Glavni / Tamponi

Menstruacija kod žena: norma i mogući kršenja

Menstruacija kod žena nastavlja se od početka puberteta do menopauze. To je prirodan proces koji je neophodan za normalno funkcioniranje reproduktivnog sustava i mogućnost začeća djeteta. Bilo koja abnormalnost može izazvati moguću neplodnost ili tumorske bolesti. Nepravilnosti menstruacije zahtijevaju medicinski savjet i liječenje, posebno ako se redovito ponavljaju.

Menstrualni ciklus je razdoblje od prvog dana krvarenja do početka sljedećeg. Za to vrijeme u tijelu se mogu dogoditi ozbiljne promjene. U tijeku su procesi podijeljeni u nekoliko faza:

  1. 1. Folikularni. U prosjeku traje 14 dana. Folikuli sazrijevaju u jajnicima, a u svakom od njih raste novo jaje. Počinje proces ažuriranja endometrija u maternici. Ova faza započinje krvarenjem iz šupljine maternice. Trajanje potonjeg je od 3 do 7 dana.
  2. 2. Ovulatorno. Trajanje mu je oko 3 dana. Za to vrijeme, zreli folikul se raspada pod utjecajem luteinizirajućih i stimulirajućih folikula i oslobađa se zrelo jaje. Proces je popraćen bolom u donjem dijelu trbuha, jer je došlo do pucanja jajašca i manjih mrlja.
  3. 3. Luteal. Obično bi njegovo trajanje trebalo biti najmanje 12, a ne više od 16 dana. U ovo se vrijeme značajno povećava razina progesterona i estrogena, koji tijelo pripremaju na trudnoću. U jajniku se formira corpus luteum, endometrij se priprema za uzimanje jajašca, mišići maternice se opuštaju. Počinje predmenstrualni sindrom, što je kompleks simptoma povezanih s promjenom hormonske pozadine: bolovi se pojavljuju u donjem dijelu trbuha, apetit se povećava, mliječne žlijezde bubre, mijenja se raspoloženje.

Menstrualna faza

Ako se ne dogodi trudnoća, tada se razina progesterona smanjuje, što uzrokuje odbacivanje funkcionalnog sloja sluznice maternice. Taj se proces odvija u obliku menstruacije.

Prosječno vrijeme ciklusa je 28 dana. Obično ovo razdoblje nije kraće od 21, a ne duže od 35 dana. Menstruacija dolazi uvijek u isto vrijeme, mogu postojati mala odgode za 1-2 dana.

U razdoblju krvarenja, koje traje oko 5 dana, događaju se sljedeći procesi:

  1. 1. dan 1. Početak ciklusa. Endometrij se odbacuje, započinje krvarenje. To razdoblje postaje jedno od najneugodnijih. Neugodne senzacije su normalne i izazivaju kontrakcije maternice. U nekim slučajevima, u oko 30-50% žena, bol je prilično jaka.
  2. 2. Dan 2. U ovom trenutku bol i ozbiljnost mogu postojati ili se smanjiti. Formiranje novih stanica u tijelu već započinje. Zbog hormonalnih promjena, lojne žlijezde su poremećene, stoga treba obratiti posebnu pozornost na higijenu.
  3. 3. dan 3. Na zidovima maternice nakon odbacivanja sluznice ostaje rana. U ovom trenutku rizik od infekcije je maksimalan. Stoga se vrijedi odreći seksa i plivanja na javnim mjestima.
  4. 4. dan 4. Dobrobit se poboljšava, ali preporučuje se promatrati ograničenje tjelesne aktivnosti. Normalno, gubitak krvi treba značajno smanjiti..
  5. 5. dan 5. Proces ozdravljenja se završava, žena se osjeća puno bolje.

Priroda tajne nekoliko dana prije početka menstruacije ili krvarenja tijekom nje može ukazivati ​​na određeno zdravstveno stanje žene. Dodjela je sljedeća:

Prije menstruacije
Vrste pražnjenjaMogući razlozi
zamazivanjePromatrano nekoliko dana prije početka krvarenja. Ponekad su smeđe boje. Među uzrocima ove vrste leukoreje nazivaju se: erozija, polipi, trudnoća, upotreba oralne kontracepcije, sindrom iscrpljenosti jajnika i drugi
smeđPojavljuju se tjedan dana prije menstruacije, nalikuju ugruškoj krvi. Naznačite hormonalnu neravnotežu, upalu, ozljede vagine
RužičastaIscjedak je sličan krvi razrijeđenoj vodom. Ovo je patološki simptom koji govori o upalnoj bolesti ili miomu maternice
Tijekom menstruacije
Sa ugrušcimaObično ova vrsta iscjedaka ne pokazuje ozbiljne patologije i može biti povezana s fizičkom neaktivnošću. Ostali uzroci uključuju anemiju, nedavni porođaj, endometriozu i malformacije genitalija.
obilanPrekomjerni su iscjedak, pri kojem se zamjena brtve događa češće od jednom na sat. Ova vrsta uključuje krvarenje koje traje više od tjedan dana. U tom je slučaju potrebno posjetiti liječnika, jer uzrok mogu biti onkološke bolesti, benigni izrasli maternici, ektopična trudnoća, anemija ili endometrioza
mršavUzrok pražnjenja u malom volumenu je hormonalni neuspjeh. Infekcije, anemija, gubitak težine ili jaki stres mogu dovesti do blagih razdoblja.

Postoje dva glavna znaka pomoću kojih se procjenjuje sukladnost menstruacije s normom. Ovo je broj izlučevina i njihova konzistencija.

Trajanje menstruacije uglavnom je konstantni pokazatelj, s izuzetkom sljedećih slučajeva:

  • formiranje menstrualne funkcije, mlađe od 16 godina;
  • razdoblje nakon porođaja ili kraj dojenja;
  • prisutnost psiholoških problema;
  • patologija genitourinarnog sustava;
  • promjena klimatskih zona;
  • dob iznad 50 godina, u predmenopauzalnom razdoblju.

Volumen pražnjenja dnevno ne smije prelaziti 200 ml. Količina neće biti ista u različite dane.

Važno je da je konzistencija pražnjenja ujednačena, bez ugrušaka velike veličine (do 4 cm). Alarmantni su previše tekući iscjedaci, koji se javljaju velikim intenzitetom. To može ukazivati ​​na krvarenje iz maternice..

Ako dnevni volumen menstrualnog protoka ne prelazi maksimum, ali se ne mijenja 7 dana ili duže, ovo stanje može biti norma, ali zahtijeva dijagnozu. U ovoj situaciji se gubi većina krvi, čija količina nema vremena za oporavak. Pojavljuju se znakovi anemije. Ako nedostatak željeza ne bude otklonjen, mogu se razviti ozbiljnije bolesti..

Treba uzeti u obzir normu količine, boje i konzistencije menstruacije uzimajući u obzir individualne karakteristike tijela i dobrobiti žene, dob i druge pokazatelje.

Djelovanje reproduktivnog sustava ovisi o hormonima. Budući da se fiziološke promjene povezane s hormonskim promjenama događaju u različitim periodima u životu žene, priroda menstrualnog protoka ovisi o dobi:

  1. 1. Tinejdžerke. Prva razdoblja se znanstveno nazivaju menarhe. Ako su započeli nedavno, krvarenje može biti nepravilno. Prvo pjege mogu imati neobičnu boju, biti oskudne. Takve manifestacije moguće su oko 2 godine nakon početka prve menstruacije, ali do 16 godina ciklus treba uspostaviti. Tijekom tog razdoblja formira se hormonska pozadina i razvijaju se genitalije. Stoga se svaka mala odstupanja koja nisu posljedica ozbiljnih poremećaja u funkcioniranju tijela smatraju normalnim..
  2. 2. Žene nakon 50 godina. Dobne granice u ovom su slučaju prilično proizvoljne, budući da se menopauza može dogoditi i mnogo ranije. Ovo razdoblje prati karakteristično restrukturiranje u tijelu: jajnici su iscrpljeni, hormonska se pozadina mijenja, primjećuju se kašnjenja.

Ciklične promjene u reproduktivnom sustavu odražavaju se na vaskularni i živčani sustav. Učinak hormona na funkcioniranje potonjeg očituje se sljedećim simptomima:

  • migrena;
  • bol i napetost u prsima;
  • pospanost, umor;
  • razdražljivost;
  • promjena krvnog tlaka.

Simptomi se pojavljuju malo prije prvog dana menstruacije i nastavljaju se dok ne prestane. Normalno bi sva senzacija trebala biti tolerantna. Postoje lijekovi koji pomažu u ublažavanju spazma i smirivanju..

Ispitivanje je potrebno kada nema učinka uzimanja lijekova. Možda je simptom sličan predmenstrualnom sindromu popraćen ginekološkom bolešću.

Tijekom tog razdoblja potrebno je redovito pranje, jer je menstrualna krv povoljno okruženje za razmnožavanje bakterija. To treba raditi kod svake promjene jastučića ili tampona, barem 3-4 puta dnevno, pod tekućom vodom uz upotrebu proizvoda namijenjenih intimnoj higijeni.

Obični ili antibakterijski sapun nije prikladan, jer sadrži lužine koje isušuju sluznicu vanjskih genitalija i izlažu je sušenju i trenju. Ako nema posebnog, možete koristiti dječji sapun, a izvan kuće - salvete za intimnu higijenu.

Za higijenu morate koristiti tuš. Ne preporučuje se posjetiti kupaonicu, saunu ili toplu kupku, jer visoka temperatura izaziva obilnije pražnjenje.

Donje rublje treba nositi pamuk, mora se mijenjati ako je potrebno i svakodnevno. Koriste se sljedeći intimni higijenski proizvodi:

  1. 1. Brtve. Moraju se mijenjati svakih 4-8 sati. Ovi higijenski proizvodi dijele se na konvencionalne i ultra tanke. Potonje je zgodnije, ali ponekad može izazvati alergije zbog sorbenta koji sadrži. Stoga se kod osjetljive kože preporučuje redovita upotreba jastučića.
  2. 2. Tamponi. Moraju se mijenjati svakih 4-8 sati, ovisno o intenzitetu pražnjenja. Mladim djevojkama preporučuje se korištenje malog higijenskog proizvoda, onima koje rađaju - većim. Pomoću brisača možete posjetiti bazen ili plivati ​​u moru, ali morate zapamtiti da se u tom slučaju moraju češće zamjenjivati ​​jer se vlaže, što može dovesti do intenzivne reprodukcije bakterija. Ako bris ne promijenite pravodobno, to može dovesti do razvoja sindroma toksičnog šoka (intoksikacije tijela zbog razvoja bakterijske infekcije). Ne mogu se koristiti izvan menstruacije i kod vaginalnih infekcija.
  3. 3. Dnevne jastučiće. Mogu se koristiti i za krvarenje tijekom razdoblja kada je pražnjenje minimalno. Ponekad se koriste kao dodatni alat pri uporabi tampona..

Obavezno operite ruke prije i poslije promjene tampona ili jastučića.

Sljedeće su moguće menstrualne nepravilnosti:

Naziv patologijeOpis
amenorejaDijagnosticirano kada je krvarenje izostalo više od 3 mjeseca
Cikličke smetnje
HypermenorrheaBroj krvi povećao se tijekom normalnog vremena ciklusa i razdoblja krvarenja
metroragijeDolazi do povećanja količine krvi s trajanjem menstruacije do 12 dana. Primjećuje se potreba promjene jedne brtve na sat
HypomenorrheaMenstruacija dolazi na vrijeme, ali pražnjenje je malo
PolymenorrheaKrvarenje traje više od 7 dana, umjerena količina krvi
oligomenorejuRedovita kratka menstruacija traje manje od 2 dana
OpsomenorrheaPrimjećuju se rijetki kritični dani, interval između njih može trajati od 36 dana do 3 mjeseca, ostali su pokazatelji normalni
PromenomenorrheaCiklus traje manje od 21 dana.
Maternično krvarenje (metrorrhagia)
anovulacijskiNastaju u sredini ciklusa, na pozadini anovulacije
NefunkcionalnoPojavljuju se tijekom menstruacije, bez obzira na prisutnost ovulacije
Algodismenorea (dismenoreja)Najčešća patologija javlja se kod polovice žena reproduktivne dobi. Prate je bolni bolovi, mučnina i povraćanje, nelagoda, glavobolja. Simptomi traju od nekoliko sati do jednog dana ili više

Za točnu dijagnozu odstupanja preporučuje se održavanje kalendara.

Neki čimbenici mogu dovesti do kršenja ženskog menstrualnog ciklusa:

UzrokOpis
Hormonska neravnotežaAnaliza hormona prva se provodi u slučaju kršenja. To mogu biti odstupanja od normalnih koncentracija hormona štitnjače ili nedostatak progesterona. Potonje se često događa kada se približava menopauzi
Zarazne bolesti reproduktivnog sustavaČesto dovodi do slične virusne ili bakterijske infekcije. Da biste riješili problem, potrebno je uspostaviti patogen i propisati terapiju
Genetski čimbeniciPrisutnost bliskih rođaka s ovim problemom značajno povećava šanse žene da dobiju istu patologiju
StresOvaj faktor utječe na rad svih organa i sustava. Kršenje ciklusa logičan je rezultat čestih iskustava
Niski indeks tjelesne maseManjak vitamina, masno tkivo, pretjerana mršavost dovode do poremećaja ciklusa i neplodnosti. Ti čimbenici utječu na razinu spolnih hormona.
Uzimati droguHormonski kontraceptivi i neki drugi lijekovi mogu utjecati na menstruaciju. Nemojte ih sami imenovati
Klimatske promjenePromjene uvjeta okoline mogu značajno utjecati na sve procese u tijelu
Loše navikeOni snižavaju spolne hormone i nepovoljno djeluju na sve aspekte reproduktivnog sustava.

U liječenju menstrualnih abnormalnosti nužno je napustiti loše navike i izliječiti zarazne bolesti. Ispravljanje hormonske pozadine provodi se lijekovima na bazi progesterona ili kombiniranim oralnim kontraceptivima. Bilo koje radnje treba provesti po preporuci liječnika.

Svaka kršenja prigoda su da se obratite ginekologu. Oni ne samo da mogu govoriti o nemogućnosti rađanja i rađanja djeteta, već i ukazuju na ozbiljna kršenja u tijelu. Obavezno posjetiti liječnika ako:

  • krv se pojavila tijekom trudnoće;
  • menstruacija ne počinje kod djevojčice nakon 15 godina;
  • jaka krvarenja;
  • postoje iscjedak neobične boje (bijela, žuta, zelena);
  • javlja se nepodnošljiva bol.

Mnogi poremećaji mogu ukazivati ​​na ozbiljne patologije poput ektopične trudnoće, spontanog pobačaja, malignog tumora u maternici.

Faze i trajanje menstrualnog ciklusa su normalne i s kršenjima

Priroda je zamišljena tako da je svaki mjesec žensko tijelo spremno za moguću trudnoću. Što je znak? Određena faza menstruacije, i da preciznije otkrije razdoblje ovulacije, pomaže ženi da održi vlastiti kalendar, gdje bilježi menstrualni ciklus. Između kritičnih dana postoje i druge promjene povezane s reproduktivnom funkcijom, stoga svaka predstavnica ljepšeg spola mora znati brzinu ciklusa, slušati signale kako ne bi propustila početak razvoja patologije i ne lišila se radosti majčinstva.

Koji je menstrualni ciklus

U približno jednakim intervalima događaju se fiziološke promjene u ženskim genitalnim organima. Početak jedne menstruacije (pojava sekreta) i cijelo razdoblje prije početka sljedeće - to je ciklus menstruacije kod žena. Taj je fenomen dobio ime zahvaljujući latinskom jeziku, u prijevodu s kojeg "mensis" znači "mjesec". Krvavi iscjedak je tekućina, tačnije mješavina krvi, epruveta sa oštećenim epitelom sluznice maternice, prozirna sluz, pa boja može varirati od svijetlo crvene do smeđe boje.

Moram li znati vrijeme ciklusa

Ako je zdravstvena zaštita na popisu prioriteta lijepog predstavnika bilo koje dobi, tada nema sumnje: morate znati individualni raspored menstruacije. Samo na taj način bit će moguće na vrijeme otkriti disfunkciju jajnika, sluznice maternice ili trudnoće. Trajanje, zajedno s učestalošću i volumenom pražnjenja krvi, uključeno je u popis glavnih karakteristika pomoću kojih se utvrđuje normalna menstruacija.

Kada počinje

Razdoblje puberteta kod svake djevojčice započinje pojedinačno, u većini slučajeva menarha se opaža u dobi od 11-13 godina. Nadalje, kad se raspored menstruacije stabilizira, o menstruaciji se može suditi pjegavanjem. Od ovog trenutka, koji se događa u bilo koje doba dana, trebali biste popraviti početak novog razdoblja i ne zaboravite označiti prvi dan u menstrualnom kalendaru.

Ginekologija je otkrila gotovo sve tajne funkcioniranja ženskog reproduktivnog sustava. Rad svih organa uključenih u njega podložan je određenom ritmu, koji je uvjetno podijeljen u tri faze. Tijekom cjelokupnog razdoblja menstruacije u tijelu žene jaje sazrijeva, a tada počinje faza kad je spremna za oplodnju. Ako se nije začelo začeće, tada nastaje žuto tijelo, razina hormona progesterona opada, odbacivanje epitelijskog sloja maternice - faza završava.

folikularna

Početak ove faze podudara se s početkom kritičnih dana, a folikularna faza traje gotovo dva tjedna. Za to vrijeme folikuli rastu u jajnicima, oni oslobađaju hormone estrogena u krvotok, potonji potiču rast endometrija (sluznice maternice). Sve akcije reproduktivnog sustava u ovoj fazi usmjerene su na sazrijevanje jajašca i stvaranje optimalnih uvjeta za njegovu oplodnju..

ovulacijski

Najkraća od svih odabranih faza ciklusa. S menstruacijom od 28 dana, ovulacija čini samo 3. Pod djelovanjem hormona, iz zrelog folikula nastaje zrelo jaje. Za ženu koja želi zatrudnjeti, ovih je nekoliko dana jedina šansa za začeće. Početak ovulacijske faze osjeti mala bol u donjem dijelu trbuha. Ako dođe do oplodnje jajašca, tada se pričvršćuje na sluznicu maternice. Inače, tijelo djeluje kako bi se riješilo lutesa corpusa..

lutealna

Dolazi do ovulacije, ali ne završava trudnoćom - to znači da je stigla sredina ciklusa ili treća faza. Aktivna proizvodnja hormona progesterona, estrogena, dovodi do pojave kompleksa simptoma poznatih kao PMS (predmenstrualni sindrom). Kroz lutealnu fazu, a to je od 11 do 16 dana, grudi žene mogu nateći, mijenja se raspoloženje, povećava se apetit i tijelo šalje signal maternici da je potrebno riješiti se nepotrebnog endometrija. Tako završava jedna menstruacija, a zamijenjena krvavim iscjedakom dolazi druga.

Koji se ciklus menstruacije smatra normalnim

Medicinska znanost ne daje točan odgovor. Ako uzmemo u obzir faktor trajanja menstruacije, tada pojam norme odgovara trajanju od 21 dana do 35. Prosječni pokazatelj normalnog ciklusa je 28 dana. Menstruacija (pjegavost) traje 2-6 dana, dok količina izgubljene krvi ne prelazi 80 ml. Izvjestan uzorak može se vidjeti u činjenici da žene u južnim regijama imaju kraći ciklus od žena koje žive na sjevernim geografskim širinama..

Kako izračunati ciklus menstruacije

Da biste odredili vremensko razdoblje od prvog dana menstruacije do posljednjeg, trebali biste stvoriti kalendar. Radi praktičnosti, možete odabrati papirnu verziju ili aplikacije na mreži, ne morate sve podatke držati u glavi i nema opasnosti da nešto zaboravite. Označavanjem datuma u menstrualnom kalendaru možete izračunati trajanje jaza. Sredina ciklusa može se odrediti testom ovulacije ili izmjerenom bazalnom tjelesnom temperaturom (umetnite termometar u rektum nakon buđenja). Za pouzdan izračun, morate uzeti u obzir podatke 4 menstruacije zaredom.

Kalendar ciklusa menstruacije

Da bi isplanirali trudnoću, brinući se o vlastitom zdravlju, pošteni spol treba redovito voditi kalendar. Uložak za papir u poslovnom dnevniku, internetska aplikacija, izbor je na osnovu praktičnosti, ali svakako biste trebali označiti dane menstruacije, unijeti bilješke u tablicu, a zatim odrediti trajanje, izračunavajući interval: od prvog dana prethodne menstruacije do prvog dana sljedeće. Kalendar pomaže u praćenju pravilnosti, faza ciklusa kod žena, utvrđivanju razdoblja ovulacije ili "opasnih dana" ako ne postoji želja za zatrudnjenjem..

Zašto se ciklus menstruacije mijenja svaki mjesec

Pravilnost ciklusa ukazuje na dobro stanje reproduktivnog sustava, opće dobrobit žene. Međutim, iz više razloga mogu se pojaviti odstupanja koja dovode do patologije. Fiziološko, emocionalno stanje, teške situacije - sve to utječe na pojavu nepravilnih razdoblja. Kalendarski sustav također uzrokuje kvarove, kada je jedan mjesec u godini kraći od drugog, pa će, s prosječnim trajanjem ciklusa, datumi menstruacije u kalendaru biti različiti.

Kada i zašto se ciklus prekida

Normalan ciklus menstruacije češći je kod žena koje su rodile. Neredovita menstruacija karakteristična je za djevojčice, jer je potrebna jedna do dvije godine da se razvije normalan fiziološki proces. Prije početka menopauze ili kršenja hormonske pozadine, menstrualni raspored također ne radi, što se mijenja. Prvu menstruaciju karakterizira kratak ciklus, uz hormonalni neuspjeh ili menopauzu, maksimalnu ili dugu pauzu.

Vrste kršenja

Redoviti menstrualni raspored za svaku je ženu različit, stoga ženski ciklus treba odrediti neovisno. S primjetnim odstupanjima, kada dolazi do kašnjenja menstruacije ili iscjedak ima oštar miris, zasićenije nijanse, trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Važni simptomi koji ukazuju na nepravilnosti su nekarakterističan volumen pražnjenja, pojava bolnih senzacija ne samo na polovici menstruacije, već i u fazi sazrijevanja folikula ili u drugoj polovici ciklusa.

Uz nepravilan ciklus i pridružene simptome, uobičajeno je razgovarati o sljedećim mogućim kršenjima:

  • polimoreja (produženo krvarenje iz maternice, raspored ciklusa je definiran kao interval kraći od 21 dana);
  • hipermenoreja (teško menstrualno krvarenje);
  • hipomenoreja (oskudno pjege, smanjena proizvodnja spolnih hormona);
  • oligomenoreja (menstruacija ne prelazi 2 dana);
  • amenoreja (odsutnost kritičnih dana duže od šest mjeseci);
  • metroragija (atipično krvarenje, kod koje ne dolazi do odbacivanja endometrijske žlijezde);
  • algodismenorea (menstruacija koja je popraćena jakom boli).

Liječenje menstrualnih nepravilnosti

Prvo što treba uzeti u pravilu kod sumnje na kršenje: samo-lijek je strogo neprihvatljiv! Opasnost po život, ako mjesečni ciklus kod žena ne uspije, vrlo je visok, pa se za pomoć trebate obratiti ginekologu, možda ćete trebati konzultirati endokrinologa, neurologa, terapeuta i onkologa. Razuman pristup liječenju, kada se obnovi ciklus, hormoni hipofize pravilno razvijaju i djeluju sekretorne faze - ovo je prilika za sretno majčinstvo ili način odupiranja razvoju bolesti reproduktivnog sustava.

Da bi se utvrdila priroda poremećaja, odaberite učinkovit režim liječenja, žena će morati proći pregled, napraviti ultrazvučni pregled, darivati ​​krv, a tijekom ginekološkog pregleda liječnik će uzeti bris. Kad se isključi utjecaj vanjskih čimbenika, specijalist će na temelju dijagnoze ponuditi pacijentu režim liječenja odabirom jedne ili više vrsta terapije:

  • Kirurško liječenje (ablacija endometrija, curettage maternice, uklanjanje organa).
  • Hormonska terapija. To uključuje uporabu kombiniranih oralnih kontraceptiva, osim toga, propisani su agonisti gonadoliberina ili gestageni, pomaže uspostaviti dvofazni ciklus u kojem je ovulacija nemoguća.
  • Hemostatska terapija. Provodi se krvarenjem, pomaže u stabilizaciji funkcija reproduktivnog sustava i cijelog tijela.
  • Nehormonska terapija. Propisani su pripravci na bazi biljnih kompleksa, minerala, korisnih kiselina kako bi se menstrualni raspored vratio u normalu. Osim toga, dodaci prehrani dizajnirani su za podršku reproduktivnom sustavu tijekom faze lutesa corpusa, ovulacije, oplodnje i postupnog odbacivanja endometrija ili za održavanje hormonske ravnoteže.

Menstrualni ciklus što je

Menstrualni ciklus i njegovi poremećaji.

Disfunkcionalno krvarenje iz maternice.

Pitanja:

1. Menstrualni ciklus.

2. Menstrualne nepravilnosti.

3. DMK - disfunkcionalno krvarenje iz maternice.

Menstrualnog ciklusa.

Menstrualni ciklus ritmički se ponavlja biološki proces koji žensko tijelo priprema za trudnoću.

Menstruacija je mjesečno, ciklično pojavljujuće krvarenje iz maternice. Prva menstruacija (menarhe) često se pojavljuje u dobi od 12-13 godina (+/- 1,5-2 godine). Menstruacija prestaje češće u 45-50 godina.

Menstrualni ciklus uvjetno se određuje od prvog dana prethodnog do prvog dana sljedeće menstruacije.

Fiziološki menstrualni ciklus karakteriziraju:

2. Trajanje od najmanje 22 i ne više od 35 dana (u 60% žena - 28-32 dana). Menstrualni ciklus koji traje manje od 22 dana naziva se odstupanjem, više od 35 dana - odgađanjem.

3. Stalni ciklus.

4. Trajanje menstruacije je 2-7 dana.

5. Menstrualni gubitak krvi od 50-150 ml.

6. Nepostojanje bolnih manifestacija i poremećaja općeg stanja tijela.

Menstruacija.

U regulaciji menstrualnog ciklusa uključeno je 5 veza:

- korteks.

I. Ekstragipotalamičke moždane strukture percipiraju impuls iz vanjskog okruženja i interoreceptora i prenose ih putem neurotransmitera (sustav odašiljača živčanih impulsa) u neurosekretorne jezgre hipotalamusa.

Neurotransmiteri uključuju: dopamin, norepinefrin, serotonin, indol i novu klasu morfijskih opioidnih neuropeptida - endorfine, enkefaline, donorfine.

II. Hipotalamus igra ulogu okidača. Jezgre hipotalamusa proizvode hormone hipofize (oslobađajući hormone) - liberine.

Otpuštajući hormon hipofize luteinizirajući hormon (RHLH, luliberin) je izoliran, sintetiziran i opisan. RGLH i njegovi sintetski analozi imaju sposobnost poticanja otpuštanja i LH i FSH hipofize. Za hipotalamičke gonadotropne liberine prihvaćen je uobičajeni naziv RGLG.

Ispuštanje hormona kroz poseban krvožilni (krvožilni) sustav krvožilnog sustava ulazi u prednju hipofizu.

Sl. Funkcionalna struktura reproduktivnog sustava.

Neurotransmiteri (dopamin, norepinefrin, serotonin; opioidni peptidi;

β-endorfin enkefalin); Ok - oksitocin; P-progesteron; E-estrogena;

A androgeni; P - relaksin; I-inhibin.

III. Hipofiza je treća razina regulacije.

Hipofiza se sastoji od adenohipofize (prednjeg režnja) i neurohipofize (stražnjeg režnja).

Adenohipofiza izlučuje tropske hormone:

¨ LH - luteinizirajući hormon

¨ FSH - hormon koji stimulira folikule

Folikula-stimulirajući hormon potiče rast, razvoj i sazrijevanje folikula u jajniku. Uz pomoć luteinizirajućeg hormona, folikul počinje funkcionirati - sintetizirati estrogene, bez LH, ne dolazi do ovulacije i stvaranja lutesa corpusa. Prolaktin zajedno s LH potiče sintezu progesterona u corpus luteumu, njegova glavna biološka uloga je rast i razvoj mliječnih žlijezda i regulacija dojenja. Vrhunac FSH primjećuje se sedmog dana menstrualnog ciklusa, a ovulacijski vrhunac LH do četrnaestog dana.

IV. Jajnik obavlja dvije funkcije:

1) generativno (sazrijevanje folikula i ovulacija).

2) endokrina (sinteza steroidnih hormona - estrogena i progesterona).

U oba jajnika, pri rođenju djevojčice, sadrži do 500 milijuna primordijalnih folikula. Početkom tinejdžerskog razdoblja zbog atrezije njihov se broj prepolovio. Tijekom cjelokupnog reproduktivnog razdoblja ženskog života sazrijeva samo oko 400 folikula.

Ciklus jajnika sastoji se od dvije faze:

1 faza - folikulin

2 faza - luteal

Folikularna faza započinje nakon završetka menstruacije i završava ovulacijom.

Lutealna faza počinje nakon ovulacije i završava kada menstruacija.

Od sedmog dana menstrualnog ciklusa u jajniku istodobno počinje rasti nekoliko folikula. Od sedmog dana jedan od folikula napreduje u razvoju ostalih, do trenutka ovulacije dostiže promjer od 20-28 mm., Ima izraženiju kapilarnu mrežu i naziva se dominantnim. Dominantni folikul sadrži jaje, njegova šupljina je ispunjena folikularnom tekućinom. Do trenutka ovulacije volumen folikularne tekućine povećava se 100 puta, sadržaj estradiola u njemu se naglo povećava (E2), čija porast potiče oslobađanje LH od strane hipofize. Folikul se razvija u prvoj fazi menstrualnog ciklusa, koja traje do 14. dana, a zatim dolazi do puknuća zrelog folikula - ovulacija.

Tijekom ovulacije folikularna tekućina se izlijeva kroz formiranu rupu i provodi oocit okružen stanicama blistave korone. Neplodno jaje odumire nakon 12-24 sata. Nakon oslobađanja, kapile koje se formiraju brzo rastu u šupljinu folikula, stanice granuloze podvrgavaju se luteinizaciji - formira se korpus luteum, čije stanice sintetiziraju progesteron. U nedostatku trudnoće, corpus luteum se pretvara u bjelkasto tijelo. Stadij funkcioniranja bjeloočnice je 10-12 dana, a zatim dolazi do obrnutog razvoja, regresije.

Stanice folikula granuloze proizvode estrogene:

- Estron (E1)

- Estradiol (E2)

- Estriol (E3)

Corpus luteum proizvodi progesteron:

Progesteron priprema endometrij i maternicu za implantaciju oplođenog jajašca i razvoj trudnoće, a mliječne žlijezde za dojenje; inhibira ekscitabilnost miometrija. Progesteron ima anabolički učinak i uzrokuje porast rektalne temperature u drugoj fazi menstrualnog ciklusa..

Androgeni se sintetiziraju u jajniku:

- androstenedione (prekursor testosterona) u količini od 15 mg / dan.

U granuloznim stanicama folikula formira se protein protein inhibin koji inhibira oslobađanje FSH hipofize i lokalne proteinske tvari - oksitocin i relaksin. Oksitocin u jajniku potiče regresiju lutesa corpusa. U jajniku se formiraju i prostaglandini koji su uključeni u ovulaciju.

V. Maternica je ciljni organ za hormone jajnika.

U ciklusu maternice razlikuju se 4 faze:

1. Faza raspadanja

2. Faza regeneracije

3. Faza proliferacije

4. Faza izlučivanja

Faza proliferacije započinje obnavljanjem funkcionalnog sloja endometrija i završava se 14. dan menstrualnog ciklusa od 28 dana s potpunim razvojem endometrija. Nastaje zbog utjecaja FSH-a i estrogena na jajnicima.

Faza izlučivanja traje od sredine menstrualnog ciklusa do početka sljedeće menstruacije. Ako se trudnoća ne dogodi u ovom menstrualnom ciklusu, tada se korpus luteuma provodi obrnuto, to dovodi do pada razine estrogena i progesterona. U endometriju postoje krvarenja; događa se njegova nekroza i odbacivanje funkcionalnog sloja, tj. dolazi do menstruacije (faza deskuvacije).

Ciklički procesi pod utjecajem spolnih hormona događaju se u drugim organima - metama, koji uključuju cijevi, vaginu, vanjske genitalije, mliječne žlijezde, folikule dlake, kožu, kosti, masno tkivo. Stanice ovih organa i tkiva sadrže receptore za spolne hormone..

Nepravilnosti menstruacije:

Poremećaji menstrualne funkcije nastaju s kršenjem njezine regulacije na različitim razinama i mogu biti posljedica sljedećih razloga:

- Bolesti i poremećaji živčanog i endokrinog sustava

1. patologija puberteta

2. mentalne i živčane bolesti

3. emocionalni preokret

- zarazne i somatske bolesti

Amenoreja je nedostatak menstruacije za 6 ili više mjeseci kod žena u dobi od 16-45 godina.

Fiziološka amenoreja:

- za vrijeme trudnoće

- za vrijeme laktacije

- prije puberteta

Patološka amenoreja simptom je mnogih genitalnih i ekstragenitalnih bolesti..

- Prava amenoreja u kojoj nema menstruacije i cikličkih procesa u tijelu

- Lažna amenoreja (kriptomenoreja) - odsutnost vanjskih manifestacija, tj. menstrualno krvarenje (u prisutnosti cikličkih procesa u tijelu): to se događa s atrezijom himenice, cervikalnog kanala, vagine i drugim malformacijama ženskog reproduktivnog sustava.

Prava amenoreja (primarna i sekundarna)

Primarna amenoreja: - ovo je izostanak menstruacije kod djevojčice starije od 16 godina (menstruacija se nikad nije dogodila).

æ Primarna amenoreja

1. hipogonadotropna amenoreja.

Klinika:

- Pacijenti imaju eunuhoidne znakove tjelesnosti

- Hipoplazija mliječnih žlijezda s nadomještanjem masti žljezdanog tkiva

- veličina maternice i jajnika odgovara dobi od 2-7 godina

Liječenje: hormonska terapija gonadotropinama i ciklička terapija kombiniranim oralnim kontraceptivima u trajanju od 3-4 mjeseca.

2. Primarna amenoreja na pozadini simptoma virilizacije je kongenitalni adrenogenitalni sindrom (AGS). U ovom sindromu postoje genetski određeni poremećaji u sintezi androgena u kore nadbubrežne žlijezde.

3. Primarna amenoreja s normalnim fenotipom može biti posljedica malformacija maternice, vagine - sindrom feminizacije testisa.

Sindrom feminizacije testisa je rijetka patologija (1 slučaj na 12000-15000 novorođenčadi). Uključeno u broj monogenih mutacija - promjena jednog gena dovodi do urođene odsutnosti enzima 5α-reduktaze, koji testosteron pretvara u aktivniji dehidrotestosteron.

§ Kariotip u bolesnika - 46 hu.

§ Pri rođenju primjećuje se ženski tip strukture vanjskih spolnih organa

§ Vagina je kratka, slijepa

§ Gonade u 1/3 bolesnika nalaze se u trbušnoj šupljini, u 1/3 - u ingvinalnim kanalima, a u ostatku - u debljini usnih usana. Ponekad postoji urođena ingvinalna kila u kojoj se nalazi testis.

§ Fenotip odraslih pacijenata - žena.

§ Mliječne žlijezde su dobro razvijene. Bradavice su nerazvijene, nosna polja su slabo izražena. Dijelovi genitalija i aksilarnih tijela nisu otkriveni.

Liječenje: kirurško (uklanjanje oštećenih testisa) u dobi od 16-18 godina nakon završetka rasta i razvoja sekundarnih spolnih karakteristika.

4. Disgeneza gonade (genetski određena malformacija jajnika)

Zbog kvantitativnog i kvalitativnog oštećenja spolnih kromosoma ne dolazi do normalnog razvoja tkiva jajnika, a umjesto jajnika nastaju žice vezivnog tkiva, a to dovodi do oštrog nedostatka spolnih hormona.

Disgeneza gonade ima 3 klinička oblika:

Menstrualni ciklus kod žena: trajanje, faza, kršenje

Žensko tijelo je vrlo složen sustav u kojem se događaju mjesečne promjene povezane s menstrualnim ciklusom. Znajući koji su kritični dani, u kojoj dobi počinje prva menstruacija, koji su simptomi, faze i trajanje, pomoći će ženi da očuva svoje zdravlje i zdravlje buduće djece.

Menstrualnog ciklusa

NA KOLIKO DOBA MESECA POČETE?

Već od 9. godine počinje transformacija u tijelu djevojčice, zbog hormona, lik je zaobljen, stidne dlake počinju rasti. Prije prve menstruacije tijelo se obnavlja, akne se mogu pojaviti na licu, leđima i prsima, lojne žlijezde postaju aktivnije, vaginalni se iscjedak povećava. Krvarenje se, u pravilu, pojavljuje nakon 1,5 - 2 godine nakon prvih hormonskih promjena, u dobi od 10-15 godina. Studije pokazuju da genetika ima veliki utjecaj na vrijeme početka kritičnih dana: kada bi menstruacija trebala početi u tinejdžera, u velikoj mjeri se određuje što je i u kojoj dobi majka imala menstruaciju.

ŠTO JE CIKLUS MENSTRUKCIJE?

Menstrualni ciklus su redovite promjene u tijelu žene u rodnoj dobi, te su promjene povezane s mogućnošću začeća i daljnjeg podnošenja ploda.

Normalan ciklus menstruacije traje od 21 do 35 dana. Odbrojavanje započinje prvog dana od početka menstruacije, o čemu svjedoči obnavljanje sluznice maternice, što je uzrokovano odbacivanjem luteuma jajašca i korpusa te pokazuje da trudnoća nije nastupila. Menstruacija prestaje u dobi od 50 godina, kada genitalna funkcija izblijedi i nastupi menopauza.

Climax je duboka promjena hormonske pozadine, što uzrokuje smanjenje pravilnosti menstruacije, njihovo postepeno nestajanje, što se naziva menopauzom.

KAKO ODREĐITI MJESEČNI PRISTUPI?

Predznak kritičnih dana je predmenstrualni sindrom (PMS), počevši 2-10 dana prije početka menstrualnog krvarenja.

Simptomi približavanja menstruacije:

  • Depresija, loše raspoloženje;
  • Anksioznost, neopravdana agresivnost;
  • Razdražljivost;
  • Mučnina;
  • Problemi s kožom;
  • Moguće su umor, glavobolje;
  • Povećani apetit;
  • Pospanost, ovisnost o vremenskim uvjetima;
  • Oticanje nogu;
  • Oteklina i nježnost prsnog koša;
  • Bol u trbuhu;
  • Povećanje tjelesne težine za 1-2 kg.

Najčešće se očituje samo dio simptoma koji uzrokuju nelagodu. Stupanj njihove ozbiljnosti ovisi o individualnim karakteristikama ženskog tijela, načinu života, prehrani, fizičkoj aktivnosti, genetici.

FAZE MENSTRUALNOG CIKLUSA

Da biste znali pravilno izračunati ciklus menstruacije, morate imati ideju o svim fazama kroz koje tijelo prolazi cijelom svojom dužinom.

Folikularna. Prvi dan menstrualnog ciklusa je prvi dan menstruacije. Tijekom ove faze folikula-stimulirajući hormon (FSH) pokreće rast folikula. Folikuli su mjehurići s tekućinom koji sadrže nezrelo jaje. Prvi od 5-7 folikula, dostižući promjer od 14 mm, nastavlja sazrijevati, dok se ostali otapaju.

Period menstruacije može se kretati od 2 do 7 dana, što se određuje u dobi, fiziološkim i genetskim karakteristikama žene. U ranim danima najčešće postoje bolovi u trbuhu. Tijekom tog razdoblja količina pjege ne bi smjela prelaziti 80 ml.

Ovulacijsko. Tijekom tog razdoblja luteinizirajući hormon potiče proizvodnju tvari koje slabe folikularnu membranu. Dolazi sazrijevanje jaja, koje se probija kroz zidove i prelazi u jajovode. Faza ovulacije najprikladnija je za začeće. Jaje u ovom trenutku ili je oplođeno ili umire i otapa se. Trajanje faze je od 2 do 5 dana.

Lutealne. Folikul koji je ostavio jaje postaje korpus luteum, koji proizvodi progesteron, koji priprema maternicu za začeće. Bazalna temperatura doseže 37 stupnjeva. Ako jaje nije oplođeno, lutes corpus se otapa 10-12 dana nakon ovulacije. Tijekom tog razdoblja, dojke žene nabreknu, količina vaginalnog pražnjenja se povećava. Faza traje od 10 do 16 dana.

Kako računati ciklus menstruacije?

Za provođenje izračuna potrebno je brojati mjesečno i bilježiti dane kada započinje svaki novi ciklus. Možete koristiti kalendar, aplikaciju na telefonu ili napisati u bilježnicu. Prvo morate izračunati trajanje ciklusa. Sama riječ "menstruacija" već sugerira da prosječni menstrualni ciklus traje mjesec dana. 60% žena traje 28 dana.

Razmotrite primjer: Ako je početak menstrualnog ciklusa pao na prvi dan u travnju, a kritični dani su započeli 4. svibnja, tada se menstrualni ciklus može izračunati zbrajanjem broja dana između tih datuma. Rezultat je trajanje 33 dana.

Preciznije izbrojiti vrijeme menstruacije i trajanje ciklusa pomoći će formula:

T - datum trenutne menstruacije

P - datum prethodne menstruacije

Primjer: Mjesečna razdoblja u rujnu dolaze prvog dana i traju 6 dana. U studenom menstruacija započinje 29. godine. Izračunavamo po formuli MC = (29-1) + 1 = 29. Shodno tome, sljedeća menstruacija trebala bi nastupiti nakon 29 dana od početka trenutnih kritičnih dana.

Zašto trebate uzeti u obzir razdoblje? Znajući kako izračunati trajanje ciklusa može pomoći ženi da preuzme kontrolu nad svojim tijelom, izbjegne neplaniranu trudnoću i razne ginekološke bolesti.

ŠTO JE OVULACIJA?

Ovulacija se opaža u drugoj fazi menstrualnog ciklusa i predstavlja proces koji prati proces sazrijevanja ženskog jajeta i njegov izlaz iz folikula. U roku od 24 sata nakon toga, potpuno je spremna za oplodnju. Ako se tijekom tog razdoblja dogodio nezaštićeni seksualni odnos, tada će se dogoditi 99% vjerojatnosti začeća. Nakon toga dolazi do podjele jajašca i njegove transformacije u zametak. Najčešće samo jedno jaje ostavlja u jednom ciklusu, ali također se događa da dvije ovulacije mogu započeti u mjesecu s razmakom od 1-2 dana.

KAKO IZRAČUNITI PREDNOST ZA VRIJEME ZAČASNOSTI?

U slučaju kada je potrebno pravilno izračunati vrijeme ovulacije, potrebno je uzeti u obzir podatke svih ciklusa za godinu dana i odabrati najviše i najmanje duge periode između menstruacije. 11 dana uzima se iz dugog ciklusa, iz malog - 18. Nakon toga se izračunava.

Razmotrite primjer: Pretpostavimo da je najduži ciklus uključivao 33 dana, a zatim 33-11 = 22. Kratko razdoblje sastojalo se od 25 dana, 25-18 = 7. Kao rezultat, ispada da je vrijeme od 7. do 22. dana ciklusa najprikladnije za začeće.

Prilikom izračunavanja razdoblja povoljnog za začeće treba uzeti u obzir nepravilan ciklus, čije se trajanje stalno mijenja.

Uzroci menstrualnih nepravilnosti

Predugi menstrualni ciklus ili, naprotiv, prekratak smatra se kršenjem u tijelu i može dovesti do ozbiljnih posljedica ako se ne savjetujete s ginekologom na vrijeme. Kao primjer, vrijedno je navesti najčešće razloge nepravilnosti kritičnih dana:

  1. Zarazna bolest genitourinarnog sustava. U tom slučaju trebate ispitati uzrok upalnog procesa. Ako započnete odmah s liječenjem, tada neće biti kršenja pravilnosti menstruacije.
  2. Kronični stres ili poremećaji živčanog sustava. Negativne emocije mogu negativno utjecati ne samo na mentalno, već i na fizičko zdravlje žene.
  3. Hormonske neispravnosti uzrokovane upalom, genetskom predispozicijom ili preuređenjem tijela u adolescenciji.
  4. Uzimanje lijekova. Neki antibiotici mogu izazvati nuspojave, uključujući negativan učinak na genitourinarni sustav, što može dovesti do oštećenja reproduktivnih funkcija. Ista reakcija može biti posljedica činjenice da određeni proizvod prevladava u prehrani..
  5. Loše navike. Pušenje, alkohol i opojne droge često uzrokuju ne samo poremećaje ciklusa, već i neplodnost, kao i ozbiljne ginekološke bolesti.
  6. Rana menopauza. To nije tako često i nastaje zbog genetskih bolesti, dugotrajnog liječenja ili čimbenika okoliša. Rana menopauza očituje se u nedostatku menstruacije i pojavom simptoma nedostatka ženskih hormona. Trenutno postoje metode liječenja takve bolesti.

KAKO SPREČITI rizik od kršenja povreda?

Kako male smetnje u radu tijela ne uzrokuju ginekološke bolesti, treba ih otkriti i ispraviti na vrijeme uz pomoć liječnika. Liječnici preporučuju brojanje trajanja svakog menstrualnog ciklusa i posjećivanje ginekologa svakih šest mjeseci, jer mnoge infekcije u početnoj fazi nemaju uočljive simptome. Treba razmotriti razloge za posjet liječniku:

  1. Nema menstruacije do 15 godina.
  2. Nepravilan menstrualni ciklus.
  3. Smeđi pjegavi vaginalni iscjedak.
  4. Kratki i blagi mjesečno.
  5. Pretjerano teško krvarenje.
  6. Bol prije i nakon menstruacije.

Kritični dani kod žena nakon porođaja

Nakon porođaja, žena počinje aktivno proizvoditi prolaktin, hormon koji određuje oslobađanje majčinog mlijeka. S visokim sadržajem prolaktina, amenoreja može započeti: funkcija u jajnicima usporava, u ovom trenutku nema razdoblja i ne dolazi do ovulacije.

Vrijeme povratka menstrualnog ciklusa nakon porođaja u potpunosti će ovisiti o učestalosti dojenja, fizičkom i emocionalnom stanju žene. Signal da postoji smanjenje koncentracije prolaktina je trenutak kada proizvodnja majčinog mlijeka postupno prestaje. Nakon toga se funkcija jajnika počinje oporavljati.

Kod žena koje ne doje, menstrualni ciklus se oporavlja mnogo brže, već 8-10 tjedana nakon rođenja. No duži je oporavak menstruacije moguć i ako je napravljen carski rez jer je u tom slučaju u organizam uveden veliki broj lijekova koji remete genitourinarni sustav.

Značajke menstruacije glavni su pokazatelj ženskog zdravstvenog stanja. Važnost menstrualnog ciklusa u životu žene ne može se precijeniti. O njemu ovisi funkcioniranje cjelokupnog reproduktivnog sustava, sposobnost začeća i rađanja djeteta. Stoga svaka žena treba izračunati ciklus menstruacije i pratiti sve promjene u njoj. Uostalom, oni su alarmni signal i zahtijevaju hitnu pomoć kvalificiranog stručnjaka.

Kršenje menstrualnog ciklusa kod žena, kao simptom ginekoloških problema

Menstrualni ciklus, koji započinje redovito i ne donosi mnogo nelagode, glavni je pokazatelj zdravlja ženskog reproduktivnog sustava od adolescencije do menopauze. Početak menstruacije ukazuje na to da je žena ušla u razdoblje rađanja i da je spremna začeti i roditi dijete.

Ali menstruacija ne traje uvijek, kao što se događaju sati i ponekad odstupanja, kako u učestalosti menstruacije, tako i u trajanju ili prirodi pražnjenja. U ovom slučaju dijagnosticiraju se menstrualne nepravilnosti..

To plaši mnoge ljude i prisiljava ih da potraže stručnu pomoć od ginekologa. I to je točno, jer uzroci takvih promjena mogu biti različiti: od bezazlene reakcije tijela do klimatske promjene do ozbiljnih bolesti. Dijagnoza u ranim fazama pomoći će identificirati uzrok i prilagoditi ciklus..

Zašto mjesečni ciklus prati krvarenje?

Menstrualni ciklus sastoji se od nekoliko faza i završava se menstruacijom ili menstrualnim krvarenjem na drugi način.

Fiziološki reproduktivni sustav žene tijekom mjeseca prođe kroz 3 faze ciklusa:

  1. U prvom folikularnom stadiju u tijelu se stvara hormon "estrogen", koji pomaže folikulima da sazriju. I kasnije, u najvećem folikulu, koji se naziva dominantnim, jaje sazrijeva.
  2. U fazi ovulacije jaje nekoliko dana napušta dominantni folikul. Već je potpuno sazrela i spremna je za susret sa spermom i oplodnjom.
  3. Tijekom trećeg lutealnog stupnja u ženskom tijelu, hormon progesteron sintetizira se corpus luteum, koji priprema endometrij za "ubacivanje" oplođenog jajašca u njega. Ako je došlo do oplodnje, a jaje se uspješno pričvrstilo na stijenke endometrija, tada žena može promatrati nekoliko kapi krvi. Taj se postupak naziva "implantacijsko krvarenje". A ako se nije začelo i implantacija, tada se korpus luteum postupno uništava, razina progesterona se naglo smanjuje i započinje proces pročišćavanja endometrija. Ovo je menstrualno krvarenje.

Nepravilnosti menstruacije - što je to?

Nepravilnosti u menstrualnom ciklusu prate promjene normalnog i poznatog ritma i prirode mjesečne menstruacije. Nepravilne menstruacije mogu se pojaviti u dugim kašnjenjima ili, obrnuto, javljaju se s učestalom učestalošću.

Razmatraju se nepravilnosti menstruacije:

  • Promjena u trajanju menstruacije
  • Promjene gubitka krvi (smanjenje ili povećanje pražnjenja)
  • Konstantno krvarenje između menstruacije, u sredini ciklusa
  • Postmenopauzalno krvarenje
  • Odsutnost menstruacije u porođajnom razdoblju

Normalna situacija s gledišta fiziologije smatra se kršenjem mjesečnog ciklusa kod djevojčice tijekom trudnoće i tijekom određenog razdoblja nakon rođenja djeteta s dojenjem. Potpuno odsustvo menstruacije može se primijetiti u roku od 10-12 mjeseci od začeća, a to nije patologija.

Mjesečni ciklus smatra se ženskim biološkim satom, a kršenje u njihovom radu izravno ukazuje na kršenja u fiziološkom ili psihološkom stanju žene. Ako ženu ništa ne smeta, a ona nesmetano može zatrudnjeti i roditi dijete, onda nema kršenja i ne biste trebali brinuti.

Ozbiljnost problema s menstrualnim nepravilnostima leži u njegovoj izravnoj povezanosti s reproduktivnom funkcijom ženskog tijela. Menstrualna disfunkcija često dovodi do neplodnosti. Oni koji su pozorni na svoje zdravlje, lako će primijetiti čak i mala odstupanja od norme..

Naravno, svaki je organizam individualan i svaki predstavnik fer spola ima svoju normu menstrualnog ciklusa, ali jedan ili drugi način trebao bi biti blizu opće prihvaćenim medicinskim pokazateljima.

Ciklus je normalan

Prvi menstrualni ciklus započinje kod djevojčica od 12 do 14 godina i ukazuje na normalan razvoj tijela. U dobi od 50-55 godina dolazi do prestanka menstruacije, a počinje se pojaviti menopauza (menopauza), a jajnici prestaju stvarati spolne hormone.

Normalnim menstrualnim ciklusom kod zdrave žene smatra se početak menstruacije s učestalošću od 21 do 37 dana s pražnjenjem od 3 dana do tjedan dana. Prema studijama, kod većine žena (više od 60%) ciklus traje oko 28 dana. Volumen uklonjene krvi ne smije biti veći od 150 ml. Teško je ženi odrediti gubitak krvi u mililitrima, pa se smatra da ako se dnevno ne koristi više od 4-5 jastučića, tada je menstrualni protok normalan.

Razvrstavanje prema prirodi pražnjenja također može biti različito, ali u međuvremenu odgovara normi:

  • Normalna mjesečna razdoblja su ispusti u kojima se promjena brtve događa jednom u 4 sata. Prvog dana menstruacija nije obilna, a drugog i trećeg se povećava profitacija. U sljedećim danima nastupa recesija i menstruacija prestaje.
  • Oskudna menstruacija je mala dodjela krvi tamne boje s smeđim tonom. U pravilu, neznatno razdoblje traje nekoliko dana.
  • Obilna razdoblja određuju se čestim mijenjanjem jastučića svaka 3 sata. Žene se žale na crtanje i grčeve bolova u donjem dijelu trbuha. Obilna menstruacija može trajati i do tjedan dana.

Neredovita razdoblja kao simptom bolesti

Ako menstruacija traje duže od 7 ili manje od 3 dana, praćena bolovima različite prirode i nelagodom, to ukazuje na nepravilnosti i poremećaje u ženskom tijelu.

Nepravilna menstruacija može biti neovisna patologija ili simptom niza bolesti:

  • Patologija maternice
  • Patologija jajnika
  • Miomi maternice
  • endometritis
  • Endometrioza
  • Polypov
  • Cistične tvorbe
  • Genetske bolesti
  • Bolesti uzrokovane urogenitalnim ozljedama ili posljedicama operacije
  • Hormonski poremećaji u tijelu
  • Karcinomi tumora
  • Bolesti krvi
  • Izvanmaternična trudnoća
  • Problemi i poremećaji u trudnoći maternice
  • Pobačaj ili posljedice pobačaja
  • Psihološki i neurološki problemi
  • I druge patologije u tijelu.

Uzroci zatajenja menstrualnog ciklusa

Postoje 3 glavne skupine uzroka koji dovode do poremećaja normalnog tijeka menstrualnog ciklusa:

  1. Vanjski uzroci. To uključuje promjenu klimatskih uvjeta i godišnjeg doba (prijelaz s ljeta na jesen), doživljene stresove i iskustva, promjene prehrane i spavanja i mnoga druga. Svi su oni sposobni utjecati na unutarnje procese u tijelu. Za vraćanje normalnog ciklusa potrebno je eliminirati vanjske negativne čimbenike.
  2. Poremećaji uzrokovani uporabom lijekova. Najčešće, hormonalni lijekovi, antidepresivi i lijekovi koji utječu na živčani sustav dovode do poremećaja ciklusa. Ciklus se može prekinuti kako na početku uzimanja novog lijeka, tako i nakon otkazivanja. Naravno, lijekovi su propisani za uklanjanje određene bolesti, kada prednosti njihovog unosa prelaze nuspojave. Ali ako se zbog lijeka dogodi ozbiljno kršenje reproduktivnog sustava, trebate se posavjetovati s liječnikom (ginekologom, endokrinologom), uzeti testove i promijeniti lijekove.
  3. Unutarnji uzroci su patološka stanja i bolesti koje uzrokuju da menstrualni ciklus ne uspije. Kršenja u ovom slučaju mogu se razlikovati od nepostojanja menstruacije do krvarenja u maternici. Ovo je najopasnija skupina faktora, koja često zahtijeva ozbiljnu medicinsku intervenciju..

Što mogu biti menstrualne nepravilnosti??

Svaki uzrok neuspjeha na svoj način utječe na žensko tijelo, a disfunkcija se može očitovati u obliku:

  • Kršenja učestalosti menstruacije:
    • Polimenoreja karakterizira ciklus od najviše 20 dana. Karakterizira je kršenje ovulacije, slab luteum korpusa i, kao rezultat, problemi s začećem.
    • Oligomenoreja, nasuprot tome, ukazuje na vrlo dug ciklus, koji traje od 45 do 90 dana. Ova vrsta kršenja vrlo je česta. Uzrok je sindrom policističnih jajnika kod kojeg se u jajnicima stvaraju mnogi folikuli, ali niti jedan ne preraste u dominantno stanje. U ovoj situaciji, uoči menstruacije, pojavljuje se oskudno pražnjenje s krvlju.
    • Amenoreja ukazuje na produljeno odsustvo menstruacije. Menstruacija se pojavljuje 1 puta u nekoliko mjeseci ili manje. Razlozi za to su najrazličitiji, koji se moraju odmah otkloniti, jer je uočen problem..
  • Kršenja prirode menstruacije:
    • Leži menstrualni protok, nema boli.
    • Jaka i dugotrajna krvarenja praćena boli.
    • Krvarenje prije menstruacije, koje se očituje kao oskudno smeđi iscjedak.
    • Krvarenje u sredini menstrualnog ciklusa obično traje nekoliko dana. Ne brkajte ih s ovulacijskim krvarenjem, koje se može dogoditi tijekom puknuća folikula i oslobađanja jajeta. Ovulacijsko krvarenje očituje se par kapi tamne krvi.
    • Krvarenje nakon menstruacije. Nisu obilni i postupno završavaju. Ovo je simptom kroničnog endometritisa..

Koje su opasnosti ciklusa??

U bilo kojoj dobi odstupanja od normalnog tijeka menstruacije mogu dovesti do zdravstvenih problema i patologija.

Najozbiljnije posljedice takvih odstupanja su:

  • Anemija, drugim riječima, anemija - snažno smanjenje hemoglobina u krvi i smanjenje broja crvenih krvnih stanica. Obilna produljena menstruacija i maternica te učestala krvarenja dovode do anemije. Ova bolest predstavlja ozbiljnu prijetnju ljudskom tijelu..
  • Hematometar se očituje u koncentraciji krvnih ugrušaka u maternici. Krv u ovom slučaju ne može izaći vani, i umjesto normalne menstruacije, pojavljuju se mrlje. Krv je idealan medij za patogene bakterije i njegovo veliko nakupljanje u maternici dovodi do razvoja akutnih zaraznih bolesti. Za uklanjanje patologije potrebna je obvezna medicinska intervencija..

Postoji još jedna vrsta komplikacija - neplodnost, iako nije izravna posljedica menstrualnih nepravilnosti, ali događa se da neblagovremeno traženje liječničke pomoći zbog neredovitih razdoblja dovodi do tužnih posljedica. Ženino tijelo kroz probleme s ciklusom može signalizirati probleme u radu endokrinog ili genitourinarnog sustava.

Patologije kod kojih se javljaju menstrualne nepravilnosti

Patologija jajnika

Disfunkcija jajnika je ozbiljna patologija i neizbježno dovodi do poremećaja menstrualnog ciklusa i oštećenja ženskog reproduktivnog sustava.

Patologije jajnika mogu biti uzrokovane:

  • Dezorganizacija jajnika i kršenje njihovih veza s hipofizom, što dovodi do poremećaja metabolizma u tijelu.
  • Onkologija (nekvalitetni tumori jajnika)
  • Uzimanje moćnih lijekova za poticanje ovulacije koji mijenjaju hormone.
  • Nedostatak razine hormona u drugoj fazi ciklusa.
  • Posljedice štetnih vanjskih utjecaja: rad u opasnim industrijama, zračenje, zračenje, kemikalije.
  • Genitourinarne ozljede.
  • Operacije jajnika ili kirurške intervencije u reproduktivnom sustavu tijela.

Vrste patologija jajnika:

  • Hiperfunkcija jajnika sugerira da nekoliko jajovoda sazrijeva u jajniku u jednom ciklusu. U većini slučajeva sklonost višeplodnoj trudnoći genetska je karakteristika, ali postoji i hormonska promjena u tijelu zbog dugotrajne uporabe kontraceptiva. Hiperfunkciju jajnika prati nepravilni menstrualni ciklus i produljeno povećanje hormona estrogena, što je otkriveno u laboratorijskim ispitivanjima.
  • Atrofija jajnika može biti posljedica dugotrajnog posta i dijeta, kada tijelo već duže vrijeme nije dobivalo potrebne vitamine i minerale.
  • Upala jajnika izaziva infekcije u jajovodima. Najčešći upalni procesi su salpingoophoritis i adnexitis..

Endometrijski polipi

Polipi su benigne formacije u šupljini maternice koje rastu iz slojeva endometrija. Mogu biti prirođene ili stečene i lokalizirane u različitim dijelovima tijela. Žene ne primjećuju male polipe prije ginekološkog pregleda, jer nema simptoma.

S rastom polipa dolazi do zatajenja menstruacije, što je glavni simptom bolesti. Polipi izazivaju bol u trbuhu, koji tijekom odnosa postaju jači.

Razlozi njihove pojave mogu biti:

  • Neravnoteža hormonalne ravnoteže. Postoji snažan porast hormona estrogena i nedostatak progesterona.
  • Ozljeda maternice zbog kirurške curettage, pobačaja i uporabe spirale za zaštitu.
  • Akumulacija krvi unutar maternice i ostataka posteljice nakon pobačaja, pobačaja ili porođaja. S vremenom se u tim dijelovima formira vezivno tkivo i pojavljuje se polip..
  • Endokrini poremećaji.
  • Ekstragenitalne patologije (hipertenzija, gubitak težine).

Kronične bolesti maternice

Razne upale mogu dovesti do kroničnih bolesti reproduktivnog sustava (maternice i dodataka) ako se ne izvrši pravodobno liječenje.

Vrste upale maternice:

  • Endometrioza. Uz bolest, maternica i njezina sluznica postaju upaljeni.
  • Cervicitis - bolest vrata maternice.

Infekcije mokraćnog sustava, ozljede maternice, kao i seksualni kontakt tijekom menstrualnog krvarenja mogu dovesti do upale veliki je faktor rizika za prodiranje mikroba.

Endometrioza

Za endometriozu je karakteristično klijanje sluznice maternice u druge organe, što doprinosi neuspjehu hormonalne ravnoteže cijelog organizma.

Uzroci patologije su:

  • Kongenitalna prisutnost stanica endometrija na neodređenim mjestima.
  • Bacanje stanica endometrija u druge odjele tijekom menstrualnog protoka.
  • Hormonski poremećaji i povećana razina hormona estrogena.

Simptomi endometrioze su:

  • bol u donjem dijelu trbuha,
  • u preponama i lumbalnom dijelu,
  • bol tijekom snošaja i ginekološkog pregleda,
  • duga razdoblja s jakim iscjedakom s jakom boli.

onkologija

Kod karcinoma raka, menstrualni ciklus se uvelike mijenja zbog činjenice da postoje negativne promjene u hormonalnoj pozadini i stanju tijela u cjelini. Posebno su promjene u menstruaciji uočljive ako se tumorske formacije nalaze na jajnicima ili maternici i njezinim dijelovima.

Kod onkologije, promjene u menstrualnom ciklusu nastaju iz 2 razloga:

  • Organski tumori usporavaju procese odgovorne za proizvodnju hormona. Rad organa se pogoršava i tijelo troši energiju na diobu stanica, a ne proizvodi potrebne tvari za normalno funkcioniranje tijela.
  • Jaka intoksikacija tijela zbog elemenata koje proizvode bolesne stanice. A bez njih normalan menstrualni ciklus nije moguć.

Kancerozno oštećenje maternice uzrokuje kvar menstrualnog ciklusa u ranim fazama. Menstruacija postaje oskudna, zatim se intenzivnije, iscjedak iz krvi pojavljuje u sredini ciklusa s oštrim neugodnim mirisom. Menstrualni protok popraćen je oštrom boli i promjenom boje u smeđu ili crnu. Izlučuju se mutirane stanice s gnojnom tekućinom..

Tumor jajnika dovodi do dugog kašnjenja menstruacije zbog nedostatka hormona. Uz tumor u jajnicima, menstruacija se pojavljuje s bolom u strani trbuha, gdje se nalazi oštećeni organ.

Abortus

Pobačaj je stres za žensko tijelo i uvijek dovodi do promjena u uobičajenoj menstruaciji. Priroda boli tijekom menstruacije može se promijeniti, vrijeme i pravilnost njihovog početka.

Uzroci menstrualnih nepravilnosti nakon pobačaja mogu se podijeliti u 2 vrste:

  • Mehanički uzroci kada su maternica i njezina sluznica oštećeni ginekološkim instrumentima. Zbog kršenja slojeva endometrija može doći do amenoreje i odsutnosti menstruacije do šest mjeseci.
  • Funkcionalni razlozi kada je pobačaj uzrokovao unutarnje poremećaje u radu reproduktivnog sustava i hormonsku neravnotežu.

Bolest jetre

Jetra sudjeluje u većini kemijskih reakcija koje se odvijaju u tijelu, filtrira i proizvodi potrebne tvari. Rad jetre povezan je s reproduktivnim sustavom u proizvodnji hormona, a kvarovi u njegovom radu izravno utječu na menstrualni ciklus.

Bolesti jetre ne mogu samo dovesti do menstrualnih nepravilnosti, već i provocirati razvoj disfunkcija jajnika i cijelog reproduktivnog sustava žena.

Bolesti jetre koje dovode do menstrualnih nepravilnosti:

  • Masna degeneracija jetre kada masno tkivo zamjenjuje tkivo jetrom
  • Ciroza jetre, kada jetreno tkivo zamijenjeno vezivnim tkivom i poremećena je struktura i normalne funkcije organa.
  • Hepatitis - zarazna bolest jetre.

Disfunkcionalno krvarenje iz maternice

Disfunkcionalno krvarenje iz maternice je krvarenje iz maternice koje se javlja zbog hormonskih poremećaja u tijelu, kao i zbog negativnih promjena u radu genitalnih organa i poremećaja zgrušavanja krvi. Takvo krvarenje može se pojaviti u bilo kojem trenutku ciklusa, najviše su pogođene žene starije od 45 godina..

Neuspjeh normalnog menstrualnog ciklusa glavni je simptom ove patologije. Mogu se primijetiti dugački periodi nedostatka menstruacije, do 3 mjeseca, praćeni obilnim krvarenjem i razvojem anemije.

Tijekom liječenja prvo je potrebno zaustaviti krvarenje iz maternice. Primijenite hormonske lijekove i lijekove koji pomažu u smanjenju maternice. Ako lijekovi ne daju željeni učinak i problem se nastavi, tada se provodi curenje maternice. Za liječenje anemije propisani su pripravci željeza, a u kritičnim slučajevima vrši se transfuzija krvi.

Bilo koja, čak i manja neispravnost u radu tijela, kao i vanjski čimbenici, mogu dovesti do kršenja menstrualnog ciklusa:

  • stres i nestabilno stanje živčanog sustava,
  • bolest unutarnjih organa (bubrezi, pluća, krvne žile),
  • infekcije,
  • nasljedni faktori,
  • klimatske promjene ili selidba u drugu zemlju,
  • uzimanje lijekova,
  • trovanje ili pothranjenost,
  • avitaminoza.

Dijagnoza menstrualnih nepravilnosti

Prije nego što započnete liječenje i počnete obnavljati menstrualni ciklus, potrebno je provesti potpunu dijagnozu problema i razumjeti uzrok kršenja.

Opsežna dijagnostika uključuje:

  • Prikupljanje svih podataka o bolesti, pritužbi, simptomima. Liječnik mora razgovarati o problemima koji su prethodili patologiji s menstruacijom, pobačaju i porodu te lijekovima koji mogu utjecati na normalan tijek menstrualnog ciklusa..
  • Vizualni pregled i pregled na ginekološkoj stolici
  • Razmazite se za testove infekcije
  • Ginekološki ultrazvuk
  • Davanje krvi (opći i hormonalni testovi)
  • Histeroskopija - istraživanje endometrija na prisutnost polipa
  • Histologija - otkrivanje malignih stanica
  • Dodatne studije koje vam je propisao liječnik

Ovisno o rezultatima dijagnoze, propisano je liječenje koje će biti učinkovito u svakom slučaju. Možda ćete trebati konzultirati druge liječnike, pored ginekologa: onkologa ili endokrinologa.

Liječenje menstrualnih nepravilnosti

U liječenju menstrualnih nepravilnosti važno je ne samo uspostaviti pravilnost ciklusa, već izliječiti uzroke zatajenja.

Postoje 2 smjera liječenja:

  1. Konzervativna terapija je metoda koja uključuje liječenje lijekovima, tabletama. Zadatak je medicinski regulirati hormonalnu pozadinu i minimizirati gubitak krvi. Ovim liječenjem propisuju se oralni kontraceptivi, hormonalni i hemostatski lijekovi. Možete koristiti tradicionalnu medicinu, dekocije bilja.
  2. Hirurška intervencija često se propisuje ne samo za uklanjanje uzroka menstrualnih nepravilnosti, već i negativne posljedice patologije. Operacije se provode pod općom anestezijom, nakon čega se u bolnici propisuje rehabilitacijska rehabilitacija.

Načini izvođenja operacija u ginekologiji:

  • Curettage maternice
  • Lasersko gorenje endometrija
  • Uklanjanje maternice
  • drugo

Za prevenciju bolesti reproduktivnog sustava potrebne su fizioterapijske vježbe, zdrav san, pravilna prehrana i uporaba folne kiseline, vitaminska terapija.

komplikacije

U liječenju menstrualnih nepravilnosti mogu se pojaviti poteškoće, pogotovo ako se pacijentica neblagovremeno posavjetovala s liječnikom i patologija stekla zanemareno stanje.

U nekim je slučajevima hitna kirurška intervencija liječnika nužna, a događa se da je nakon prve operacije zbog komplikacija potrebna ponovljena intervencija.

Recenzije

Recenzije žena o menstrualnim nepravilnostima:

Redovan menstruacijski ciklus ključ je zdravlja žene, važan uvjet za trudnoću i uspješno rođenje djeteta. Ako je menstruacija neredovita ili ju prati bol, na to treba obratiti pažnju i ne odgađati posjet liječniku.