerne težine, jer hormonalni lijekovi mogu izazvati još veći skup;
  • Dijabetes melitus i problemi s radom kardiovaskularnog sustava. Hormonske pilule stvaraju dodatno opterećenje na krvnim žilama;
  • Prethodni srčani udar ili moždani udar;
  • Pušenje. Ta loša navika pomaže zgusnuti krv i povećati rizik od stvaranja ugrušaka u krvi;
  • Endometrioza Hormonski kontraceptivi doprinose rastu epitela;
  • Povećana viskoznost krvi. Lijekovi doprinose zgrušavanju krvi i mogu izazvati trombozu.

Prekomjerna težina može biti kontraindikacija u primjeni hormonskih kontraceptiva

Neka zdravstvena stanja žene s menopauzom, pogoršana kroničnim bolestima, također mogu postati kontraindikacija za uporabu ove metode kontracepcije. Često, prisutnost genitalnih infekcija ne dopušta upotrebu hormonskih kontraceptiva.

Posebni kontraceptivni lijekovi tijekom menopauze uključuju hitne hormonske kontracepcijske lijekove poput Postinora.