Glavni / Higijena

Datum rođenja

PLAN

1. Veličina maternice i visina dna u različitim fazama trudnoće.

2. Mjerenje fetusa (dužina tijela, glave).

3. Formule Skulskyja, Jordania, Lebedeva.

Određivanje gestacijske dobi i datum rođenja

Trudnoća se utvrđuje na temelju anamnestičkih podataka (odgođena menstruacija, datum prvog pomicanja fetusa), prema objektivnom pregledu (veličina maternice, veličina fetusa) i prema dodatnim istraživačkim metodama (ultrazvuk).

Gestacijska dob i datum rođenja određuju se prema:

- prema datumu zadnje menstruacije Od prvog dana zadnje menstruacije računa se broj dana (tjedana) u trenutku pregleda trudnice. Da bi se odredio datum rođenja, prvom danu zadnje menstruacije dodaje se 280 dana (10 mjesečevih mjeseci) ili se koristi Negele formula: 3 mjeseca uzimaju se od datuma zadnje menstruacije i dodaju se 7 dana. Ova se metoda ne može koristiti kod žena s nepravilnim menstrualnim ciklusom..

- ovulacijom. Ako zbog određenih okolnosti žena može imenovati datum navodne oplodnje (IVF), osemenjivanje spermom donora), tada se gestacijska dob računa od dana začeća, nakon dodavanja 2 tjedna, a datum rođenja određuje se brojeći 38 tjedana od datuma predložene ovulacije, ili koristeći sljedeću formulu: 3 dana i 7 dana uzimaju se od dana ovulacije.

- na prvi nastup. Kada se prijavljuje na trudnoću, obavezan trenutak ispitivanja trudnice je vaginalni pregled, u kojem se s određenom točnošću može odrediti gestacijska dob (vidi tablicu).

- na prvo miješanje. Utvrđivanje gestacijske dobi prema datumu prvog miješanja fetusa moguće je u njegovoj drugoj polovici. U prosjeku primiparous žene doživljavaju pomicanje fetusa počevši s 20 tjedana, a multiparous žene s 18 tjedana.

-prema ultrazvuku. Točnost određivanja gestacijske dobi prema ultrazvuku je prilično visoka, posebno u prvom tromjesečju trudnoće. U 2. i 3. tromjesečju povećava se pogreška u određivanju gestacijske dobi ovom metodom, uslijed ustavnih značajki razvoja fetusa ili komplikacija trudnoće (fetalna pothranjenost, dijabetička fetepatija itd.), Stoga je dinamički ultrazvučni nadzor fetusa od neke važnosti.

- na roditeljskom dopustu. Prema ukrajinskom zakonu, žena od 30. tjedna trudnoće ima pravo na rodni dopust.

Da biste brzo izračunali trajanje trudnoće i porođaja, objavljuju se posebni opstetrički kalendari.

Objektivno određivanje gestacijske dobi u prvom tromjesečju moguće je bimanualnim pregledom žene, jer se maternica nalazi u zdjelici tijekom tih razdoblja. Od 16. tjedna dno maternice sondira se iznad grudi, a gestacijska dob procjenjuje se po visini dna maternice iznad zgloba stidne stijenke, mjereno centimetarskom trakom.

Veličina maternice i visina dna u različitim fazama trudnoće

Trudnoća, tjedanaznakovi
Uterus veličine pilećeg jajeta
Majka veličine kraljice
Maternica je veličine muške šake, dno je na vrhu maternice
Dno maternice na sredini udaljenosti između maternice i pupka (6 cm iznad maternice)
Maternica se nalazi na udaljenosti od 11-12 cm iznad grudi, pojavljuje se kretanje fetusa, čuje se otkucaji srca
Dno maternice na pupku, 22-24 cm iznad maternice
Dno maternice je 4 cm iznad pupka, 25-28 cm iznad maternice
Dno maternice nalazi se na sredini udaljenosti između pupka i ksifoidnog procesa, 30-32 cm iznad grudi, opseg trbuha je na razini pupka 80-85 cm, pupak je malo spljošten, direktna veličina glave je 9-10cm
Dno maternice kod rebrenih lukova, na razini ksifoidnog procesa, opseg trbuha 90 cm, pupak je spljošten, izravna veličina glave je 10-12 cm
Dno maternice pada na sredinu između pupka i ksipoidnog procesa, 32 cm iznad nabora, opseg trbuha je 96-98 cm, pupak je izbočen, izravna veličina glave je 11-12 cm. u slivu

Za prepoznavanje gestacijske dobi poznato je pravilno mjerenje visine fundusa maternice iznad maternice i volumena trbuha. Mjerenje stajaće visine fundusa maternice vrši se centimetarskom trakom ili tazomerom, dok žena leži na leđima, noge su ispravljene, mjehur je pravan. Mjeri se udaljenost između gornjeg ruba simfize i najistaknutije točke fundusa maternice. U drugoj polovici trudnoće opseg trbuha mjeri se centimetrskom vrpcom koja se postavlja na prednjoj strani na razini pupka, a straga na sredini lumbalne regije..

Mjerenje duljine fetusa uvodi dodatne podatke za određivanje gestacijske dobi. Točno mjerenje ploda je teško, a dobiveni podaci samo su indikativni. Mjerenje se provodi pomoću tazomera. Žena leži na leđima; prije mjerenja mjehur mora biti prazan. Osjetivši dio fetusa kroz trbušni zid, jedan gumb tazomer postavljen je na donji pol glave, a drugi na dno maternice, gdje su stražnjice fetusa češće. V.V Sutugin utvrdio je da je udaljenost od donjeg pola glave do zdjeličnog kraja točno polovina duljine fetusa (od nožnog palca do pete). Stoga se vrijednost dobivena mjerenjem udaljenosti od donjeg pola glave do stražnjice množi s dva. Od dobivenog broja oduzima se 3-5 cm, ovisno o debljini trbušne stijenke. Odredivši duljinu fetusa, podijelite ovaj broj s 5 i dobijte gestacijsku dob u mjesecima.

Za praktičnost izračuna koristite sljedeću formulu (Skulskyova formula):

Gdje je X procijenjena gestacijska dob u mjesečevim mjesecima; L je duljina ploda u maternici ako se mjeri tazomerom; 2 - koeficijent udvostručenja; 5 u brojaču je debljina stijenke trbuha i maternice, 5 u nazivniku je broj s kojim se množi broj mjeseci kako bi se dobila duljina ploda (prema Haase formuli).

Gdje je 8 broj opstetrijskih mjeseci, ili 32 tjedna trudnoće. Da bi se postigla duljina ploda - Haase formula:

U prvoj polovici trudnoće (do 20 tjedana) - L = X²

U drugoj polovici trudnoće (nakon 20 tjedana) - L = X × 5,

gdje je X broj mjesečevih mjeseci.

Mjerenje glave fetusa daje pomoćne brojeve kako bi se razjasnila kasna trudnoća. Žena leži na leđima; ako je moguće, pažljivo osjete fetalnu glavu: gumbi na tazomeru instalirani su na najistaknutijim točkama, koje obično odgovaraju području vrata i čela. Prednje-okcipitalna veličina glave na kraju 8 mjeseci (32 tjedna) fetusa prosječno je 9,5 cm, na kraju 9 mjeseci (35-36 tjedana) - 11 cm.

Prema formuli I. F. Jordania:

gdje je X procijenjena gestacijska dob u tjednima; L-duljina fetusa u maternici mjerena tazomerima; C - okcipitalna veličina okcipitala.

Ako je L = 22cm, C = 10 cm, tada je X = 32 cm, tj. Gestacijska dob je 32 tjedna.

Korištenjem svih gore spomenutih metoda za određivanje gestacijske dobi u prvom tromjesečju, moguće je utvrditi gestacijsku dob točnu do prvog tjedna. U 2. i 3. tromjesečju povećava se mogućnost pogreške u određivanju gestacijske dobi. Upotreba metode ultrazvučnog skeniranja (ultrazvuk) povećava točnost utvrđivanja gestacijske dobi.

Babica mora biti u mogućnosti odrediti gestacijsku dob, datum rođenja, porodiljni dopust.

- Veličina maternice i visina dna u različitim fazama trudnoće

Kalkulatori za trudnoću

Izračunajte gestacijsku dob u tjednima i izračunajte datum rođenja za posljednju menstruaciju

Vidi također:

Trudnoća žene traje 280 dana ili 40 tjedana, što je 9 mjeseci. Ovaj težak put do susreta majke s djetetom obično se dijeli na tromjesečja, od kojih svaki tjedan ima svoje karakteristike i znakove. Svako tromjesečje sastoji se od tri mjeseca..

Prvo tromjesečje: 1-13 tjedan

U „startu“ nakon začeća formira se zametak, ali majke slabo osjećaju znakove. Detalji:

  • 1 tjedan - da bi došlo do trudnoće, potrebno je pričvrstiti jaje koje ide kroz cijevi na zid maternice. Buduća majka osjeća svijet dublje, postaje zamišljena. Mnoge žene u ovoj fazi doživljavaju simptome, kao i prije menstruacije - povlači donji dio leđa, boli u trbuhu. Da biste odredili gestacijsku dob u tjednima i izračunali datum poroda za zadnje menstruacijske dane, koristite naš kalkulator za trudnoću. Pokušajte ne piti tablete i jesti pravilno;
  • 2 tjedna - folikul sazrijeva u jajnicima tijekom ovulacije, tada pukne, jaje izlazi napolje, dojka postaje osjetljiva, razdražljivost se malo povećava, ali libido također raste. Nema saune i kupke u ovom periodu! Nema dizanja utega! Samo vježbanje, plivanje, prestanak pušenja, sokovi od naranče i zeleno povrće, bogato folnom kiselinom, koja pomaže apsorpciji željeza! Gustatorne navike se mijenjaju, često želite ići u toalet, tlak se smanjuje;
  • 3. tjedan - zametak živi u majčinom tijelu, jaje se oplođuje spermom, dijeli se, dopire do maternice za 2,5 tjedna, što do kraja ovog razdoblja postaje labavo. Ništa ne sprječava da se jaje čvrsto pričvrsti na sluznicu. Metabolizam se mijenja, mliječne žlijezde postaju grube. Morate zamijeniti slatkiše orasima, jesti hranu bogatu kalcijem, proteinima, folnom kiselinom, željezom;
  • 4. tjedan - mama otkrije kašnjenje menstruacije, može se pojaviti mučnina, nelagoda. Hormoni koji se oslobađaju tijekom trudnoće već se mogu primijetiti u urinu tijekom laboratorijskih analiza. Kod embrija su položeni unutarnji organi, mami trebaju vitamine;
  • Peti tjedan - maternica se zadebljava, dijete izgleda poput pupoljka, ali oči i nosnice se već formiraju, već ima srce i formira se baza kostura. Beba prima hranu i kisik iz majčine krvi. Jajnici žene aktivno oslobađaju progesteron, imunitet majke se smanjuje. U 7 dana zametak naraste do pola centimetra;
  • 6. tjedan - formiranje fetalnog mjehura je u tijeku, štiteći zametak od bilo kakvih nevolja, a živčani i krvožilni sustav razvijaju se satno. Procesi stvaranja mozga, jetre, dišnog sustava, gušterače. Klinac naraste do 1,3 cm;
  • Sedmi tjedan - veličina glave embrija doseže 0,8 cm. Vizualni se sustav formira, živčane cijevi se zadebljavaju, gornje crijevo oslobađa jednjak, želudac i ždrijelo, mjehur, rektum su vidljivi ispod, a prostata se nalazi u muškim embrijima. U ženi koža lica može postati masna tijekom ovog razdoblja, kao kod tinejdžera. Hormonske promjene mogu uzrokovati svrbež. U slučaju bilo kakvih problema, bolje je potražiti savjet liječnika;
  • 8. tjedan - živčani sustav dobiva maksimalan razvoj, obloga mozga je spremna za rad, leđna moždina i mozak su se u potpunosti formirali, oči su još uvijek kapci, pojavljuju se nos, prsti i lakatni zglobovi na ručicama. Majka bi se trebala čuvati od infekcija;
  • 9. tjedan - započinje treći mjesec, lice stječe ljudske crte, oblik vjeđa, pojavljuje se sisni refleks, cirkulatorni sustav cirkulira unutar sitnog organizma, srce dobiva tri komore, granu bronha. Mamine grudi toliko se povećavaju da je potreban sljedeći broj grudnjaka. Maternica je proširena, ligamenti su istegnuti, povlačenje senzacija u donjem dijelu trbuha za ovo razdoblje je norma;
  • 10. tjedan - zametak od 5 centimetara već se smatra fetusom, a ultrazvuk ispituje njegov spol. Njegov živčani sustav podijeljen je na središnji i periferni, moždane hemisfere postaju neovisnije. Uvećana maternica se osjeća čak i rukama, stalno želim koristiti toalet;
  • 11. tjedan - djetetovo se tijelo postupno ispravlja, doseže 5,9 cm, noge počinju aktivno hvatati za ruke, u očima se formira šarenica, pojavljuju se limfociti. Bubrezi majke doživljavaju dvostruko opterećenje, uklanjajući metaboličke proizvode za dvoje;
  • 12. tjedan - fetus od 50 grama narastao je na više od 7 centimetara, pomaknuće prsa tijekom disanja, srce kuca više od 150 otkucaja u minuti, formiraju se mliječni zubi, glasnice i dijafragme. Majke trebaju dovoljno spavati, vježbati, ostati mirne;
  • 13. tjedan - posteljica je dosegla 16 mm, postajući pouzdana zaštita za dijete. Od ovog trenutka tijelo može izdržati čak i uzimanje antibiotika, ako je potrebno. Kostima i rebrima potreban je kalcij. Bez potkožnog masnog tkiva koža izgleda natečeno. Mama može osjetiti zatvor, niži krvni tlak i probleme s bubrezima. Važno je jesti pravilno kako bi se tijekom cijele trudnoće dobilo ne više od 11 kg, za višestruku trudnoću - ne više od 17 kg;

Drugo tromjesečje: tjedan 14-27

Ovo je blago tijek djeteta tijekom trudnoće tijekom kojeg je majčino tijelo u potpunosti spremno raditi za dvoje, unatoč debljanju, zaokruživanju obrazaca i pojavi trbuha. Embrio je u potpunosti formirao unutarnje organe i sustave, dijete pomiče udove, sisa prst, a osjećaj njegovih pokreta pruža majci beskonačno zadovoljstvo. Više detalja:

  • 14. tjedan - dijete održava kemijski sastav amnionske tekućine, izlučujući mokraću u njima do nekoliko puta dnevno. Jajnici kod djevojčica i prostata kod dječaka poboljšavaju se. Nedostatak vitamina utječe na zdravlje mame. Ima osjećaj da nema dovoljno zraka. Vrijedno je jesti manje krumpira i mahunarki. Alergije se mogu pojaviti na jagode, breskve, naranče;
  • 15. tjedan - bebino srce destilira oko 23 litre krvi, u mozgu se formiraju zavoji, razvija se koštana srž, crijeva formiraju izvorni izmet, a količina amnionske tekućine raste. Možete razgovarati s djetetom! Visina maternice doseže 14 cm. Žena počinje cvjetati;
  • 16. tjedan - bebin pomični datum pomaže u preciznijem određivanju datuma porođaja, on se aktivno kreće svakih 10 minuta. Prvi put otvara oči. Promiješanje fetusa može se pojaviti do 20. tjedna. Punjenje i pravi izbornik poboljšavaju stanje mame;
  • 17. tjedan - fetus teži preko 100 g i doseže visinu od 12 cm. On i njegova majka trebaju kalcij, zdravu hranu jer grade svoj tjelesni tip. Žena osjeća pritisak u želucu, jetri. Morate jesti mnogo puta dnevno u malim obrocima kako bi želudac imao vremena da se izbori. Ponekad se grčevi nogu javljaju zbog nedostatka vitamina skupine B, magnezija, kalcija;
  • 18. tjedan - rast malog djeteta je 13 cm, težina - 170 g, promjer glave - gotovo 4 cm, prsti postaju proporcionalni, duljina stopala doseže 2,5 cm. Mame su sretne, osjete njegove pokrete. U ovom trenutku vjerojatnost određivanja spola djeteta na ultrazvučnom pretraživanju je velika. Idealno povećanje tjelesne težine za mamu je 500 g. Da biste smanjili oticanje, trebali biste konzumirati manje soli;
  • 19. tjedan - dijete reagira na vriskove, glasnoću glasa, okreće glavu na zvuk. Slušajte ugodnu glazbu, ne svađajte se s prijateljima. Na dječjim dlanovima formira se crtež. Udarci u trbuhu postaju izrazitiji. Žene ne razlikuju uvijek kretanje fetusa od procesa koji se događaju u crijevima;
  • 20. tjedan - formira se endokrini sustav, popravljaju se moždani odjeli, beba može gutati, ima dobar sluh, težina joj je oko 290 g, visina oko 24 cm. Mamin struk nestaje zbog zaokruživanja trbuha, pojavljuju se prve strije, potreban je udoban grudnjak;
  • 21 tjedan - ako se beba naglo rodi nakon tog razdoblja, njegova sposobnost preživljavanja značajno se povećava. Formiraju se sustavi i organi, rastu želudac i prsa, glava raste, stvara se potkožna masnoća, receptori na jeziku razlikuju okus, u njemu se pojavljuju prve bijele krvne stanice. Potrebno je puno proteina i 4 puta više ugljikohidrata;
  • 22. tjedan - mozak teži 100 g, rast fetusa 28 cm, težina oko 430 g, masa srca se povećava, ligamenti i kralješci su jasno vidljivi. Potrebno je uzeti u obzir pokrete djeteta, budući da natečenost može prenijeti krvne žile koje nose hranu u posteljicu;
  • 23. tjedan - stvaraju se alveoli, razvija se dišni sustav. Mama treba piti puno vode, jer se plazma sastoji od nje. Na glavi djeteta tijekom ultrazvučnog pregleda primjetan je prašak, jasno su vidljivi mišići, kralježnica, kosti, aorta;
  • 24. tjedan - postepeno se bebina koža izglađuje zbog pojave potkožne masti. Beba osjeća emocije majke. Liječnik sluša kako kuca srce, raste li dojka, trbuh, koliki je promjer glave;
  • 25. tjedan - težina djeteta je 680 g, visina - 34 cm. Koštana srž je povezana s formiranjem krvi. Da bi alveoli mogli funkcionirati, surfaktant se nakuplja u plućima. Fond materice majke porastao je na 25 cm, noge se češće umaraju, pojavljuju se bolovi u donjem dijelu leđa;
  • 26. tjedan - beba je narasla na 35 cm, postigla je više od 770 g, miriše, brže reagira na glasove. Promjer glave je sada 65,1 mm, trbuh 67,4 mm, prsa 65,8 mm. Do ovog trenutka, žena odlaže stvari, poštedi se više;
  • 27. tjedan - oznake stope reakcija, metabolički procesi. Mama treba steći snagu za nadolazeću trećinu gestacije. Razdoblje karakterizira česta kratkoća daha zbog osjećaja nedostatka zraka.

Treće tromjesečje: 28. tjedan i prije porođaja

Najteža faza za mamu je od 7 mjeseci do poroda. Prati ga aktivni rast djeteta, priprema djeteta za neovisno postojanje. Detalji:

  • 28. tjedan - beba ima točno 7 mjeseci. Možete odrediti hoće li biti desna ili lijeva. Da biste to učinili, ultrazvuk pokazuje koja ručka najčešće poseže za ustima. Surfaktant u plućima je već dovoljan da se alveoli ne lijepe zajedno pri prvom dahu;
  • 29. tjedan - beba je dosegla 38 cm, težina je veća od 1 kg. Kod podmazivanja ima samo trbuh i nabora. U majci postaje grčevit, a krv ga u potpunosti štiti od infekcija, ali se venska i arterijska krv još uvijek miješaju. Dnevna porcija izlučenog urina iznosi 500 g. Mama je u to vrijeme ležala na rodiljnom dopustu;
  • 30. tjedan - bebin prsten narastao je na 77,4 mm, a trbuščić - na 79,3 mm. Formira se moždani korteks, dijete počinje pamtiti neke zvukove, senzacije. Mama će morati posjetiti ginekologa tjedno. Zbog povećanog pritiska na žile tijekom spavanja, ruke se stežu, grče noge. Ligamenti postaju elastični, možete raditi lagane vježbe istezanja u području zdjelice;
  • 31. tjedan - tjedno povećanje tjelesne težine djeteta je oko 200 g. Djetetu je potrebna potkožna masnoća da bi se ugrijala. Pigment se nakuplja u kosi i irisu. Ponekad maternica ponovno podučava porođaj, pojavljuju se jednokratne kontrakcije;
  • 32 tjedna - dijete teži 1700 g, duljina tijela je veća od 40 cm. Ako placenta "ostari", prehrana će biti poremećena i pojavit će se odstupanja u razvoju. Do ovog razdoblja pojavljuju se prve dlake. Mama proizvodi vazopresin i oksitocin;
  • 33 tjedna - dijete mora zauzeti položaj fetusa, jer nema dovoljno prostora. Tijelo je doseglo 43 cm, glava - 8,2 cm, trbuh - 87,4 mm, grudi - 85 mm. Posteljica se nosi s funkcijom zaštite djeteta od štetnih čimbenika i hrani ga krvlju;
  • 34 tjedna - beba teži 2,1 kg. Posteljica proizvodi hormone koji uzrokuju laktaciju. Debljina mu je 3,39 cm. Važno je ne pretjerivati ​​s primjenom kalcija kako bi se isključile porođajne ozljede. Potrebno je nastaviti razmatrati pokrete fetusa - 4-6 pokreta smatra se normom;
  • 35 tjedana - 2,3-2,7 kg smatra se normom djetetove težine. Cjelovitost se određuje stopama. Nadbubrežne žlijezde se razvijaju, stvarajući hormone za metabolizam vode i soli i tvari koje pomažu u rješavanju stresa. Mama ima lažne kontrakcije;
  • 36. tjedan - puls 140 otkucaja u minuti, krvožilni i dišni sustav spremni su za rad neovisno. Zdravlje fetusa određuje se brojem pokreta. Ženi postaje teže obavljati kućanske poslove. Maternica je u ovo vrijeme narasla 20 puta;
  • 37 tjedana - duljina djeteta je 49 cm, težina - gotovo 3 kg. Spreman je za rođenje, ružičasta koža izravnana je potkožnom masnoćom, kosti su nakupile kalcij. Ako se dogodi porođaj, oni se ne smatraju preuranjenim. Prije poroda spušta se maternica;
  • 38 tjedan - porod je moguć ovaj tjedan, ali mnogo toga određuje nasljednost. Glava je 1/4 duljine tijela, promjer joj je 91 mm. Stopala su se oblikovala. Razvijaju se genitalije i refleksi djeteta. Posteljica se osuši, donosi lošiju prehranu. Mama je usredotočena na nadolazeći susret s bebom;
  • 39 tjedana - dijete teži 3,3 kg, visina - 51,5 cm. Zahvaljujući fontanelima napravljenim od hrskavice, kosti lubanje ostaju podatne kako bi dijete moglo proći kroz porođajni kanal. Beba će moći razlikovati predmete na udaljenosti od 30 cm od očiju. Posteljica se stare i fetusu nedostaje kisika. Mama priprema stvari u bolnici i dokumente;
  • 40 tjedana - dijete je strpljivo čekalo taj sat, dobilo više od 3,5 kg, narastalo do 53 cm. Tjeskoba dolazi kod majke ako se ne dogodi porođaj. Prije porođaja, često želim ići u toalet, boli nas donji dio leđa, grlić maternice se postupno otvara, kolostrum se ističe iz bradavica.

Ako se porođaj nije dogodio u 40. tjednu, nije važno. Norma je rezolucija u roku od 42 tjedna. Ostaje vjerovati prirodi. Samo 42% žena koje rade su u 42. tjednu. Dopplerografija i ultrazvuk provode se za procjenu stanja bebe i majke. Glavna stvar je ostati mirna kako ne bi naštetila zdravlju mame i djeteta.

Što određuje test trudnoće?

Test trudnoće je imunokemijski test koji testira kemikaliju u vašoj mokraći ili krvi primjenom enzimski povezanog imunosorbenta. Cilj testa trudnoće je identificirati humani korionski gonadotropin.

Kako izračunati datum isporuke po zadnjem mjesečnom i drugim načinima?

Korisno je ženi koja će uskoro postati majka da nauči kako izračunati približni datum rođenja prema poznatom datumu zadnje menstruacije. Ovi proračuni, naravno, neće biti apsolutno točni, ali znajući čak i procijenjeno vrijeme isporuke omogućit će vam da se mirno pripremite za nadolazeći proces.

Mirnoća i spremnost vrlo su vrijedne osobine za trudnice, treba se naoružati i voditi se od prvog do posljednjeg gestacijskog tjedna. Sljedeći materijal govori o tome kako izračunati datum rođenja za posljednji mjesečnik.

Kako izračunati datum isporuke?

Na temelju prosječnog trajanja trudnoće (40 tjedana), lako je izračunati datum rođenja za posljednji mjesec. Da biste to učinili, od datuma početka menstruacije, 40 dana se računa u kalendaru.

U svjetskoj akušerskoj praksi koristi se brza metoda za izračunavanje trajanja trudnoće i, shodno tome, porođaja s ovog polazišta - datuma posljednje menstruacije. Periodi trudnoće određeni ovom metodom nazivaju se akušerski. Ne mogu se smatrati točnim, samo zato što nitko ne može predvidjeti koliko dugo će trudnoća trajati - 36 ili 42.

Na temelju spomenutog pravila, lako je izračunati procijenjeni datum rođenja (DA) za posljednje mjesečno razdoblje. Da biste to učinili, morate znati točno kada je bila posljednja menstruacija, ili bolje rečeno, kada su započele.

Polazna točka u formuli izračuna upravo je prvi dan zadnje menstruacije:

  • od 1 dana zadnje menstruacije trebate odbrojavati 3 mjeseca na kalendaru;
  • dodajte 7 dana primljenom datumu.
  1. Posljednja menstruacija započela je 6. svibnja.
  2. Brojimo od 6. svibnja prije 3 mjeseca - dobivamo 6. veljače.
  3. Dodamo 7 dana do 6. veljače - dobivamo 13. veljače.
  4. Procijenjeni datum isporuke, računato na mjesečnoj osnovi - 13. veljače.

Ova najjednostavnija metoda brojanja naziva se Negele formula, a njezina pouzdanost korelira s trajanjem menstrualnog ciklusa. Ako je ciklus predug ili nepravilan, pogreške u izračunavanju su neizbježne.

Što utječe na termin porođaja?

Mišljenje zapadnih stručnjaka o mitovima o utjecaju određenih čimbenika na datum rođenja je zanimljivo. Proveli su studiju tijekom koje su žene koje pokušavaju zatrudnjeti svakodnevno davale urin za mjerenje razine hormona. Zahvaljujući svakodnevnom praćenju, ispitanici su imali točno određene datume oplodnje, a trajanje gestacije izračunato je s maksimalnom točnošću. Kao rezultat (nakon poroda) pokazalo se da se termini u nekim slučajevima razlikuju od onih izračunatih čak 5 tjedana, iako su trudnice bile u istim uvjetima.

Najpoznatiji čimbenici koji utječu na trajanje gestacije i datum rođenja:

  • trajanje mjesečnih ciklusa - vjeruje se da što su duže, to će se kasnije roditi;
  • nasljedna predispozicija - u obiteljima u kojima žene imaju djecu, ovo se obilježje prenosi s generacije na generaciju;
  • dinamika intrauterinog razvoja - ako se fetus razvija „prema planu“, vremenom dobiva na težini i visini, datum rođenja može se podudarati s izračunom prema zadnjem mjesečnom.

Stručnjaci su kritizirali mit o utjecaju začinjene hrane na termin porođaja - ako se izračunava prema datumu menstruacije, a porođaj se ne dogodi, ne morate ih "ubrzati" jedenjem vrućih začina, kao što to čini oko 20% trudnica. Na taj način pokušavaju povećati peristaltiku (valovita kontrakcija zidova želuca ili crijeva) i izazivaju kontrakcije maternice, ali ova metoda nije znanstveno opravdana.

Tvrdnja da se prvo rođenje obično prekomjerno troši također je neistinita. Podaci iz medicinskih studija ukazuju na to da se prvo rođenje često događa ranije od datuma kada je LCD mogao utvrditi zadnji mjesečnik.

Je li moguće točno odrediti i koja je pogreška?

Unatoč činjenici da se formula Negele smatra približnim načinom otkrivanja datuma rođenja do posljednjeg mjeseca, znatan broj žena na forumima tvrdi da su se njihova djeca rodila gotovo točno u izračunatom trajanju od liječnika +/- 1-2 dana. Je li u ovom slučaju moguće ovu metodu izračuna smatrati preciznom ako statistika pokazuje samo 5% koincidencija datuma isporuke s onim koji je izračunat na datum zadnjeg mjesečnog?

Većina liječnika općenito predlaže otkazati točan datum porođaja kako bi se budući roditelji spasili od potpuno uzaludne tjeskobe zbog "netočnosti" početka istinskog rođenja. To, prema mišljenju stručnjaka, ne daje ništa drugo, osim dodatnog razloga za stresnu situaciju buduće majke na radu i njezine rodbine.

Kako izračunati datum isporuke na druge načine?

Ako sumnjate u datum posljednjeg mjesečnog razdoblja, rođenje se može izračunati takvim metodama kao što su ultrazvuk, izračunavanje ginekološkim pregledom, pojava prvih pokreta fetusa i drugi. Nijedna od gore navedenih metoda ne jamči točnost izračuna..

Kako saznati ultrazvukom?

Kada žena prođe prvi postupak ultrazvuka u ranoj trudnoći (11-12 tjedana), liječnik određuje PDD na temelju fetalnih parametara:

  • veličina fetalnog jajeta i embrija vizualizira se već 4-5 tjedana;
  • kokcigealno-parietalna veličina (KTR) - duljina ploda od glave do kokciksa;
  • veličina udova, glave i trbuha djeteta, koji se razvija približno isto u sve djece do 12 tjedana.

Prema tim parametrima utvrđuje se gestacijska dob, a na osnovu toga može se izračunati termin poroda, uzimajući u obzir približni datum začeća (obično 7-14 dana od prvog dana zadnje menstruacije).

Proračun na temelju inspekcije

Pregledi kod registracije žene nakon kašnjenja menstruacije pružaju i mogućnost izračuna datuma rođenja. U tom se slučaju uzimaju u obzir parametri poput razine hCG u krvi (najpouzdanije) i veličine maternice, utvrđene tijekom ginekološkog pregleda. Ovo je jedan od najstarijih načina za utvrđivanje gestacijske dobi u najranijim fazama (i, u skladu s tim, rođenje djeteta).

Do 5 tjedana maternica omekšava, zaokružuje se i lagano povećava u veličini. Upravo se to osjeća tijekom pregleda s dvije ruke, kada jednom rukom akušer-ginekolog pregledava stanje maternice kroz vaginu, a drugom palpira trbuh pokušavajući otkriti uvećanu i zaobljenu maternicu.

Nakon 12 tjedana, metoda za određivanje razdoblja pregleda ne koristi se, jer promjene u maternici variraju ovisno o nekoliko razloga:

  • zdjelične strukture buduće majke u porodu;
  • količina amnionske tekućine u jajovodu (polihidramnio, oligohidramnio i norma);
  • veličina fetusa.

Kad prima podatke o pregledu koji se razlikuju od izračuna ultrazvukom ili datum zadnjeg propisa, prednost se daje trudnici prilikom snimanja na karticu.

Ručni pregled trudnice

Kako računati na prvo miješanje?

Ne preporučuje se izračunati PDR za pojavu pokreta fetusa. Ranije se smatralo jednostavnim - do datuma kada se dijete prvi put preselilo, dodano je 20 tjedana i primio procijenjeni termin svog rođenja. Dugotrajna promatranja pokazala su potpuni neuspjeh ove metode, jer početak pokreta fetusa kod različitih žena znatno varira:

  • neke buduće majke počinju „čuti“ dijete u 15-16 tjedana;
  • u drugima pokreti počinju nakon 20 tjedana;
  • radne majke koje su u stalnom pokretu i žurbi možda neće primijetiti i propustiti početak prvog pritiska;
  • buduće majke koje sjede kod kuće i slušaju svaki zvuk u meni mogu uzimati crijevnu pokretljivost za miješanje.

Čak ni majke koje su u više navrata rodile nisu imune od imaginarnih senzacija, stoga nije uputno izračunati datum poroda pomicanjem.

Kako izračunati datum rođenja prema datumu začeća?

Ako je datum začeća poznat, a to nije uvijek moguće saznati s velikom točnošću, izračunavanje datuma početka porođaja je jednako jednostavno kao i korištenje datuma menstruacije. Da biste to učinili, na kalendaru jednostavno računajte od dana začeća 40 tjedana unaprijed ili prije 3 mjeseca. Ali ovaj se izračun ne može nazvati apsolutno preciznim, budući da je stvarno trajanje trudnoće nemoguće predvidjeti. Spol djeteta prema datumu začeća.

Kalendar razvoja djeteta

U iščekivanju porođaja, zanimljivo je pratiti kako se dijete razvija, kako se priprema za rođenje, prema kalendaru razvoja fetusa. Kalendar se sastavlja iz dugoročnih promatranja intrauterinog razvoja pomoću različitih dijagnostičkih alata.

TerminStanje fetusa
1 tromjesečjeDo dobi od 2 tjedna fetus ima veličinu zrnca pijeska (0,35-1,00 mm), ali već dobiva biokemijsku potporu, osiguravajući disanje i prehranu iz takozvanih ekstraktnih organa - amniona, korijena i žumanjka.

U 3 tjedna nastaju srce, središnji živčani sustav, embriji kostiju i mišića, ušiju i oči, zametak je 1,5 mm.

4-8 tjedana je najvažnije i najranjivije razdoblje, podložno štetnim utjecajima. Živčani sustav i drugi organi aktivno se formiraju, srce počinje kucati. Težina embrija dostiže 3 g, parietalno-sakralna veličina je 14-20 mm.

U 8. tjednu razdoblje razvoja naziva se fetalnim, a zametak postaje fetus. Koža mu je još uvijek prozirna, a ispod nje su vidljive posude. Počinje formiranje vanjskih genitalija, rep nestaje.

U 10 tjedana fetus već izgleda kao minijaturna kopija osobe, iako s nesrazmjerno velikom glavom i malim udovima. Rast u posljednja 3 tjedna gotovo se udvostručio - do 60 mm prema KTR, težina - 8-14 g.

2 tromjesečjaBebine crte lica brzo se poprimaju, pojavljuje se "embrionalni pahuljica" (osnova budućih otisaka prstiju), pahulja na pomoćnim lukovima i na glavi.

Pojavljuju se prvi okusi - fetus reagira na gorke, kisele i slatke tvari otopljene u amnionskoj tekućini potezima gutanja. Može li zijevati, sisati prst, pa čak i krtica, ali majka to još ne osjeća. Kad akušer palpira majčin stomak, fetus reagira - namršti se, okrene glavu.

Do 16. tjedna fetus stječe sljedeće parametre: KTR - 108-116 mm, težina - 80-110 g.

Do 20. tjedna djetetovi pokreti postaju aktivniji i opipljiviji od strane majke. Dodaje 10 g dnevno u težini, raste u duljini.

U 22 tjedna, težine 530-600 g, KTR - 21 cm, pohranjuje masno tkivo ispod kože, postajući bucmast i manje živahan nego prije.

3 tromjesečjaU 28. tjednu fetus reagira na vanjske zvukove (glazba, majčin glas itd.). Trenira pluća gutajući amnionsku tekućinu i praveći "disanje" grudima. Njegova puna visina (od glave do pete) iznosi 38 cm, težina 1,3 - 1,4 kg.

Do 30. tjedna bore nestaju s bebinog lica, na glavi je već pristojna „glava dlaka“ koja postaje proporcionalna tijelu, težina doseže 1,8 kg, a puna visina - 42 cm.

U 31. tjednu bebin imunološki sustav brzo se razvija, nakuplja se potkožna masnoća. U plućima se pojavljuje površinski aktivna tvar - tvar koja neće dopustiti djetetovim plućima da se sjedine nakon porođaja i osigurati njihovo funkcioniranje. Težina djeteta približava se 2 kg, puni rast iznosi do 43 cm.

34 tjedna - rast skokovima i granicama. Većina beba za to vrijeme okrene se naopako u maternici. Težina se približava 2,75 kg, visina - 46 cm.

U 36. tjednu stanje trudnoće definira se kao dugoročno, a porođaj se očekuje iz dana u dan. Dječja koža je očišćena od velus dlake, vlasište je naraslo na 1-2 cm, nokti su narasli iznad vrhova prstiju.

U crijevima djeteta akumulira se mekonij - crna-zelena tvar, koja je izvorni izmet. Nakon rođenja, odmah će napustiti tijelo djeteta. Kod dječaka testisi su se već spustili u skrotum, to će trebati provjeriti odmah nakon rođenja djeteta. Težina djeteta doseže 3,1 kg, visina se približava 50 cm.

Kalendar razvoja bebe pokazuje da je moguće računati datum rođenja menstruacijom vrlo uvjetno - do 36. tjedna kada je dijete spremno za rođenje, ali može ostati u maternici još nekoliko tjedana. Razlozi daljnjeg boravka djeteta u maternici su za medicinu još uvijek tajna.

Kako izračunati datum rođenja: načine

Čim žena ima dugo očekivanu trudnoću, postoji želja da se izračuna datum rođenja. Naravno, liječnici ne mogu jamčiti da će se dijete roditi određenog dana, jer može se pojaviti prije rasporeda ili, obrnuto, malo kasnije nego što se očekivalo. Ali možete izračunati približni datum rođenja, što će vam pomoći da se na vrijeme pripremite za ovaj važan događaj..

Različite gestacijske dobi

Mnoge žene, osobito čekaju prvorođenče, ne razumiju zašto je liječnik imenovao ovaj ili onaj datum rođenja, iako se prema njihovim proračunima pokazalo da bi dijete trebalo roditi ranije. Ne brinite, liječnik nije pogriješio, i vi. Kako to može biti? Činjenica je da postoji prava gestacijska dob i opstetrička, oni se međusobno razlikuju po dva tjedna.

Za svaku trudnoću uvijek se izračunava procijenjeni datum rođenja. Postoji nekoliko metoda za izračunavanje približnog datuma rođenja.

  • Embrionalne. To je pravi pojam, tj. to je koliko traje normalna trudnoća. Od datuma začeća do porođaja obično prođe 266 dana ili, tjedno, 38 tjedana.
  • Akušerski. To se razdoblje obično bilježi na pacijentovoj kartici. Liječnik ne može znati datum začeća djeteta. Medicina je točna znanost i ne može se zasnivati ​​na pretpostavkama žene. Stoga akušeri-ginekolozi koriste vlastitu metodu. Brojanje nije od začeća, već od 1 dana menstruacije prije trudnoće. To se razdoblje razlikuje od pravog, njegovo trajanje je 280 dana (četrdeset tjedana)..

Proračun na dan menstruacije

Najčešći način koji pomaže da se brzo izračuna procijenjeni datum rođenja - prema zadnjem mjesečnom.

Kako sami izračunati datum svog rođenja? Slijedite ove upute:

  • Sjetite se dana kada su započele vaše posljednje mjesečnice prije trudnoće. Označi ovaj dan u kalendaru..
  • Sada oduzmite tri mjeseca (korak kalendara obrnutim redoslijedom).
  • Dodanom datumu dodajte sedam dana.

Recimo posljednji put kritični dani započeli ste 15. srpnja. Tri mjeseca računamo obrnutim redoslijedom - ispada 15. travnja. Na ovaj datum dodamo 7 dana. Datum rođenja djeteta - 22. travnja.

Možete prilično precizno izračunati termin porođaja prema datumu menstruacije, ako žena ima redovit ciklus i traje od 26 do 28 dana. Ako je malo duže, na primjer, 35 dana, dobiveni rezultat bit će netočan. U ovom se slučaju začeće treba dogoditi 21. dana ciklusa, a ne 14., kao kod mnogih žena, tj. dostava može započeti 7 dana kasnije. Ako je ciklus kratak, kraći od 24 dana, tada se datum rođenja pomiče oko 7 dana, trebali bi započeti ranije.

Stoga je moguće bez pogreške pogrešno izračunati datum rođenja prema posljednjoj menstruaciji, kada je menstruacija redovita.

Proračun pomoću kalendara

Ako vam je teško napraviti ove izračune ili ako sumnjate da je sve točno, koristite kalendar rođenja da biste izračunali ovaj dan prema datumu zadnje menstruacije. Gornja linija je vrijeme početka menstruacije, ispod nje je procijenjeni datum porođaja.

Ili možete koristiti internetske kalkulatore koji se nalaze na mnogim web mjestima. Dovoljno je unijeti datum početka zadnje menstruacije u poseban prozor, nakon čega će sustav dati željeni odgovor. Online kalendari o trudnoći sada su vrlo popularni, ne samo da će vam pomoći izračunati datum rođenja, već će vam reći i što se događa u ženskom tijelu. Tako će buduća majka moći pratiti razvoj svog djeteta, saznati kakve su se promjene već dogodile. Ako želite, možete naručiti i vlastiti kalendar, u kojem će biti tempirano kako dijete raste.

Proračun prema datumu začeća

Kako izračunati datum rođenja ako je menstruacija neredovita? Postoji još jedan način koji će vam pomoći izračunati datum rođenja prema datumu začeća. Potrebno je zapamtiti na koji dan se dogodilo začeće djeteta. Potom tome dodajte 266 dana. To je koliko dana žena obično nosi dijete. Možete izračunati datum rođenja i tjedana trudnoće, jer može biti teško računati po danu. Trudnoća u prosjeku nakon začeća traje 38 tjedana. Pomoću kalendara lako je izračunati rok rada prema poznatom datumu začeća.

Jesu li ove metode pouzdane?

Ako izračunate datum rođenja na zadnji mjesec, je li sigurno da će se dijete roditi na današnji dan? Ne, prema statistici, samo 5% djece se rodi na "dan naseljavanja", ovo je približan datum, bebe se rode u roku od tjedan dana (plus ili minus) od tog dana (85%), a oko 10% djece može zakasniti za još jedno tjedan.

Također, ako ispravno izračunate datum rođenja na dan začeća, može doći do pogreške. Ne mogu svi reći datum začeća djeteta, jer ovaj se datum ponekad ne podudara s danom kada je postojala intimnost. Sperma može ostati u tijelu i oploditi ženu 4-5 dana nakon intimnosti, tj. žena bi mogla imati seks istog dana i kasnije začeti dijete. Ali, čak i ako je izračun bio točan, porođaj može biti preuranjen zbog različitih bolesti, zbog jakog stresa itd..

Dodatne metode za utvrđivanje trudnoće

Kako još uvijek predlažu da izračunaju željeni datum isporuke, pored gore navedenih metoda?

  • Izlet ginekologu. Čim buduća majka dođe liječniku, ginekolog ju pregledava i otkriva koja je njezina gestacijska dob. Točni rezultati mogu se nazvati u trajanju od 5 do 12 tjedana, mjereći veličinu maternice. Važan je i test krvi trudnice za hCG. Ovaj hormon se proizvodi samo u tijelu žene koja očekuje dijete, a u različitim vremenima njegova koncentracija u krvi je različita. Liječnik ima tablice koje pokazuju koliko hCG treba biti na određenom terminu.
  • Ultrazvuk Liječnik treba izmjeriti veličinu fetalnog jajeta, kao i embrija. Do 9-10 tjedana, pokazatelji za sve žene u određeno vrijeme su isti. Na njima možete saznati dob gestacije. Kasnije ova metoda neće uspjeti, jer nakon 10 tjedana, veličina fetusa kod različitih žena može značajno varirati, ovisno o težini majke, nacionalnosti i drugim čimbenicima koji utječu na težinu njezine bebe.
  • Na prvo miješanje. Vjeruje se da majka, čekajući prvorođenče, osjeća 1 pokret u dvadeset tjedana, a preostala trudna - u osamnaest tjedana. Na temelju tih saznanja moguće je izračunati datum rođenja: prvi put trudnica tom datumu dodaje dvadeset tjedana, a već rodi - 22 tjedna. Ali neke majke osjećaju kretanje djeteta već u 15-16 tjedana, dok druge - nakon 20 tjedana, tako da će ovi brojevi biti netačni.
  • Datumi isporuke možete izračunati na više načina. Ne treba se nadati da će se dijete roditi na današnji dan, ali važno je da žena zna barem približne datume kako bi obavila sve svoje poslove, skupljala stvari i pripremala se za rođenje djeteta. Ove su informacije potrebne i da se liječnik koji vodi trudnoću uvjeri u normalno odvijanje..

Kao što vidimo, izrada takvih izračuna nije teška, željeni broj možete izračunati u samo nekoliko minuta.

Video: Kako izračunati procijenjeni datum isporuke?

Pažnja! Ovaj je članak objavljen samo u informativne svrhe i ni pod kojim okolnostima nije znanstveni materijal ili medicinski savjet i ne može služiti kao zamjena za osobno savjetovanje s profesionalnim liječnikom. Za dijagnozu, dijagnozu i liječenje obratite se kvalificiranom liječniku!